Способ дифференциальной диагно-стики ревматических пороков иишемической болезни сердца, ослож-ненных мерцательной аритмией

Способ дифференциальной диагно-стики ревматических пороков иишемической болезни сердца, ослож-ненных мерцательной аритмией

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОП ИСАНИ Е

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (>839495 (61) Дополнительное к авт. свил-ву (22) Заявлено 03.04,79(21) 2747433!28-13 с присоединением заявки J% (23) Приоритет

Опубликовано 23.06.8 1. Бюллетень Ме 23 (5I)M. Кл.

A 63. ЫО/00

Государственный комитет (53) УДК 616-06 (088.8 ) по делам изобретений и открытий

Дата опубликования описания 26.06.81 (72) Авторы изобретения

Р. И. Микунис и Н. Т. Богач

"- - 3g g

" " :%."дц„

Винницкий медицинский институт им. H. И. Пирогова (71) Заявитель.(54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

РЕВМАТИЧЕСКИХ ПОРОКОВ СЕРДЦА И ИШЕМИЧЕСКОЙ

БОЛЕЗНИ, ОСЛО>1(НЕННЫХ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ

Изобретение отнсится к медттцине и может быть использовано в карпиол гии э

Известен способ пифференциальной пиагностики ревматических пороков и ишемической болезни сержа, осложненных

5 мерцательной аритмией, путем исспецования крови (1).

Однако известный способ не обеспечивает высокой точности дифференциальной диагностики ишемической болезни сердца (ИБС) и ревматизма, осложненных мерцательной аритмией, особенно при афонических пороках сердца, латентном течении и минимальной степени активности ревма15 тизма, случайном выполнении мерцательной аритмии у лиц старше сорока лет, а также требуют много времени на проведение исследований.

Цель изобретения — повышение точ20 ности стюсоба и ускорение его.

Эта цель достигается тем, что способ дифференциальной диагностики ревматических пороков серпца, осложненных мерца2 тельной аритмией, осушествляют путем исследования крови, в которой определяют активность 5-нуклеотидазы, при увеличе» нии которой на 68,6% по сравнению с нормой циагноститируют ревматический порок серпца, а при уменьшении на

11,7% - ишемическую болезнь.

Способ осушествляют слецуюшим об- разом.

У обслецуемых больных берут 5 мл крови натошак нз вены, центрифугируют, отцелятот сыворотку. Одну пробу инкубируют с рз -глицерофосфатом, другую - с

5 АМФ, обе при рН 7,5. Каждая из проб состоит из 0,2 мл сыворотки, 0,3 мл И

Н> О и 7 мл соответствуюшей смеси бу фера и субстрата. Время инкубации 2,5 ч.

Реакцию прерывают, прибавляя 0,5 мл .30%«ного раствора трихлоруксусной кислоты и определяют количество неорганичеокого фосфата, для чего к 1 мл беэбелко-. вого фильтратадобавляют по 1 мл раствора молибдена аммония и аскорбиновоВ

3 8М495 4 кислоты и через 30 мип ка ч ори метрируют На содержание 5-нуклеотидазы обслев ФЭК-М с красным светофильтром в кю- дуют группы здоровых людей и группы ветах с толшиной слоя 0,5 см против больных ИБС, осложненной мерцательной воды. Расчеты ведут по калибровочной аритмией и больных ревматизмом, осложкривой. Результаты выражают в милли- ненным мерцательной аритмией.

5 граммах неорганического фосфора, образовавшегося за время инкубации в расчете Результаты обследования приведены на 1 мл сыворотки. в таблице. ичество С опержание овек 5-нуклеоти и

Группа оцент менения, %

5,ОЗ+0,356

Зпоровые

Больные

ИБС, с мерцательной аритмией

4,44+0,2 59 88, 3

Больп ые ревматизмом с мерцательной аритмие й

8,48+0,252 168,6

38 ноз за счет правильно назначенного леСоставитель С. Малютина

Редактор О. Черниченко Техред H.Êåëóøàê

Корректор М. немчик

Заказ 4582/3 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

).13035, Москва, Ж-35, Раушскяя наб., д. 4/5

Филиал IlllII "Патент ", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Как видно из таблицы у больных ИБС, осложненных мерцательной аритмией, содержание 5-нуклестидазы снижено, я у больных ревматизмом — повьплено, независимо от степени недостаточности кровообращения.

Предлагаемый способ позволяет быстро и достоверно провести. циффере диагностику ишемической болезни сердца и ревматических пороков, осложненных мерцятел.ной аритмией и помогает правильно назначить лечение основного заболевания, что позволяет сократить сроки пребывания больного на койке до уточнения диагноза, назначить правильное этиотронное лечение и вследствие зтого,уменьшить временную нетрудоспособность, инвалидность больных, общую длительность пребывания больного на койке при стационарном лечении и улучшить прогчения.

Формула изобретения

Способ дифференцияльнои диагностики

35 ревматических пороков сердца и ишемической болезни, осложненных мерцательной apm» мией, путем исслеповяния крови, о т— л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью

40 повышения точности способа и ускорения его, в крови определяют активность

5-нуклеотипазы, при увеличении которой на 68,6% по сравнению с нормой диагностируют ревматический порок серцця, а при уменьшении ня 1 1,7% — ишемическую болезнь.

Источники информации, принятые во внимание при зкспертизе

1. Нестерев Л, И. Ревматизм, М., Медицина», 1973 с.. 255-272.