Устройство для интрамедуллярного остеосинтеза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОП ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (11)854379
Союз Советсиик
Сощиалнстичесиил
Республик
* .г
Ф Ф (6l ) Дополнительное к авт. сеид-ву (22) Заявлено 07,03,79 (21) 2750269/28-! 3 с присоединением заявки Ре (23) Приоритет (51)M. Кл.
А 61 В 17/18
1Ъеудерстеееый кемлтет
СССР да делам изебретеик11. и етермтнй
Опубликовано 15 ° 08. 81. Ьтоллетень .1 в 30
Дата опубликования описания 25.08.81 (53) УДК 615.472:
: 616. 71-001. .5.223(088.8) (72) Авторы изобретения
Г" --==-.
А.Н. Ковтун, Л.Н.Пузырев и Г.П.Оль)совиков
1
l с
Центральная клиническая больница Сибирского, отделения
АН СССР и Институт теоретической, и прикладной механики
Сибирского отделения АН .СССР (71) Заявители (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИНТРАИЕДУЛЛЯРНОГО
ОСТЕОСИНТЕЗА
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургического лечения переломов трубчатых костей.
Известно устройство для интрамедуллярного остеосинтеза, которое содерФ жит цилиндрический стержень с резьбовым участком, установленную на нем с возможностью перемещения втулку с наружной резьбой и упорную гайку P).
Однако использование данного устройства приводит к травмированию костной ткани и не обеспечивает стабильную фиксацию отломков из-за большой величины внутрикостного канала.
1$
Цель изобретения — исключение травмирования костной ткани и обеспечение стабильной фиксации отломков.
Поставленная цель достигается тем, что в устройство для интрамедуллярного остеосинтеза, содержащем цилиндрический стержень с реэьбовым участком, установленную на нем с возможностью перемещения втулку с наружной резьбой и упорную гайку, стержень выполнен ступенчатым, резьбовой участок его имеет двусторонний сбег и цилиндрический направляющий конец, при этом резьбовой участок стержня и наружная резьба втулки имеют одинаковый диаметр и шаг.
На фиг,. 1 изображено устройство. для,интрамедуллярного остеосинтеза, сечение; на фиг. 2 — сечение А-А на фиг. 1 ..
Устройство состоит из цилиндрического стержня 1 с упорной гайкой в виде шестигранной головки 2 и подвижной втулки. 3. Стержень имеет на переднем конце реэьбовой участок с ленточной резьбой. с максимальной толщиной корня резьбы не более 0,6 мм.
С обеих концов резьба имеет сбеги а длиной не менее 15 мм с режущими . кромками б и направляющий цилиндрический участок о со сферическим концом. Стержень выполнен ступенчатым по
854379
4 усилие, необходимое для ввода устройства в канал кости, не мнет прилегающие к виткам резьбы костные ткани и, следовательно, не вызывает в них некротических явлений, приводящих к ослаблению фиксации перелома. Сбег с режущими кромками Д на заднем конце резьбы позволяет легко выкручивать устройство после окончания лечения.
Наличие в области перелома только тонкого стержня по центру костного канала не мешает росту эндостальной мозоли
В случае же сложных многосколоча
15 тЫх переломов, когда на 1-е место выходит требование стабильности отломков, длина стержня подбирается так, чтобы задний сбег резьбы на 2/3 находился в области перелома и создавал дополнительную фиксацию осколков в поперечном направлении.
Благодаря стабильности фиксации перелома устройство не требует дополнительной гипсовой фиксации, что дает воэможность рано применять физиотерапию, не требует разработки близлежащих суставов и сокращает сроки реабилитации.
Формула изобретения
Устройство для интрамедуллярного остеоСинтеза, содержащее цилиндричес35 кий стержень с резьбовым участком, установленную на нем с воэможностью перемещения втулку с наружной резьбой и упорную гайку, о т л и ч аю щ е е с я тем, что, с целью исМ 0 ключения травмирования костной тка- ни и обеспечения стабильной фиксации отломков, стержень выполнен ступенчатым, резьбовой участок его имеет двусторонний сбег и цилиндрический
45 направляющий конец, при этом реэьбовой участок стержня и наружная резьба втулки имеют одинаковый mar, 3 классу точности с диаметром d мень" шим, чем костно-мозговой канал бедренной кости (например, при даметре канала в кости 14-16 мм стержень имеет диаметр d 8 мм). На задний конец стержня после установки втулки, устанавливающейся на резьбе, заваривается шестигранная головка. Диаметр d головки больше диаметра d стержня не более чем 1 на 3 мм. Втулка выполнена в виде ци" линцра с внутренним диаметром, равным диаметру стержня с допусками по х>, на двух участках которого выполнена наружная резьба, аналогичная резьбе стержня — одинаковый диаметр и шаг. На заднем конце втулки имеется бурт с шестигранником под ключ.
Задний участок резьбы начинается не " посредственно за буртом. Резьба на переднем конце втулки заканчивается не более чем в 30 мм от переднего торца втулки.
Устройство используется следующим образом.
Через большой вертел бедренной кости по ее оси сверлится до места перелома отверстие, равное диаметру стержня, В это отверстие он,закручивается до выхода переднего сферического конца на линию перелома. При этом резьба на втулке вводится в след от резьбы стержня и закручивается по нарезанной . канавке до тех пор, пока нижняя плоскость бурта не будет находиться в 5б мм от поверхности большого вертела.
После установки втулки цилиндрический направляющий конец стержня вводится закрыто или оперативно в канал дистального oTJIoMKa и ввинчивается в дистальный отломок. При этом головка стержня упирается в бурт втулки и при дальнейшем завинчивании стержень стягивает отломок.
Конструкция устройства позволяет фиксировать отломки нри косых, винтообразных и поперечных переломах с применением как закрытой так и оперативной репозиции. Это достигается наличием цилиндрического направляющего конца и длинного переднего сбега на резьбе стержня.
Применение ленточной резьбы с режущей кромкой J значительно уменьшает
Источники информации, >О поинятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР
11 463446, кл. А 61 В 17/18, 1973.
854379
Составитель Л.Соловьев .
Редактор Н.Горват ТехредА. Бабинец Ко екто М.Демчик рр р
Заказ 6546/5 Тираж 687 подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Иосква, Ж-35, Рауаская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4