Способ детоксикации организма
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОП ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Совет симх
Сецмапметмчесиих
Республик (it>833262 (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 19, 10.79 (21) 2828267/28-13 с присоединением заявки М— (23) Приоритет— (5i)M. Кд.
А 61 М 1/03
1ЬеударетааллыН кемктет
СССР ав делам лаабретеккй и открытий (53) ЯК 615.362. .42 (088. 8) Опубликовано 30. 05.81 Бюллетень Ла 20
Дата опубликования описания 30. 05. 8 1 (72) Авторы изобретения
P.Т. Панченков, Ю.Е. Выренков, И.В. Ярема, Б.M. Уртаев, А.А. Яценко и С.А. Кулаженков
«; «1.о а р
Московский ордена Трудового Красного Знамени : (. медицинский стоматологический институт им. Н А.
< (7I) Заявитель
Семашко
1 (54/ СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для удале- ния из лимфы токсических веществ.
Известен способ детоксикации организма путем пропускания лимфы через
5 колонки с последующим возвращением ее больному (1), Однако способ сопровождается сорбцией и разрушением лимфоцитов в лим фе иногда до 25Х, что еще больше снижает и так уже нарушенную основным заболеванием иммунную реактивность ор ганиэма.
Цель изобретения — предотвращение повреждения лимфоцитов и получение более стойкого лечебного эффекта.
Эта цель достигается тем, что способ детоксикации организма осуществляют путем пропускания лимфы через колонки с последующим возвращением ее больному, при этом извлеченную иэ организма лимфу центрифугируют для отделения клеточных элементов, а.жидкую часть лимфы пропускают через сорбционные колонки и перед реинфузией смешивают с клеточными элементами.
Способ осуществляется следующим образом, Полученную из предварительно . дренированного грудного протока лимфу центрифугируют, отделяют лимфоплазму от клеток, пропускают ее через. адсорбционные колонки и смешивают с отделенными ранее клетками. Дренирование грудного протока проводят под местной анестезией слева на шее. К теминальному отделу грудного протока применяют комбинированный поперечно-продольный надключичный доступ Лимфу из грудного протока направляют по катетеру. в стерильный фпакон, предварительно омытый гепарином. Иэ промежуточной емкости подают на центрифугу для отделения форменных элементов от лимфоплазмы. Полное отделение форменных. элементов от плазмы лимфы происходит в течение 20 мин при 1000 об/мин.
Форменные элементы лимфы оставляют в
11200
460О
10000
4 6
Общий белок, г/л
4,3
3,5
3,7!
56,0
85,0
68,0
Остаточный азот, ммоль/л
42,5
38,5
16,6
17,8
Мочевина, ммоль/л
Аммиак, мкмоль/л
Холестерин, ммоль/л
Калий, ммоль/л
Натрий, ммапь/л
20,2
12,1
22,0
11,5
300,0
120,0
360,0
143,0
5,2
5 7
4,0
3,2
2,9
4,1
3,5! 22,0
119,0
100,0
9,8
Кальций, ммоль/л
2,0
2,6
1,9
3 8332 этой же емкости, лимфоплазму отсасывают с помощью вакуумотсоса1 в сте рильных условиях во вторую промежуточную емкость и производят экстракорпоральную перфузию через колонку с сорбентами для удаления содержащихся в лимфоплазме токсических веществ.
Очищенную лимфоплазму собирают в третью емкость, после чего смешивают с отделенными ранее форменными эле- 10 ментами лимфы . Полученную смесь представляющуЮ собой очищенную лймфу, возвращают больному путем капельного внутривенного введения, например в подключичную вену. 15
Состав очищенной лимфы представлен в таблице при сравнении изменений состава центральной лимфы при очищении лимфы у 57 больных известным способом и при очищении только плазмы лимфы у 69.0 больных предлагаемым способом. .Из таблицы следует, что предлагаемый способ детоксизации организма почти не изменяет состава лейкоцитов в лимфе и в большей мере удаляет такси- 25 ческие метаболиты.
Пример. Больная Ц. 32 r. поступила в клинику с диагнозом: острый гангренозный перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс с проры- З0 вом в свободную брюшную полость, разБилирубин, мкмапь/л 170,0
62 4 литой фибриозно-гнойный перитонит, Яерез час после госпитализации, под наркозом, выпапнена срединная лапаротомия, аппендэктомия, дренирование и тампонирование брюшной полости. В течение суток производилась массивная дезинтоксикационная, антибактериальная и противовоспалительная терапия, Однако, улучшение не наступало. Для сня- . тия явлений интоксикации под местной анестезией произведено наружное дренирование грудного протока. Лимфа по дренажу поступала со скоростью 3 мп/мин при давлении 240 мм вод.ст. В течение
3 суток получено 4 л a M4ai которая была разделена на форменные элементы и лимфоплазму. Последняя очищалась через активированный уголь СКТ, соединялась с форменными элементами лимфы и переливалась больной с помощью капельной системы в подключичную вену. г
Выполненный комплекс лечебных мероприятий и особенно лимфосорбция,. выполненная только с плазмой лимфы, привели больную к выздоровлению и она была выписана домой в удовлетворительном состоянии.
Предп способ позволяет предотвратить повреждение лимфоцитов и получить более стойкий лечебный эффект.
Формула изобретения
Способ детоксикации организма путем пропускания лимфы через капонки с последующим возвращением ее больному, отличающийся тем, что, с целью предотвращения поврежде,ния лимфоцитов и получения стойкого лечебного эффекта, извлеченную из
833262 6 организма лимфу центрифугируют, отделяют клеточные элементы, а жидкую часть лим4ы пропускают через сорбционные колонки и перед реинфузией смеши.вают с клеточными элементами.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
I. Авторское свидетельство СССР
9 583804, кл. А 61 M 1/02, 1974.
Составитель С. Малютина
Редактор E. Лушникова Техред М. Рейвес Корректор В. Бутяга
Заказ 3846 5 Тираж 687 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
)13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная,