Способ лечения порочных культей стоп
Иллюстрации
Показать всеРеферат
!
825032
ОП ИСАНИ
ИЗОВРЕТЕН И
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ
Союз Советскик
Социалистическил
Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 30.03.79 (21) 2763807/28-.13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет—
Опубликовано 30.04.81. Бюллетень № l
Дата опубликования описания 05.05.81
)M Клз
А 61 В 17/00(/
А 61 В 17/18
Гввударствеллнв квнитет
СССР
IIO делан лзвврете!1кй и еткрнтяй
УДК 616-007. .24 (088.8) у ! t (72) Авторы изобретения
Ю. Н. Лушин, В. Г. Санин и А. К. Понач йд
Ценграабнб(й ордена Трудоаого Красного Знамени научно. исследовательский институт протезирования и протезостроения (7! ) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОРОЧНЫХ КУЛЬТЕЙ
СТОП
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Известен способ лечения порочных культей стоп путем резекции участков таранной и пяточной костей с последующей фиксацией их между собой (11.
Однако при известном способе возникают трудности, связанные с созданием клина из таранной кости и высечением в пяточной кости углубления, соответствующего по форме и размерам этому клину. Способ трудно осуществим из-за сложной моделировки костных сочленений. Гипсовая повязка, наложенная на оперированную конечность, не гарантирует точного соприкосновения костных фрагментов и стабильную их фиксацию, длительная иммобилизация конечности до
3,5 — 4,5 месяцев приводит к атрофии мышц, исключает раннюю функциональную нагрузку конечности и приводит к тугоподвижности в голеностопном и коленном суставах.
Цель изобретения — сокращение сроков консолидации.
Поставленная цель достигается путем резекции участков таранной и пяточной костей с последующей фиксацией их между собой, при этом из пяточной и таранной костей резецируют клин основанием, обращенным кпереди, и затем сближают и сопоставляют образовавшиеся фрагменты.
Способ осуществляют следующим образом.
Дугообразным разрезом по наружной стороне культи, обращенным выпуклостью к подошвенной стороне, вскрывают область таранно-пяточного сустава. Пяточную и таранную кости выводят в максимальный эквинус и производят их клиновидную резек-! в цию, причем клин высекают основанием, обращенным кпереди. Размеры этого клина определяются до операции по рентгенограмме и скиаграмме. При клиновидной резекции костей культю дополнительно выводят из варусной установки. После иссечения клина из таранной и пяточной костей степень натяжения Ахиллова сухожилия снижается и поэтому без его дополнительного удлинения представляется возможность произвести смещение пяточного фрагмента кпереди для создания равноплечного рычага. Рану послойно зашивают, накладывают устройство. Через 20 — 27 дней после рентген-контроля устройство снимают и больным в тот же день изготовляют лечебно-тренировочный
825032
Составитель С. Малютина
Редактор К. Лембак Техред А. Бойкас Корректор Н. Степ
Заказ 2382 37 Тираж 687 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по дела м изобретений и открытий
1 t3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 протез, которым они пользуются до изготовления ортобуви.
Способ лечения применен на 10 больных, результаты лечения хорошие, срок консолидации 20 — 27 дней.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет осуществлять точное соприкосновение костных фрагментов и их стабильную фиксацию, исключает длительную иммобилизацию конечности и дать раннюю функциональную нагрузку на оперированную конечность, что уменьшает срок консолидации костных фрагментов до 20 — 27 дней, исключает атрофию мышц и вторичные изменения в голеностопном и коленном суставах. !5
Формула изобретения
Способ лечения порочных культей стоп путем резекции участков таранной и пяточной костей с последующей фиксацией их между собой, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков консолидации, из пяточной и таранной костей резецируют клин основанием, обращенным кпереди, и затем сближают и сопоставляют образовавшиеся фрагменты.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Ревенко Т. А. Наша модификация хирургического лечения порочной культи стопы. «Ортопедия, травмотология и протезирование», М., «Медицина», 1965, № 6, с. 41—
46.