Способ лечения инцифированных ран

Способ лечения инцифированных ран

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союз Советских

Соцналнстнчесмнх

Ресвублнк

<гг 788475 (61) Дополнительное и авт. свид-ву (5цм. кл.з (22) Заявлено 0606.79 (И) 2766903/28-13 с присоединением заявки Мв (23) Г3рнорнтет

A 61 и 5/00

Госуяаретмнеый комитет ссср по аеяам «зобретакмй в открмтнй

Опубликовано 070981. Ьголветень ЬВ 33

Дата опубликования описания 0709.81 (53) УДК 615.475 (088.8) {72) Авторы изобретения

A,В. Шапошников, А.Б. Глушко и В.С. Иихалевский (71) Заявитель

Ростовский государственный медицинский институт (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННЫХ РАН

I г изобретение относится к области медицины и может быть использовано в хирургии для лечения инфицированных ран.

Известен способ лечения инфицированных ран путем облучения лазерной энергией поверхности раны (1).

Однако лечение известным способом длится 15-20 дней.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Эта цель достигается тем, что перед облучением определяют степень поглощения лазерной энергии поверхностью рани и рядом расположенной здоровой кожей и время облучения определяют перед каждой процедурой по формулег где A - относительная средняя поглотительная способность раны, равная 2;

К вЂ” коэффициент поглощения лазерной энергии поверхностью раны;

K — коэффициент поглощения лаЯ зерной энергии поверхностью здоровой кожи;

t — стандартное время, обычно используемое для лечения .всех видов инфицированных ран, мин.

На чертеже показана установка,при помощи которой осуществляют предлагаемый способ, общий вид. установка содержит источник 1 пи тания лазера 2, излучение которого передается по оптическому световоду

3. На оптическом световоде 3 смонтирована z злескопическая система 4 с фиксатором 5, заканчивающаяся опти ческой системой 6 с линзами.

K оптической системе 6 подсоединен шаровой фотометр 7. В нижней части фотометра имеется отверстие,снабженное отражающей свет диафрагмой и обрамленное амортизирующей манжетой 8. Ларчик 9 шарового фотометра

7 соединен с измерительным прибором 10. Для размещения больного под лазерным излучателем имеется подвижный стол 11.

Пациента укладывают на стол 11.

gayosoA фотометр 7 с помощью телескоЗО пической системы 4 устанавливают таФормула изобретения

Kz мин К„св

Источники информации, принятые во Внимание при экспертизе

1. Плетнев C.Ä., Девятков Н.Д. щ и др. Газовые лазеры в экспериментальной .и клинической онкологии.

N., Иедицина, 1978, с. 184. ким образом, чтобы манжета 8 соприкасалась со здоровым кожным покровом вблизи раны. Затем включают источник питания 1. Лазер 2 начинает излучать световую энергию, которая передается по световоду 3 в оптическую систему б, где, проходя через систему линз расфокусируется и попадает на здоро- . .вый кожный покров. Отраженная от здорового кожного покрова часть лазерной энергии распределяется в шаровом фотометре 7, интегрируется и при помощи фотодатчиыа 9 преобразуетая в сигнал,.поступающий на регистрирующий . прибор 10. Показания Прибора 10 регистрируют. После этого щаровой фотометр 7 при .помощи телескопической системы 4 устанавливают на раневую поверхность. В такой же последовательности замеряют степень поглощения лазерной энергии раневой поверхностью

И по формуле I определяют время ра-. зового обучения. После этого проводят сеанс лазерной терапии. Время каждого облучения определяется ежедневно перед каждым сеансом.

П р н м е р. Больная N„ 23 года.

Поступила в хирургическое отделение по поводу ожога tl-III A степени левого .плеча и лица (бЪ.поверхности тела) и была подверГНута лечению ПоняэкаМи с фурацнлиновой мазью в течение

10 дней.

Наблюдение за течением процесса . регенерации ранеэой поверхности больной показало, что отдельные участки инфицированной раневой поверхности не подвергаются эпителизации, что пот .ребовало применение лазерной терапии.

Измерение уровня поглощения лазерной энергии здоровым кожным покровом вблизи раны в первый день лечения показало„ что степень поглощения равна 19%.

Измерение степени поглощения лазерного излучения раневой поверхностью показало, что коэффициент поглощения в этом случае равен 26%. По

Формуле 1 время разового облучения в пЬрвый.день лазерной терапии оказалось равным 14,6 мин.

На второй день облучения измерения степеней поглощения излучения. здоровым кожным покровом и раневой поверхностью были повторены. Коэффициент поглощения излучения здоровым . кожным покровом оказался равным 20%, а коэффициент поглощения излучения раневой поверхностью 28%. На основании формулы I время разового облучения во второй день теперь уже стало равным 14,2 мин.

На третий день облучения опять были проведены измерения вышеобозначенных коэффициентов поглощения.Эти измерения показали, что величины коэффициентов поглощения существенно изменились.

Коэффициент поглощения излучения здоровым кожным покровом стал равным 22% а коэффш1иент поглсщеиия излучения раиевой поверхностью 383.

Таким образом, время облучения.,вычисленное йо формуле 1 стало равным

11,4.мин.

Аналогичные измерения с последующими вычислениями времен разового облучения проводились каждый день перед началом лечения раиы при помощи лазерной теравевтическоа установки.все сеансы лазерной терапии проводились со строгим соблюдением определяемого

15 каждый день времени разового облучения. После 5-6 сеансов было отмечено оживление грануляций. и краевой эпителизации раненой поверхности.Scего больная полуЧила 10 сеансов. Рана

2О зажила на десятый день.

Предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечений в 1,5 раза по сравнению с известным. Так, среднее время лечений известным способом составляет 15-20.дней, а предлагаемым способом 10 дней.

Способ лечения инфицированных ран . путем облучения лазерной энергией поверхности раны, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, перед облучением определяют степень поглощения лазерной энергии поверхностью раны и рядом расположенной .здоровой кожей и время облучения определяют перед каждой процедурой по формуле:

40 относительная средняя поглотительная способность раны, равная 2; коэффициент поглощения лазерной энергии поверхностью раны коэффициент поглощения лаерной энергии поверхностью здоровой кожи; время, обычно используемое для лечении всех видов ин- фицированных ран,мин.

Составитель С.Малютина

Редактор М. Куэнецова Техред A. A Корректор С. t.1eêìàð

Заказ 6772/66 Тираж 687 Подписное

ВИИИПИ Государственного комитета СССР по делам иэобретений и открытий

113035, Москва, E-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4