Устройство для коррекции позво-ночника
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОП HCAHME
Союз Советских
Социалистических (1 1) 797673
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 28.03.79 (21) 2742988/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М. Кл.з
А 61 В 17/18
Гесударствеииый кемитет
СССР па делам изебретеиий и открытий
Опубликовано 23.01.81. Бюллетень № 3
Дата опубликования описания 28.01.81 (53) УДК 615.475:
616 001 6(088 8) (72) Авторы изобретения
Н. И. Хвисюк, Л. Н. Лыгун, А. И. Продан и Е. Б. Волков
Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии им. проф. М. И. Ситенко и Украинский институт усовершенствования врачей (71) Заявители (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА
Изобретение относится к медицинской технике, конкретнее к хирургическим приспособлениям в ортопедии и травматологии, и может быть использовано при оперативном лечении повреждений и заболеваний позвоночника в качестве устройства для выполнения дистракции, вправления и одномоментного устранения ротации тел позвонков из заднего доступа.
Известно устройство .для коррекции позвоночника содержащее механизмы дистракции и вправляющие механизмы (1).
Недостатком известного устройства является то, что оно не обеспечивает раздельной и регулируемой коррекции искривленного участка позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях с устранением ротационных смещений позвонков.
Цель изобретения — обеспечение раздельной и регулируемой коррекции искривленного участка позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях с устранением ротационных смещений позвонков .
Поставленная цель достигается тем, что устройство для коррекции позвоночника, содержащее механизмы дистракции и вправляющие механизмы, снабжено рамой, вы2 полненной в виде резьбовых направляющих с лысками, жестко соединенных между собой планками, одна из которых имеет продольные пазы, и установленными в них посредством винтов упорами, а механизмы дистракции и вправляющие механизмы установлены на резьбовых направляющих, при этом механизмы дистракции выполнены в виде втулок с фигурным отверстием, связанных с ними планок с пазом и установленных в них упоров, а вправляющие механизмы вы10 полнены в виде втулок с резьбовым цилиндром, связанных с ними планок с пазами и упоров, установленных в пазах планоК.
На фиг. 1 изображено устройство,вид сверху; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фиг. 3 — то же, спереди; на фиг. 4 — сече15 ние А-А на фиг. 1; на фиг. 5 — сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 6 — сечение В-В на фиг. 1; на фиг. 7 — сечение à — Г на фиг. 1.
Устройство для коррекции позвоночника выполнено в виде рамы, состоящей из двух
2О резьбовых направляющих 1 с лысками 2, жестко соединенных между собой планками
3 и 4. Планки 3 и 4 установлены на нап- равляющих и зафиксированы к ним винтами 5. Планка 4 снабжена пазами 6, на ней
7976?3
Формула изобретения
И подвижно установлены упоры 7, снабженные резьбовым отверстием 8, лыской 9 и крюком
10 с насечкой 11. Крепятся упоры 7 к планке 4 при помощи винтов 12 и шайб 13.
На резьбовых направляющих 1 подвижно установлены механизмы дистракции 14, каждый из которых содержит кронштейн, выполненный в виде втулки 15 с фигурным отверстием 16 и планки 17 с пазом 18. На планках 17 кронштейнов лри помощи шайб
19 и винтов 20 подвижно установлены упоры 21, выполненные аналогично упорам 7.
Перемещаются механизмы дистракции относительно рамы при помощи гаек 22, а фиксируются к раме при помощи винтов 23.
Помимо этого, на каждой из резьбовых направляющих 1 подвижно установлены вправляющие механизмы, каждый из которых содержит втулку 24 с фигурным отверстием 25 и резьбовым цилиндром 26, на котором при помощи гайки 27 подвижно установлена планка 28, имеющая паз 29 и фигурное отверстие 30. В фигурном отверстии
30 подвижно установлен упор-захват 31, выполненный в виде цилиндрического стержня
32 с лыской 33, резьбой 34 и крюками 35 и 36 с насечкой 37. Перемещаются улорызахваты 31 относительно планки 28 при помощи специальных гаек 38. Фиксируются влравляющие механизмы к раме при помощи винтов 39.
Устройство работает следующим образом
После выделения задних элементов позвоночника крюки 10 упоров 7 устанавливают на основания поперечных отростков самого каудального пораженного позвонка, а крюки упоров 21 механизмов дистракции 14 устанавливают на основания поперечных отростков краниального позвонка деформированного участка позвоночника. Расстояния между упорами 7, а также между упорами 21 устанавливают при помощи винтов 12 и 20 за счет перемещения упоров 7 вдоль пазов 6 планки 4, и перемещения упоров 21 вдоль пазов 18 планок 17 кронштейнов. Механизмы дистракции фиксируют в этом положении винтами 23. Гайки 22 прогоняют по резьбе направляющих 1 до тесного контакта их с механизмами дистракции, отпускают винты 23 и при помощи гаек 22 раздельно перемещают правый и левый кронштейны с упорами 21 вдоль направляющих 1 и тем самым осуществляют дистракцию правой и левой сторон пораженного участка позвоночного столба до полного устранения деформации последнего во фронтальной плоскости и обеспечения расширения межпозвонковых промежутков на необходимую величину.
При этом лыски 2 направляющих 1, фигурные отверстия 16 кронштейнов, лыски 9 и насечки 11 упоров 7 и 21 обеспечивают перемещение механизмов дистракции только вдоль направляющих 1 и не позволяют им соскальзывать с поперечных отростков, тем
1о !
2О
21 эо зю
40 самым исключают возможность повреждения близлежащих тканей.
Каждый из вправляющих механизмов устройства устанавливают на уровне смещенного позвонка таким образом, чтобы крюки
35 и 36 упоров-захватов 31 охватывали поперечные отростки этого позвонка у их основания. Высота расположения упоров-захватов 3! регулируется при помощи специальных гаек 38, а расстояние между ними устанавливается лри помощи гаек 27 и пазов
29. Фиксируют вправляющие механизмы к раме при помощи винтов 39. Вращают раздельно специальные гайки 38 левого и правого влравляющих механизмов, осуществляя тем самым вправление сместившегося тела позвонка и, при необходимости, устраняют его ротацию. Вращение специальных гаек
38 ло часовой стрелке осуществляют вправление позвонка сместившегося кпереди, а вращением этих гаек против часовой стрелки устраняют смещение позвонка кзади.
Деротацию позвонка осуществляют раздельным перемещением упоров-захватов 31 при помощи гаек 38 в нужных направлениях и на необходимую величину.
При этом лыски 2 направляющих 1, фигурные отверстия 25 втулок 24, лыски 33 упоров-захватов 31, фигурные отверстия 30 планок 28 и насечка 37 кроков 35, 36 исключают соскальзывание кроков 35 и 36 упоров-захватов 31 с поперечных отростков вправляемого тела позвонка.
После выполнения полной коррекции пораженного участка позвоночника осуществляют стабилизацию этого участка фиксирующим устройством.
С помощью предлагаемого устройства, используя его конструктивные особенности и структурные связи элементов, осуществляют разлельную, регулируемую коррекцию любых компонентов деформации позвоночника из заднего доступа во фронтальной и сагиттальной плоскостях и одновременно устраняют ротацию позвонков, накладывают фиксатор на,коррегированный участок до снятия устройства.
1. Устройство для коррекции позвоночника, содержащее механизмы дистракции и влравляющие механизмы, отличающееся тем, что, с целью обеспечения раздельной и регулируемой коррекции искривленного участка позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях с устранением ротационных смещений позвонков, оно снабжено рамой, выполненной в виде резьбовых направляющих с лысками, жестко соединенных между собой планками, одна из которых имеет продольные пазы, и установленными в них посредством винтов упорами, а механизмы дистракции и вравляющие механизмы установлены на резьбовых направляющих, виде втулок с резьбовым цилиндром, связанных с ними планок с пазами и упоров, установленных в пазах планок.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР № 559698, кл. А 61 В 17/18, 1975.
797673
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что механизмы дистракции выполнены в виде втулок с фигурным отверстием, связанных с ними планок с пазом и установленных в них упоров.
3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что вправлякицие механизмы выполнены в
797673
Б-b
Puz s
В-В
/-1 юг..7
Редактор Т. Киселева
Заказ 9866/3
СоставительА.Михальцов
Техред А. Бойкас Корректор О. Ковннская, ТиражИЗ Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, 3(— 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4