Способ выявления сомато-неврологическойпатологии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советскик

Социалистических

Республик р,803939 фф:4 б

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 21.11. 75 (21) 2196120/28-13 с присоединвнивм заявки ¹вЂ” (51)М. Кл.

A 61 В 10/00

Государственный комитет

СССР но делам изобретений и открытий (23) Г)риоритет—

Опубликовано 15.0281. Бюллетень ¹ 6

Дата опубликования описания 150231 (53) УДК 615 . 4 7 5 (088. 8) (72) Авторы изобретения

А.М.Гайдамакина и Л.E (71) заявители (54) СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ СОМАТО-НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ

ПАТОЛОГИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к области сомато-неврологии.

Известен способ выявления соматоневрологической патологии путем нару>кного обследования пациента, включающего проверку сомато-неврологического, психического статуса и состояния вегетативной нервной системы Щ .

Известный способ не позволяет разграничить особенности функционального и органического характера патологии и выявить ее скрытые формы.

Цель изобретения — устранить указанные недостатки.

Указанная цель достигается тем, что после наружного обследования сомато-неврологическими чувствительными и двигательными приемами проводят комплекс двигательных нагрузок 20 с последующей прессацией в области подключенной или надостной ямок справа с одновременной перкуссией в области печени, затем в одну из соответствующих областей предполага- 25 емой патологии вводят ноотропные средства и по изменениям реакции нерВНоА системы в ответ на вышеуказанные воздействия выявляют ранние скрытые Формы патологии. 30

Пример 1. Больная в возрасте 40 лет поступила с жалобами на головные боли в левой орбитальной области с радиоизотопно подтверждающим подозрением на опухоль глубоких структур мозга слева по избыточному накоплению в этои области Тся " .Больной произведено наружное стандартное сомато-неврологическое обследование, которое позволило выявить органическую неврологическую симптоматику. Затем больной произвели прессацию в области подключичной и надостной ямок с одновременной перкуссией в области печени, что сопровождалось сглаживанием сосудисто-.церебральной симптоматики и проприоцептивно-болевой.

Далее в точку Цзу-Сань-Ли (E--36) ввели один иэ ноотрбпных препаратов пироцетам в дозе значительно меньше обычной — 0,2 мл. Затем провели комплекс двигатель ых нагрузок, включающих компрессию и дистракцию сосудисто-нервных образований конечностей и тела и пробу на церебральную гемодинамику посредством вертикального толчка и локального сдавления на шее.

После указанных воздействий у больной временно исчезла головная боль и

803939 отмечены признаки колебания и почти полного исчезновения церебральной неврологической симптоматики, что позволило судить о функциональной природе нарушений — вазодистонической (обменно-гепатогенно обусловленной) патологии, а форма патологии выявлена на плетизмограмме по сглаживанию усиленных сосудистых толчков и в последующем с помощью радиоизотопного исследования по исчезновению накопления Тс в левой височно-теменной области. Таким образом проведенное обследование позволило своевременно исключить наличие опухоли и избежать оперативного вмешательства, а дальнейшее наблюдение в течение трех лет подтвердило функциональный характер заболевания.

H p и м е р 2. Больная Н, поступила с жалобами на наличие насильственных непроизвольных движений в об- 20 ласти лица, головы и рук функционального или эпилептиформного происхождения с общей длительностью заболевания 3олее 10 лет. Больной проведено стандартное сомато -неврологическое Q5 обследование. Обнаружена неврологическая симптоматика и болезненность в области печени. При проведении инструментального обследования обнаружено эападение сосудов в правой орбитальной области. Больной после ,проведения сомато-неврологического обследования произведен комплекс комбинированных двигательных воздействий. Затем произведена прессация в правой подключичной ямке с одновременным сотрясением в области печени.

В точку Р†(Юнь-Мэнь) ввели кокарбоксилазу в дозе 0,3 мл, боль при сотрясении печени уменьшилась, введение пироцетама 0,2 мл раствора в 40 точку Цзу-Сань-Ли (Е-36)слева приводило к уменьшению болевых реакций, нормализации показателей мозгового кровотока на стороне одноименной воздействию. Общим ответом явилось сгла- 45 живание симптоматики, что говорило об обменно-гепатогенйом характере патологии.

Б качестве контроля определяли содержание в крови вит. В„, фолиевой кислоты радиоизотопными иммунными КИТами с метками по Со, J è колебания содержания гормона роста, кортизола.

Проверки подтверждали снижение содержания фолиевой кислоты, что свидетельствует о наличии патологии печени и других нейро-эндокринных регуляторных гуморальных отклонений (см.фиг.1, где изображены колебания содержания гормона роста и кортизола 40 у обследованных после предложенных двигательных проверок: левая шкала на оси ординат указывает содержание гормона роста от 5 до 26 ng/ìë в натуральном масштабе чисел. Правая логарифмическая шкала на оси ординат указывает возрастание кортизола от

2,7 до 400 ng/ìë и соответствующие ей графики, линии нанесены двухконтурными линиями. Возрастание содержания,гормона роста s примерах 1 и

2 представлено возрастающим колебанием, линии короткого пунктира и линии иэ одних точек — цифрами 1 и 2.

Другие случаи противоположных типов с более длительными определениями отображены сплошной линией с буквами Г и длинным пунктиром с кружками, точками в сочетаниях с буквами К,З).

Пример 3. Больной !О. был обследован по поводу жалоб на неприятные ощущения в животе, которые распространяются к верху к голове, о дальнейшем состоянии не помнит, так как развертывается эпилептический приступ.

При проведении стандартного сомато-неврологического обследования была выявлена микроорганическая церебральная симптоматика. Затем больному произвели прессацию в области подключичной и надостной ямок с одновременной перкуссией в области печени, что сопровождалось исчезновением неприятных ощущений в животе. Это подтвердилось записью орбитальных плетизмограмм и записью изменения кровенаполнения сосудов печени ;о данным гамма-сцинтиграфии c Tc 9 альбумином человеческой сыворотки (см.фиг.2, где В — вегетативносегментарное воздействие — прессация, ЛСП вЂ” легкие сотрясения печени).

Больному вводили раствор кокарбоксилазы 0,3 мл в точку P, что приводило к сглаживанию сосудистых реакций в ответ на легкие сотрясения печени.

Выявленные изменения подтвердили спастические реакции сосудов желчно-выделительной системы, что свидетельствовало о нейро-гепатогенном харак-. тере скрытой патологии.

Предлагаемым и известным способами обследовано 300 больных. Скрытая сомато-неврологическая патология обнаружена у 23,9% (70 больных), а с помощью предлагаемого способа у 42% (126 больных). Причем в случаях экспертизы выявлены компенсаторные.реакции (23%) у 69 больных, у 16 больных (4,8%) отпала необходимость в оперативном вмешательстве.

Формула изобретения

Способ выявления сомато-неврологической патологии путем наружного обследования пациента, о т л и ч а ю.шийся тем, что, с целью выявления скрытых форм патологии, после наружного обследования проводят комплекс двигательных нагрузок, включающих компрессию и дистракцию сосу8039 39

175

50сек, 5мин. 20иин. О мин. 60мин.

7иин, Щие.1 цтмегпка 3ремени 5евк9нд

gee.2

Составитель 3.Вальковская

Редактор Н.Коган Техред М.Рейвес Коррек-ор Л. Гриценко

Заказ 671 Тираж 698 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная,4 дпсто-нервных образований конечностей с пробой на состояние церебральной гемо- и ликвородинамики с прессацией в области подключичной или надостной ямок с одновременной перкуссией в области печени, затем в одну из зон акупунктуры, соответствующих предполагаемой патологии, вводят ноng/мл

Я отропные средства и по реакции нервной системы в ответ на вышеуказанное воздействие выявляют скрытую форму патологии.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Гринштейн A.M. Вегетативные синдромы. 1971, стр.45-53.