Патент ссср 825038
Иллюстрации
Реферат
ОП ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советскик
Сощиавтистическик
Реотубпик ()825038 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 17.08.79 (21) 2817618/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М. Кл з
А 61 В 17/00
Гесударстееееый кените1 (53) УДК 616.8 (088.8) Опубликовано 30.04.81. Бюллетень №16
Дата опубликования описания 05.05.81 пв делан лзебретеенй и открытий (72) А втор изобретения
И. Ф. Волков
1 (Горьковский государственный медицинский ин тттут им. С. М. Кирова (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА КАРПАЛЬНОГО
КАНАЛА
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Известен способ лечения синдрома карпального канала путем рассечения поперечной связки кисти 11).
Однако при рассечении связки уплащивается свод кисти, уменьшается сила сгибателей пальцев, а также вследствие относительного удлинения сухожилий сгибателей пальцев ослабляются связи свода пястных костей, что способствует вывихам.
Цель изобретения — сокранение силы сгибателей пальцев и предупреждение вывихов пястных костей.
Поставленная цель достигается путем рассечения поперечной связки кисти, иссекают участки сухожилия длинного поверхностного сгибателя кисти и подшивают их к краям рассеченной связки.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.
По ладонной поверхности кисти предплечья больного, по ее оси, производят разрез кожи. Кожу отсепаровывают. Под обнаженный листок поперечной связки кисти заводят желобоватый зонд и рассекают его по направлению кожной раны. Выделяют сухожилие .длинного поверхностного сгибателя кисти, открытого при разрезе, и берут
3 — 4 фрагмента сухожилия по 1,8 — 2 см длиной каждый и подшивают их к краям рассеченной ранее поперечной связки кисти. После этого рану. послойно ушивают наглухо. Время проведения операции 25—
30 мин.
Пример. Больной К. поступил с выраженным синдромом карпального канала (хроническое сдавливание срединного нерва), что выражается в резких болях, парастезиях в правой кисти и предплечьи, в резкой слабости пальцев и кисти справа, в нарушениях трофики (мраморный оттенок кожи, пастозность, атрофия мышцы кисти). Кон- сервативные методы лечения эффекта не оказывают.
Произведена операция с рассечением поперечной связки кисти и последующей аутопластикой образовавшегося дефекта (10 мм) фрагментами сухожилия поверхностного длинного сгибателя кисти. Послеоперационный период протекает без осложнений.
Боли, нарушения трофики тканей исчезают, 825038
4 рации тканей наименьшее число осложнений.
Формула изобретения
Составитель С. Малютина
Редактор К. Лембак Техред А. Бойкас Корректор Е. Рошко
Заказ 2383/38 Тираж 687, Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4 заметной деформации кисти нет, ограничений движения тоже нет. Больной выписан в хорошем состоянии, никаких жалоб не предъявляет.
Предлагаемый способ значительно уменьшает травматизацию тканей пациента, так как выполняет одну операцию вместо двух и исключает дополнительную травматизацию тканей бедра оперируемого больного, сохраняется сила сгибателей пальцев и предупреждаются вывихи пястных костей. 3а счет одновременного взятия аутотрансплантата значительно (до 20 — 25 мин) сокращается время проведения операции, экономится шовный материал, а также анестетики. Использование аутопластического материала дает при хорошем эффекте регене5
Способ лечения синдрома. карпального канала путем рассечения поперечной связки кисти, отличающийся тем, что, с целью сохранения силы сгибателей пальцев и предупреждения вывихов пястных костей, ис1Î секают участки сухожилия длинного поверхностного сгибателя кисти и подвешивают их к краям рассеченной связки.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Руководство по ортопедии и травматологии. М., «Медицина», 1968, т. 3, с. 558.