Способ стимуляции заживления кожныхи кожномышечных pah
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Союз Советских
Социалистииеских
Республин
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТВЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву(22) Заявлено 150676 (21) 2378077/28-13 ®)М
A 17/00 с присоединением заявки ¹
Государственный комитет
СССР но делам. изобретений н открытий (23) Приоритет
Опубликовано 2303.81, Бюллетень йо 11
Дата опубликования описания 25. 03. 81 (53) УДХ 616-001, .4(088.8) (72) Авторы изобретения
A.Á. Шехтер, А.В. Николаев, Л.A. Мамедов и Г.Н. Берченко а дена, ий
Первый московский ордена Ленина и о
Трудового Красного Знамени медицинс институт им. И.М.Сеченова (71) Заявитель! (54) СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ ЗАЖИВЛЕН
И КОЖНО-МЫШЕЧНЫХ РАН
Изобретение относится к медицине.
Известен способ стимуляции заживления кожных и кожно-мышечных ран путем внешнего воздействия на рану 1).
Однако известный способ не обеспечивает бысщ>ого заживления раны и образования узкого эластичного рубца.
Цель изобретения — сокращение сроков заживления раны и образование.узкого эластичного рубца.
Эта цель достигается тем, что после наложения швов проводят ритмичное механическое продольное и продольно-поперечное натяжение краев раны.
Способ осуществляют следующим образом.
На ушитых линейных послеоперационных ранах, длиной до 5 см, ритмичную механическую стимуляцию начинают с 3-го дня,после ушивания линейной раны а на плоскостных раю
2 нах (с площадью до 5 см ) — со
2-го дня
На кожу у краев раны с помощью лейкопластыря приклеивают держалки иэ шелковых нитей, другой конец ко торых присоединен к исполнительному устройству — соленоиду, соединенному с мультивибратором, способным изменять частоту срабатывания. Час-. тота срабатывания соленоида 1-10 раэ (1 с с силой 70 г).
Для продольного натяжения раны держалки прикрепляют у краев разреза таким образом, чтобы направле10 ние натяжения совпало с направлением линии разреза..
Пля поперечного натяжения раны держалки прикрепляют по бокам разреза таким образом, чтобы направление натяжения было перпендикулярно к линии разреза.
Ритмичное механическое натяжение краев раны может осуществляться в продольном поперечном направлениях или во взаимно перпендикулярных направлениях попеременно. В последнем случае держалки прикрепляют к концам разреза и по бокам его, причем кащдую держалку присоединяют к разным соленоидам, работу которых синхронизируют таким образом, что натяжение осуществляется поочередно в продольном и поперечном направлениях.
При стимулировании заживления
З0 плоскостных ран держалки прикрепля814341
Формула изобретения
CO0TBl3RTSJlh C i NRBlOTHHi% то Н Его ова Тех М.Федр нак Ко ектор Г. Назарова р 687 Подписное
ВНИИПИ ГосударСтвенного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035 Москва Ж-35 Ра ская иаб. д. 4 5
Филиал ППП Патент, r. Ужгород, уЛ. Проектная, 4 ют с четырех сторон.в окружности ра-. ны, а поочередное натяжение производят во взаимно перпендикулярных направлениях.
Пример . 100 белых беспородных крыс-самцов и 10 кроликов разделяют на 4 группы. У животных трех опытных групп раны подвергают про дольному, поперечному и продольнопоперечному (комбинированному ) натяжению. 4-ая группа - контрольная: раны животных этой группы заживают без стимуляции. Заживление ран оценивают визуально, тензиометрически и гистологически через 5,7 и 10 суток после нанесения раны.
Наилучшие результаты наблюдаются при продольном механическом и попеременном продольно-поперечном натяжении. Края ран в этих случаях очень хорошо сопоставляются, раневая щель: очень узкая. Раны у большинства животных заживают очень быстро и на
10-ый день после снятия швов, в отличие от контроля, выглядят едва заметно как узкие, бледные рубцы.
B этих сериях нри тензиометрическом исследовании прочности рубца (сопротивление на разрыв ) к 5-му дню на
70%, к 7-му дню — на 45% и к 10-му дню - на 50% больше, чем в контроле.
Хорошие результаты по увеличению прочности рубца отмечаются в серии с продольно-поперечным натяжением раны.
При гистологическом исследовании в этих сериях отмечается значительно более быстрая и интенсивная полиферация фибробластов, синтез и фибриллогенез коллагена, созревание соединительной ткани и эпителизация раны.
В серии с ритмичным механическим поперечным натяжением раны также заживают лучше, чем в контроле, но не так выражено, так в вышеописанных сериях. Тензиометрически прочность рубца на 7-ой и 10-ый день соответственно на 30-20Ъ больше, чем в контроле. При гистологическом исследовании только при поперечном натяжении заживление раны выражено больше, чем в контроле, но несколько меньше, чем при продольном и
I5 продольно-поперечном натяжениях.
Предлагаемый способ ускоряет заживление раны и обеспечивает образование узкого эластичного рубца.
Способ стимуляции заживления кожных и кожно-мышечных ран путем внешнего воздействия на рану, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью сокращения сроков заживления раны и образования узкого эластичного рубца, после наложения швов про-. водят ритмичное механическое продольное и продольно-поперечное натяжение краев раны.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. БМЭ, т. 27, 1962, с. 1002.