Способ герметизации культидвенадцатиперстной кишки

Способ герметизации культидвенадцатиперстной кишки

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСАНИ Е

ИЗОВРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Секэз Соввтакмк

Сецмалнстнчвскнл ресэтубпмн в 833217 (61) Дополнительное к авт. свил-ву— (22) Заявлено 05.12.78 (21) 2705864/28 — 13 (51) М. К .

A6l В 17/00 с присоединением заявки №вЂ” (23) -Приоритет—

Веударетееиимй кемитет

CCCP

Оо делам иэебретеиий н лтармткй (331 УДК 616.342 (088.8) Опубликовано 30.05.81. Бюллетень ¹ 20

Дата опубликования описания 06.06.81 (72) Авторы кзота ртвиня

lO Л. Ковалев и А. М. Клуниченко (71) Заявнтелн (54) СПОСОБ ГЕРМЕТИЗАЦИИ КУЛЬТИ

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОИ КИШКИ

Изобретение относится к медицине, а именно хирургии.

Известен способ герметизации культи двенадцатиперстной кишки при резекциях желудка путем наложения слизисто-подслизистого и серозномышечного швов 11).

Однако данный способ не обеепечнвает высокой герметичности культи.

Цель изобретения — повышение Герметичности культи.

Поставленная цель достигается путем наложения слизисто-подслизистого и серо- эо эномышечного швов, прн этом предварительно заднюю стенку культи со стороны слизистой прошивают П-образными провнзорными швами так, чтобы они проходили между задней стенкой культи и поджелудочной железы, далее при наложении слизисто-подслизистого шва в области задней стенки захватывают в шов нити П-образных провизорных швов, затем П-образные провизорные швы затягивают.

Способ осуществляют следующим об- разом.

При раскрытой культе 12-перстной кишки со стороны слизистой П-образной кетгутовыми швамй прошивают ее заднюю стен;

2 кч так, что последние проходят между задней стенкой и тканью поджелудочной железы (накладывают кетгутом ввиду того, что последний меньше впитывает в себя протсолитические ферменты поджелудочной железы) . Эти швы являются . провиэорными и их берут на держалки незавязаннымн.

Первичную герметизацию культи достигают применением различных швов (обвивной кетгутовый, шов «улитки» С. С. Юдина, П образные кетгутовые швы):, Вторичная герметизация-перитонизация достигается прошнванием одной из половин провизорноадапционных швов (П-образно также) сероэномышечного покрова передней стенки 2перстной кишки и связыванием ее со второй половиной одноименного шва (прн необходимости 12-перстную кишку можно мобилизовать по Кохеру). При этом перитоннзация-герметизация достигается за счет наворачивания передней стенки 12-перстиод кишки на швы пт.рвичной герметизации.

В дальнейшем возможны различные другие дополнительные способы укрепления— леритоиизации культи 12-перстной кишки, подведение свободного участка сальника на ножке, спаек на ножке, круглой связки

8832!7

Формула изобретемия

Составитель С. Малютина

Техред А, Бойкас Корректор Ю. Макаренко

Тираж 687 Рподпнсное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий

I l 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Рву шская наб., д. 4/5

Филиал ППГ! «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор С. Тараненко

Заказ 8843/2 печени с vKpcплением последних узловаты-. ми швами с укрыванием вторичных швов герметизации-перитонизации.

Предлагаемый способ позволяет повысить герметичность культи.

Способ герметизации культи двенадцатиперстной кишки при резекциях желудка путем наложения слизисто-подслизистого и серозномышечного швов, отличающийся тем, что, с целью повышения герметичности культи, предварительно заднюю стенку ее со стороны слизистой прошивают Г1-образными провизорными швами так, чтобы они проходили между задней стенкой культи и поджелудочной железой, далее при наложении слизисто-подслизистого шва в

S области задней стенки захватывают в шов нити П-образных провизорных швов, затем П-образные провизорные швы затягивают.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Шалимов A. A. и др. Хирургия 12перстной кишки. М., «Медицина» 1972, с. 68.