Способ лечения панкреатита

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

(»> 843956

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН И Я

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. саид-ву— (22) Заявлено 17.04.78 (21) 2603472/28 13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (43) Опубликовано 07.07.81. Бюллетень ¹ 25 (45) Дата опубликования описания 07.07.81 (51) М. Кл.з

А 61 В 17/00

Государствоииый комитет

СССР по делам изобретеиий и открытий (53) УДК 616.37-002 (088.8) (72) Авторы изобретения И. А. Покидько, А. Я. Фищенко и С. С. Колибаба (71) Заявитель Винницкий медицинский институт им. H. И. Пирогова (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАНКРЕАТИ1А

Изобретение относится к области медицины и касается способов гипотермии поджелудочной железы.

Известен способ лечения панкреатита путем введения охлажденного раствора (1).

Однако при таком способе лечения возможна закупорка отводящего зонда остатками пищи, что ведет к нарушению циркуляции жидкости, опасности переполнения желудка, перегрузке организма водой с последующим нарушением электролитного баланса и вытекающими отсюда осложнениями.

Цель изобретения — исключение осложнений и повышение эффективности лечения, Для этого раствор, охлажденный до 2—

5 С, вводят в забрюшинное пространство.

Способ лечения панкреатита осуществляют следующим образом. раствор новокаина 0,25%-ной концентрации или 0,9%-ный раствор поваренной соли в стерильных банках помещают в морозильник, где температуру их доводят примерно до 0 С. Перед подключением к системе для капельных инъекций банку с охлажденным раствором помещают в специальный кожух со льдом. Больного укладывают на бок, как для выполнения околопочечной блокады. Укол иглой, насажен2 ной па шприц, наполненный охлажденным раствором новокаина, производят справа или слсва в поясничной области, непосредственно под двенадцатым ребром у наружного края разгибателя спины. Направление иглы перпендикулярно к поверхности тела.

Ориентиром для определения нужной глубины укола служит наружная поверхность упомянутого ребра, которую определяют

10 кончиком пальца. Иглу продвигают в глубь тканей на 1,5 см от указанного ориентира.

При помощи шприца в забрюшинное клетчаточное пространство вводят 150 мл раствора новокаина, после чего подключают к игле систему для капельного введения охлажденного раствора новокаина. В случае, когда гипотермпя осуществляется раствором поваренной соли, при помощи иглы со шприцем в забрюшинное клетчаточ.

20 ное пространство вводят 40 — 60 мл охлажденного раствора новокаина, после чего подключают к игле систему с указанным раствором.

Наблюдениями над больными острым па крсатптом установлена эффективность предлагаемого способа типотермип поджелудочной железы. В качестве тестов. характеризующих эффект лечения, до после гипотсрмии учитывались: состоянис

30 и самочувствие больных, частота пульса, Ь 43956

Составитель В, Головин

Техред И. Заболотиова Корректор Т. Трушкина

Редактор И. Марголис

Заказ 4409

Изд, № 418 Тираж 694

ВНИИПИ Государственного когаитета СССР

Но делам изобретений и открытий

113035, Москва, 7К-35, Раушская иаб., д. 4/5

Подписное

Загорская типография Уприолиграфиздата Мособлисполкома подмышечная температура, артериальное давление, картина крови и уровень диастазы мочи.

После окончания сеанса гипотермии отмечается продолжительное (1 — 3 часа) повышение подмышечной температуры в среднем на 0,6 С и соответствующее учащение пульса. Во время гнпотермии существенных изменений пульса и температуры не наблюдается. В дальнейшем, с улучшением состояния больных, имеет место тенденция к нормализации температуры и пульса. Гнпотония, наблюдаемая у некоторых больных, сменялась нормотонией. Уровень диастазы мочи неуклонно снижается. Нормализация его наступает после одного — трех сеансов гипотермии. Параллельно с этим нормализуется картина крови (количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула).

Эффективность инфильтрационной гнпотермии поджелудочной железы установлена путем сравнения течения острого панкреатита у больных, которых лечили предлагаемым способом, с течением заболева4 ния у больных (20 человек), получавших аналогичный курс консервативной терапии без местной гипотермии. У больных этой группы лечебный эффект наступал позже.

5 Таким образом, предлагаемый способ гипотермии поджелудочной железы позволяет повысить эффективность и сократить сроки лечения больных острым панкреатитом.

10 Формула изобретения

Способ лечения панкретатита путем введения охлажденного раствора, отлич а ю щ и Й с я тем, что, с целью исключения

15 осложнений и повышения эффективности лечения, раствор, охлажденный до 2 — 5 C вводят в забрюшинное пространство.

Источники информации, р0 принятые во внимание при экспертизе

1. Виноградов В. В. Местная желудочная гипотермия как способ лечения острого панкреатита. «Вестник хирургии», 1966, Лов 5, с. 3 — 5.