Стереотаксический аппарат

Стереотаксический аппарат

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союз Советскик

Социалистически к

Реслублик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

<о848018 (61) Дополнительное к авт, свид-ву(22) Заявлено 0208.79 (21) 2819480/28-13

<511 М. Кл.

A 61 В 19/00 с присоединением заявки ¹

Государственный комитет

СССР по делам изобретений н открыти и (23) Приоритет

Опубликовано 23078 . Бюллетень № 27

Дата опубликования описания 230781 (53) УДК 616-7: !

616.8-089 (088.8) (72) Авторы изобретения

Л. B. Зелонджев, В. й. Вамошников и H. В. Куз нецова

Физико-технический институт низких температур

AH Украинской ССР (71) Заявитель (54 ) СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЙ АППАРАТ

Изобретение относится к медицине и предназначено для точного подведения к заданной точке головного мозга диагностических электродов и приспособлений для деструкции мозгового

5 вещества.

Известен стереотаксический аппарат, содержащий прямоугольную рамуоснование, в которой фиксируется голова больного, фиксирующие элементы, установленные на основании, дополнительное основание, установленное с возможностью продольного перемещения относительно первого, координатные решетки, дугу, закрепленную с воз- можностью поперечного перемещения относительно дополнительного основания с укрепленным на нем суппортом, две стойки, шарнирно закрепленные на дополнительном основании и два боковых горизонтальных суппорта, установленных вдоль стоек 13.

Обеспечивая достаточно высокую точность введения диагностических электродов и приспособлений для деструкции мозгового вещества, аппарат ограничен в отношении веса этих приспособлений, так как вся конструкция крепится на голове больного.

Это создает неудобства в манипули- ЗО ровании аппаратом, затруднен подход к операционному полю, а также нет возможности проводить операции со стороны носа — на гипофиз.

Цель изобретения — обеспечение возможности крепления инструментов, работающих на жидком азоте, и ультразвуковых приспособлений, неограниченных в весовом отношении.

Указанная цель достигается тем, что стереотаксический аппарат содержит прямоугольное основание, фиксирующие элементы, установленные на основании, дополнительное основание, установленное с возможностью продольного перемещения относительно первого, координатные решетки, дугу, закрепленную с возможностью поперечного перемещения относительно дополнительного основания, с укрепленной на ней кареткой и держателем инструмента, подъемник установлен с воэможностью продольного перемещения, выполнен в виде параллелограмма, шарнирно соединен с основанием, причем с подъемником жестко соединены щеки с направляющими пазами, в которых установлена-дуга, а на дополнительном основании установлен подголовник с возможностью.его перемещения.

848018

Применение подъемника типа шарнирного параллелограмма, установка его на основании с возможностью перемецения и закрепление на нем дуги, несущей каретку с держателем инструмента, позволяет хирургу манипулировать инструментом при помощи только одного держателя инструмента, в то время как у известного устройства„ требуется три дополнительных суппорта, при этом инструмент имеет все

10 возможные степени свободы, обеспечивая высокую точность попадания инструмента в заданную точку мозга, освобождается операционное поле, кроме того, обеспечено удобство расположения больного. 15

На фиг. 1 изображен стереотаксический аппарат, общий вид, на фиг.

2 — то же, вид сверху.

Стереотаксический аппарат содержит основание 1 с фиксируюцими зле- 20 ментами 2 в виде прихватов, дополнительное основание 3, установлен— ное на основании 1 с возможностью продольного перемещения, держатель

4 инструмента 5, установленный на 25 каретке б, дугу 7, несущую каретку

6, подъемник 8, выполненный в виде шарнирного параллелограмма, на котором установлена дуга 7 с возможностью поперечного перемещения относительно основания 1. Подъемник 8, ус— тановленный на основании 1 с возможностью продольного перемещения, оборудован приводом, выполненным в ви— де тяг 9 с маховичком 10 для продольного перемещения, и червячной парой

11 для плоско-параллельного перемещения. Подъемник 8 выполнен со цеками 12, имеющими направляющие пазы

13 для установки дуг 14 и 15 в одной из двух возможных противоположно 40 направленных позиций. Держатель 4 инструмента 5 снабжен линейкой 16.

Дополнительное основание 3 имеет привод 17 в виде зубчатых реек и сменный регулируемый по высоте подголовник 18. Для фиксации головы больного в подголовнике на основании 3 установлена с возможностью перемещения дуга 19 с фиксирующими винтами 20.

Аппарат используется следующим образом.

Основание 1 с помоцью прихватов

2 закрепляется на операционном стопе {не показан). После предварительного введения рентгеноконтрастного вецества в желудочковую систему моз— га укладывают голову больного на подобранный по размеру углубления и установленный на основании 3 подголовник 18. Голову больного фикси- 6Q руют винтами 20, вставляют в основание стола горизонтальную и боковую кассеты с рентгеновскими пленками (не показаны), причем между кассетами и головой больного поме— цают координатные решетки (не показаны). Все подвижные элементы аппарата выставляют на нулевые отметки соответствующих шкал. Подводят центр вращения рабочего инструмента 5 к трепанационному отверстию в черепе больного на расстоянии 5-10 мм. Проводят рентгенографию больного, после этого совмещают координаты стереотаксического аппарата с плоскостями мозга, осуществляют повторную рентгенографию и определяют координаты искомых точек мозга. Полученные данные переводят в координатную систему аппарата.

Положение каретки 6 корректируют по шкалам дуг 14 и 15. При этом воз— можность перемещения каретки 6 по дуге 7 вокруг оси х и возможность перемещения дуги 7 вокруг оси у обеспечивают установку оси рабочего инструмента 5 в любом направлении. Продольное и плоскопараллельное перемецения подъемника 8 и поперечное перемецение дуги 7 позволяют установить центр вращения рабочего инстру— мента на любой точке свода черепа.

Осевым перемещением держателя 4 обеспечивается любая глубина погружения рабочего инструмента 5.

Специальное расположение направляющих пазов 13 в щеках 12 позволяют устанавливать каретку б в двух взаимно противоположных позициях: в позиции, когда прицельное введение рабочего инструмента 5 в заданную структуру мозга производится со стороны костей свода черепа, и в позиции со стороны носовой полости.

Таким образом, предлагаемый стереотаксинеский аппарат позволяет достигнуть точного прицельного введения рабочего инструмента в любую структуру головного мозга, в том числе и со стороны носовой полости (операции на гипофиз), не ограничивая их в весовом отношении, т.е. позволяет проводить операции, например, с ультразвуковыми приспособлениями и инструментами, работающими на жидком азоте, обеспечивая при этом удобство в манипулировании.

Формула изобретения

Стереотаксический аппарат, содержащий прямоугольное основание, фиксируюцие элементы, установленные на основании, дополнительное основание, установленное с возможностью продольного перемещения относительно первого, координатные решетки, дугу, закрепленную с возможностью поперечного перемещения относительно дополнительного основания, с укрепленной на ней кареткой и держателем инструмента, о т л и ч а ю ц и и с я тем, что, с целью возможности крепления

848018

Ilf

Фиг. 1 инструментов, работающих на жидком азоте, и ультразвуковых приспособлений, на основании установлен с шарнирным соединением и с возможностью продольного перемещения подъемник, выполненный в виде параллелограмма, причем с подъемником жестко соединены щеки с направляющими пазами, в которых установлена дуга, а на дополнительном основании установлен подголовник с воэможностью его перемещения.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторс*ое свидетельство СССР

9 527189, кл. A 61 В 19/00, 1974.

848018

Составитель Е, Зайцева

Техред A.A÷ Корректор В. Синицкая

Редактор Н. ЛазаренкО

Подписное

Заказ 5941/4 Тираж 687

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва-, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

1 филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4