Способ определения жизнеспособностисердца и легких трупа
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ С ЕТВЛЬСТВУ
Союз Советскик
Социалистических
Республик рщ 851264
{6I ) Дополнительное к авт. сеид-ву (22) Заявлено 170979 (21) 2820612/28-13 с присоединением заявки М—
° (23) ПриоритетОпубликовано 300781. Бюллетень Й9 28
Дата опубликовамия описания 3G0 l81 (51)М К, 3
G 01 N 33/48
Госуларствеииый комитет.СССР ио лелем изобретеиий и - открытий (53) УДК 616-06 (088. 8) ) р
Ф О 5 (н (72) ABTOpbl изобретения
И.И. Белянин и A.A. Приймак
- (7() Заявитель
Центральный
*ну туберкулеза (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ СЕРДЦА
И ЛЕГКИХ ТРУПА
Изобретение относится к медицине,, а именно к способам определения жиз-, неспособности органов в трансплантологии, реаниматологии и сердечиососудистой хирургии.
Известен способ определения жизнеспособности сердца и легких трупа путем исследования крови (11.
Недостатком такого способа является низкая точность, высокий травматизм органов и малая скорость определения жизнеспособности сердца и легких трупа. . Цель изобретения - повышение точности способа, его ускорение и снижение травматизма органов.
Указанная цель достигается тем, что.i способе определения жизнеспособности сердца и легких трупа путеМ исследования крови, исследуют извлеченную катетером из левого желудочка сердца кровь, определяют в ией содержание пировиноградной кислоты (IIBK) и активность лактатдегидрогеПВК мгФ нннн (ЛдГ) í прн отнашнннн и — -, ЛДГ,МЕ равном 100-300, сердце и легкие определяют жизнеспособными, а при значении меньше 100 — нежизнеспособными.
Способ осуществляют следующим образом.
Производят катетериэацию левого желудочка сердца. Через катетер, введенный через бедренную артерию, изымают 15 мл крови, .исследуют ее на содержание пировиноградной кислоты (ПВК) и общей активности лактатдегидрогенаэы (ЛДГ) и оценивают жизнеспособность органов по отношению
ПВК/ЛДГ при числовых. значениях 100300 и нежизнеспособность — прн ПВК вьзае 1 мгЪ, а общей активности ЛДГ больше 100 международных единиц.
l5 П р и и е р. Были забиты две беспородных собаки (самца) весом 12 и
8 кг. Собаки после смерти находились
1 ч в операционной прн 19 С, после чего у них через катетер, введенный
20 в левый желудочек сердца через бедренную артерию, изъято по 15 мл кро ви. Содержание пировиноградной кислоты и лактатдегидрогенаэы определяют на спектрофотометре. В крови первой
2з собаки обнаружено: пируват 0,48;
ЛДГ 58; коэффициент 120. В крови второй собаки обнаружено: пируват
1,45; ЛДГ 98; коэффициент 67. Был сделан прогноз, что сердце и легкие
30 .первой собаки жизнеспособны, но сте851264
Составитель Ю, Алмазов
Редактор M. Митровка Техред M. Рейвес Корректор С. Корниенко
Тираж 907 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-351 Раушская наб., д. 4/5 Заказ 6343/62
Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 пень жизнеспособности невысока (коэффициент 120), .в то время как сердце и легкие второй собаки нежизнеспособны (коэффициент 67). На основании коэффициента жизнеспособности был сделан прогноз о возможном времени функционирования изолированного-! оживленного сердечно-легочного препарата (ИСЛП) первой собаки. Оно равнялось 4-5 ч аутоперфузии, что позволяло испольэовать препарат для экстракорпорального подключения с лечебной целью, хотя низкая степень жизнеспособности и не позволяла использовать препарат для трансплантации. За время биохимических исследований изъятой крови сердце и легкие были изъяты у обеих собак единым блоком в виде ИСЛП и подготовлены для оживления. Препарат первой собаки был оживлен ручным массажем при искусственной вентиляции легких и последующей дефибрилляции сердца током 1,5 А и напряжением
360 В, после чего препарат функционировал 4,5 ч с удовлетворительными показателями функции и жизнедеятельности сердца и легких. ИСЛП второй собаки оживить не удалось.
Предлагаемый способ обеспечивает возможность повышения точности, его
Ускорения и снижения травматизма органов, что позволяет сэкономить большое количество крови при оживлении органов. Способ апробирован в
137 экспериментах и готов для клинического использования, формула изобретения
Способ определения жизнеспособности сердца и легких трупа путем ис)Q следования крови, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повьыения точности способа его ускорения и снижения травматизма органов, исследуют извлеченную катетером из левого желудочка кровь, определяют в ней содержание пировиноградной кислоты (ПВК) и активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и при отношении
ПВК мгВ, равном 106-300, сердце и легкие определяют жизнеспособными, а при значении меньше 100 — нежизн ес по соби ыми .
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Tbrok B. Kxperentia Wiederbe3ebung der Kadaverhezen bei Hunden.—
Lirch Exp. Chirury. т.5, 1972, Р 2, с.. 87-96.