Искусственный предсердно-желудочковыйклапан сердца

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союз Советских

Социалистических т еспублин

ОПИСАНИЕ

И 3 О Б Р Е Т E Н И < >848024

К АВТОРСКОМУ СВИ ЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. сеид-ву— (22) Заявлено 020879 (21) 283 3909/28-13 с присоединением заявки ¹ (я)м. к,.

:A 61 F 1/22

Государствеииый комитет

СССР по делам изобретеиий и открытий (23) Приоритет

Опубликовано 230781. Бюллетень Н9 27

Дата опубликования описания 2307.81 (53) УДК 615. 475 (088.8) (72) Автор изобретения

Ю.Н. Кривчиков

Всесоюзный научно-исследовательский и проектно-. конструкторский институт промышленных гидроприводов и гидроавтоматики (71) Заявитель (54) ИСКУССТВЕННЫЙ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ

КЛАПАН СЕРДЦА

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для протезирования клапанов сердца.

Известен искусственный предсердножелудочковый клапан сердца, содержащий корпус, запирающий элемент, манжету с пояском для фиксации и отдельную упругую втулку с двумя буртикаT1l.

После вшивания клапана упругая втулка вводится в гидравлическое отверстие клапана и фиксируется в его седле, при этом один из буртиков прикрывает зону фиксации, а другой удерживает втулку от перемещения к одновременно выполняет роль седла. клапана.

Однако наличие дополнительной втулки увеличивает гидравлическое сопротивление клапана, а выполнение буртиками втулки роли седла клапана снижает его надежность, увеличивает вероятность тромбообразования.

Цель изобретения — сйижение опасности тромбообразования в зоне фик сации клапана без увеличения его гидравлического сопротивления.

Поставленная цель достигается тем, что в искусственном предсердно-желудочковом клапане сердца, содержащем кольцевой корпус, запирающий элемент-и манжету с пояском для фиксации, в зоне фиксации клапана манжета содержит дополнительный поясок для прикрытия области фиксации клапана, выполненный за одно целое с манжетой, при этом дополнительный поясок имеет упругое кольцо.

На фиг. 1 изображен искусственный предсердно-желудочковый клапан сердца, разрез, на фиг. 2 — упругое кольцо дополнительного пояска; на фиг.3 схема размещения клапана после имплантации, разрез.

Клапан содержит кольцевой корпус

1 с ограничителями 2 хода запирающего элемента (не указан) и манжету

3 с пояском 4 для фиксации. В зоне

20 фиксации клапана манжета содержит дополнительный поясок 5 для прикрытия области фиксации клапана, выполненный за одно целое с манжетой. Дополнительный поясок 5 армирован фигур.

25 .ным упругим кольцом б а между поясками 4и 5 образована кольцевая канавка 7.

Операция замещения предсердно-желудочкового клапана искусственным

30 производится следующим образом.

848024

Сначала клапан укрепляется на цанговом держателе, а затем поясок 5 отворачивается от пояска 4, благодаря надеванию на него эластичного кольца. Поясок 5 легко отворачивается от пояска 4 в связи с тем, что каркас его выполнен в в де упругого фи- 5 гурного кольца.

После иссечения клапана сердца фиксирующие клапан нити швов проводятся через Фибоозное кольцо 8 сердца так, чтобы после связывания нитей узлы швов 9 оказались на стороне пояска 4 для фиксации эоны, обращенной в сторону пояска 5. При этом могут быть применены узловатые, п-образные и другие швы. 15

После проведения швов и завязывания их нити швов срезаются, а эластичное кольцо, удерживающее поясок 5 в отвернутом состоянии, снимается, и поясок 5, благодаря наличию в нем 2О упругого каркаса, расправляется и тем самым обеспечивает прикрытие зоны фиксации клапана со швами и тканями фиброзного кольца сердца, изолируя их от соприкосновения с кровью.

Кроме того, наличие упругого карка25 са обеспечивает препятствие отслойке давлением крови пояска 5 от стенок предсердия 10, предупреждая образование тромбов.

Для отворачивания прикрывающего пояска 5 на время фиксации протеза можно использовать, например, провизорные швы, при натяжении которых поясок отворачивается. При навыке можно вообще не отворачивать поясок, так как после низведения клапана на место фиксации при поэтапном завязывании фиксирующих нитей ткани фиброзного кольца сердца автоматически размещаются в канавке 7, т.е. оказываются под пояском прикрытия.

При потягивании за нити уже завязанных узлов поясок прикрытия ею не отворачивается и дает воэможность под контролем зрения срезать нити так, чтобы кончики их не выступали эа пределы пояска прикрытия.

Конструкция клапана может быть использована для изготовления искусственных клапанов сердца с различными запирающими элементами (шариковые, полусферические, створчатые и другие протезы клапанов сердца), предназначенные для фиксации швов вручную.

Таким образом, конструкция клапана обеспечивает снижение вероятности тромбообразования в зоне фиксации клапана без увеличения его гидравлического сопротивления.

Формула изобретения

Искусственный предсердно-желудочковый клапан сердца, содержащий кольцевой корпус, запирающий элемент и манжету с пояском для фиксации, отличающийся тем, что, с целью снижения опасности тромбообразоваьия в зоне фиксации клапана без увеличения его гидравлического сопротивления, в зоне фиксации клапана манжета содержит дополнительный поясок для прикрытия области фиксации клапана, выполненный за одно

l целое с манжетой, при этом дополнительный поясок имеет упругое кольцо.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Starr А., Edwards M в кн.

II

° >

Prj sthet i c va Ives for catdi ac Surgety, 1961 r.

84В024

Составитель Л. Соловьев

Техред М.Рейвес Корректор В. Синицкая

Редактор Н. Лазаренко

Заказ 5941/4 Тираж 687

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4