Способ вытяжения позвоночника

Способ вытяжения позвоночника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСА

Союз Советскии

Социалистических

Республик

»»797664

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 23.11.77 (21) 2546592/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А 61 В 17/00

Гесударствеииый комитет до делам ивебретеиий и аткрытий

Опубликовано 23.01.81. Бюллетень № 3

Дата опубликования описания 28.01.81 (53) УДК 616.711 (088.8) (72) Авторы изобретения

3. Л. Чайка-Холостова и Ю. Д. Яворский

4-е Главное управление при Министерстве здравоохранения

Украинской CCP (7! ) Заявитель (54) СПОСОБ ВЫТЯЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для консервативного лечения позвоночника.

Известен способ вытяжения позвоночника путем циклического нагружения корпуса пациента растягивающим усилием (1).

Недостаток такого способа вытяжения заключается в том, что при его выполнении закрепощены мышцы корпуса и тазового пояса. Отсутствие достаточной релаксации мышц затрудняет редрессацию позвоночника

Цель изобретения — направленная редрессация двигательных сегментов позвоночника с нарушенным анатомо-физиологическим равновесием путем воздействия на эти сегменты.

Поставленная цель достигается тем, что после нагружения корпуса пациента растягивающим усилием осуществляют циклическое расслабление и сокращение мышечных групп, заинтересованных в патологическом процессе, путем продольных циклических перемещений корпуса пациента, при которых изменяют опорные усилия верхних и нижних конечностей относительно растягивающих усилий в противофазе.

На фиг. 1 показан пациент в исходном положении «стоя» и пунктиром в положении «смешанного виса» (подготовительный период) при осуществлении способа вытяжения позвоночника; на фиг. 2 — в скорректированном положении «смешанного виса» перед началом выполнения процедуры вытяжения; на фиг, 3 и 4 — при циклическом нагружении и разгрузке с опорой на верхние и нижние конечности.

Способ осуществляют следующим обра10 зом.

В исходном положении пациента 1 в облегченном ортопедическом корсете 2 размещают на амортизирующей подкладке 3, которая установлена против точки крепления пружинной подвески 4. Затем на пациенте

15 закрепляют специализированныи пояс 5, соединяемый с пружинной подвеской. Закрепление пояса осуществляют несколько выше уровня пораженного сегмента, установленного в соответствии с данными рентгено2о логического обследования. Затем пациент принимает положение «смешанного виса» (подготовительный период фиг. 1 — пунктир)

В этом положении производят дополнительное визуальное, пальпаторное и др. методы

797664 обследования и на основании полученных данных определяют места опоры верхних и нижних конечностей. В исходном для выполнения процедуры положении «смешанного виса»(фиг. 2) корректируют положение корпуса, стоп и мест опоры кистей пациента.

В дальнейшем пациент совершает «мягкие» полуприседания (фиг. 3 и 4) с опорой на верхние и нижние конечности, обеспечивая цикличность и дозирование растягивающи и опорных усилий с акцентом на верхние и нижние конечности (фиг. 3, 4). Цикличность нагружения мышц опорно-двигательного аппарата обеспечивает постепенную релаксацию заинтересованных мышечных групп и их тренировку при одновременной редрессации позвоночника.

Для правильного выбора параметров режима вытяжения, мест опоры верхних и нижних конечностей и положения корпуса при выполнении процедуры, после .анализа данных клинико-рентгенологического обследования, проводится дополнительное обследование пациента.

В положении «смешанного виса» (так называемый подготовительный период) определяются: равномерность треугольников талии, степень изменения нормального лордоза, уровень изменения (гипер-,гиполордоз, завышен, занижен). Визуально и пальпаторно определяют асимметрию, прежде всего тазового пояса, затем плечевого пояса, а также асимметрию в тонусе мышц.

Изменение этих показателей (особенно заниженный и усиленный лордоз на уровне позвонков 1, 1.в или наоборот, наличие

«ступеньки», обнаруживаемой пальпаторно по смещению остистых отростков в сагиттальной и фронтальной плоскостях и положению поперечных отростков) в сочетании с данными спондилограмм, проведенных с функциональными пробами, является основной для выбора параметров режима вытяжения предлагаемым способом. Необходимо определить и степень стабильности обнаруженных изменений, Разболтанность в двигательном сегменте, характерная для раннего периода развития остеохондроза, часто богата клинической симптоматикой и бедна рентгенологическими показаниями. Так псевдоспондилолиотез и ротация позвонков, возникающие при частичном превалировании дегенеративнодистрофического процесса в диске (при парциальном изнашивании диска вследствие неравномерности на него нагрузки), в той или иной мере изменяют статику позвоночника. При этом нарушается взаимодействие диска и связочно-мышечного аппарата, из-за чего в пораженном двигательном сегменте вышележащий позвонок смещается на фоне смещения всего вышележащего отдела позвоночника.

Поперечные отростки на стороне вогнутости направляются впереди и книзу вместе

После подготовительного периода пациент в ориентированном положении выполняет приседания. В процессе выполнения циклического вытяжения амплитудное зна2S чение усилия обычно составляет от 10 до 30кг. Амплитуда перемещения корпуса пациента в зависимости от установленных показаний изменяется от 5 до 30 см. Желательный темп приседаний составляет 70 — 80 упражнений в минуту. Общую продолжищ тельность процедуры постепенно увеличивают от 2 до 20 мин.

В процессе прохождения курса лечения изменяются показания, в соответствии с которыми корректируется режим выполнения процедуры.

ss

Циклическое расслабление и сокращение мышц опорно-двигательного аппарата способствует улучшению тонуса и нормализации функции дегенеративно измененных мышечных групп при одновременной коррекции

4 позвоночника.

Способ вытяжения в значительной мере ускоряет сроки восстановления компенсаторных возможностей мышечно-связочного аппарата, тем самым повышая эффективность консервативного лечения заболеваний позвоночника.

so

s

1s

26 с соответствующими мышцами. На стороне выпуклости имеет место обратная картина.

При пальпации на этом уровне в положении «смешанного виса» обнаруживается мышечный валик.

Изменяя положение стоп и кистей относительно точки подвеса и положение корпуса пациента, изменяют эти соотношения, приближая их к норме. Коррекцию позы пациента осуществляют последовательно с переходом от тазового к плечевому поясу.

При этом изменение положения стоп допустимо только в сагиттальной плоскости с соблюдением полной симметрии.

Не рекомендуется увеличивать лордоз при гиполордозе за счет смещения стоп пациента кзади относительно точки подвеса.

При приближении автоматических соотношений к норме стопы пациента среднего роста размещают в пределах 5 — 30 см кпереди от точки подвеса, а опора кистей должна находиться на уровне или несколько выше наложенного пояса.

Формула изобретения

Способ вытяжения позвоночника, включающий циклическое нагружение корпуса пациента растягивающим усилием, отличающийся тем, что, с целью направленной редрессации двигательных сегментов позвоночника с нарушенным анатомо-физиологическим равновесием, после нагружения корпуса пациента растягивающим усилием осуществляют циклическое расслабление и сокращение мышечных групп, заинтересованных в патологическом процессе, путем продольных циклических перемещений кор, 797664 фиг.1 фиг.Я

Составитель Л. Соловьев

Техред А. Бойкас Корректор Н. Швыдкая

Тираж633 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам. изобретений и открытий! 13035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП сПатент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор О.Малец

Заказ 9866/3 пуса пациента, при которых изменяют опорные усилия верхних и нижних конечностей относительно растягивающих усилий в противофазе.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Патен и Франции № 1241893, кл. А 61 Н 1/02, 1972.