Хирургический инструмент для извлечения металлической проволоки

Хирургический инструмент для извлечения металлической проволоки

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОПИСАНИЕ

ИЗЬВРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (1858805 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 05.12.79 (21) 2846925/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А 61 В 17/18

Государствеииый комитет (53) УДК 617.477. .31 (088.8) Опубликовано 30.08.81. Бюллетень № 32

Дата опубликования описания 05.09.81 по делам иэооретений и открытий (72) Автор изобретения

П. В. Мишко (71) заявитель (54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ

МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ ПРОВОЛОКИ

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для извлечения проволоки из костей.

Известен хирургический инструмент для извлечения металлической проволоки, представляющий собой щипцы костные с губками в виде стержня, на рабочем конце которого выполнены отверстия (1}.

Однако известный инструмент обладает рядом недостатков. Во-первых, малая площадь захвата губок не позволяет развить необходимое усилие для удаления проволоки, которая часто соскальзывает с губок, во-вторых, во время накручивания проволоки на губки с целью создания рычага и увеличения усилия проволока скользит по губкам, в результате нельзя достигнуть нужного усилия и удаление проволоки в ряде случаев невозможно, особенно если большая часть проволоки находится в костной мозоли. Все это приводит к многократным попыткам захвата проволоки, травматизации мягких тканей, удлинению времени операции и усложнению ее технического выполнения.

Цель изобретения — уменьшение травматизации мягких тканей, исключение обрыва и соскальзывания проволоки, исключение проскальзывания ролика по кости, уменьшение усилия извлечения проволоки, а также обеспечение возможности извлечения проволоки из костей малых диаметров.

Поставленная цель достигается тем, что в хирургическом инструменте для извлечения металлической проволоки, содержащем стержень с отверстиями на рабочем конце, стержень на рабочем конце снабжен роликами, диаметр которых превышает диаметр стержня, между роликами расположен участок, имеющий сечение в виде многогранника, а отверстия расположены на участке между роликами.

При этом ролик на конце стержня установлен с зазором по диаметру и имеет насечку.

Отверстия расположены под острым углом к грани многогранника.

Кроме того, стержень на рабочем конце снабжен сферой, диаметр которой превышаетт диаметр стержня.

На фиг. 1 изображен хирургический инструмент для извлечения металлической проволоки; на фиг. 2 — рабочий конец, 858805

Формула изобретения

4Р

50 в увеличенном масштабе в сечении; на фиг. 3 — вариант выполнения рабочего конца; на фиг. 4 — сечение А — А на фиг. 1 в увеличенном масштабе.

Инструмент содержит стержень 1, на рабочем конце которого размещены ролики 2 и 3, причем диаметр роликов превышает диаметр стержня l. Между роликами 2, 3 расположен профилированный участок 4, имеющий сечение в виде многогранника с отверстиями 5, расположенными под острым углом к граням многогранника.

Ролик 3 на конце стержня установлен с зазором «а» по диаметру и имеет насечку 6.

Для извлечения проволоки из костей малых диаметров стержень 1 на рабочем конце может быть снабжен сферой 7, диаметр которой превышает диаметр стержня (фиг. 3).

Хирургический инструмент используется следующим образом.

Из общеизвестного хирургического доступа в области расположения проволоки рассекают мягкие ткани до кости и отделяют их от нее минимально только в зоне расположения проволоки 3 — 4 мм. После освобождения от костной мозоли закрутку проволоки 8 раскручивают, один конец ее скусывают непосредственно у кости, второй выпрямляют и вставляют в отверстие 5 профилированного участка 4, после чего, используя один из профилированных участков в качестве рычага, упирающегося в поверхности кости 9, производят вращение инструмента вокруг его продольной оси, и накручивают проволоку на профилированный участок 4, изменяя угол наклона его к оси кости. При вращении инструмента и периодическом изменении угла наклона его к кости, использовании профилированного участка в качестве основы рычага, создается большое усилие, необходимое для удаления проволоки. После удаления проволоки рану зашивают наглухо, накладывают асептическую повязку.

С целью гарантированной фиксации удаляемой проволоки 8 на минимально допустимой длине профилированный участок выполнен в виде многогранника, в частности, шестигранника, в котором выполнены одно или более отверстий под острым углом «а» к грани многогранника. Резкий перегиб проволоки под углом «и» позволяет проволоке при направлении вращения инструмента заклиниваться в отверстии при практически любом усилии, которое развивается при удалении проволоки. Причем, чем меньше длина захвата проволоки, тем меньше разреза мягких тканей, т. е. в данном случае уменьшается травматичность операции. Выполнение 2-х отверстий на грани профилированного участка 4 позволяет создать четыре рабочих входа для проволоки, кроме того, указанное на фиг.4 расположение 2-х отверстий позволяет производить захват проволоки как при правом, так и при левом вращении инструмента при равных условиях работы, что очень важно, так как в разных случаях длина концов проволоки может быть разной с обеих сторон разреза мягких тканей. В тех случаях, когда удаляется проволока на малых сечениях костей, например Ф 10 мм — 15 мм, на конце стержня располагается сфера 7.

Для того, чтобы предупредить контакт проволоки при ее накручивании на профилированный участок инструмента о кость, разность в высоте профилированного участка и роликов должна быть равна не менее 2-м диаметрам удаляемой проволоки.

Таким образом, инструмент обеспечивает при минимальной травматизации мягких тканей гарантированное удаление проволоки из кости, сокращая время операции, облегчает труд хирурга, позволяет снизить расход операционного материала.

l. Хирургический инструмент для извлечения металлической проволоки, содержащий стержень с отверстиями на рабочем конце, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматизации мягких тканей, исключения обрыва и соскальзывания проволоки, стержень на рабочем конце снабжен роликами, диаметр которых превышает диагхетр стержня, между роликами расположен, часток, имеющий сечение в виде многогранника, а отверстия расположены иа участке между роликами.

2. Хирургический инструмент по п. 1, отличающийся тем, что, с целью исключения проскальзывания ролика по кости, ролик на конце стержня установлен с зазором по диаметру и имеет насечку.

3. Хирургический инструмент по пп. 1 и 2, отличающийся тем, что, с целью уменьшения усилия извлечения проволоки, отверстия расположены под острым углом к грани многогранника.

4. Хирургический инструмент по пп. 1, 2 и 3, огличагощийся с тем, что, с целью извлечения проволоки из костей малых диаметроь, стержень на рабочем конце снабжен сферой, диаметр которой превышает диаметр стержня.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Брукман М. С. Руководство по хирургии. Л., «Медицина», 1973, с. 36 — 37.

858805

Редактор А. Власенко

Заказ 7393/! !

Составитель Л.,Соловьев

Техред А. Бойкас Корректор Ю. Макаренко

Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий! l3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП <Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4