Способ лечения кисты поджелудочной железы
Иллюстрации
Показать всеРеферат
11 11 860752
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Со1ОЗ Советских
Социалистических
Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 12.12.79 (21) 2850523/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 07,09.81. Бюллетень № 33 (45) Дата опубликования описания 07.09.81 (51) М. Кл.з
А 61В 17/00
Государственный комитет
СССР (53) УДК 616.37 (088.8) по делам изобретений н OTKpbtTHH (72) Автор изобретения
Э. О. Вальтер
Ижевский государственный медицинский и титут
4.к йВЗИ g (71) Заявитель
4g (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДО НОН
ЖЕЛЕЗЫ
Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения ложных и истинных кист поджелудочной железы.
Известен способ лечения кисты поджелудочной железы, включающий срединную 5 лапаротомию с последующим анастомозированием полости кисты с желудком (1).
Недостатком известного способа является возможность послеоперационных осложнений, что затрудняет лечение. 10
Целью изобретения является уменьшение послеоперационных осложнений.
Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения кисты поджелудочной железы, включающего срединную лапаротомию с последующим анастомозированием полости кисты с желудком, до наложения анастомоза из стенки желудка в области большой кривизны формируют трубку с осью в кардиальном направлении и анастомозируют ее с полостью кисты.
Способ осуществляют следующим образом. Под многокомпонентным иптратрахеальным наркозом производя т срединную лапаротомию длиной 20 — 25 см, ревизию органов брюшной полости для выяснения взаимного расположения органов и кисты.
Вскрывают желудочно-ободочную связку, определяют размеры кисты. Производят мобилизацию большой кривизны желудка, перевязывают и пересекают левую и правую желудочно-сальниковые артерии на их стыке (а. gastroepiploica decstri et Sinistri).
Формируют из стенки желудка по большой кривизне трубку, выстланную изнутри слизистой оболочкой. Для этого по большой кривизне желудка из его стенки выкраивают лоскут длиной 5 — 6 см сшивающим аппаратом НЖКА — 60, дополнительно накладывают узловые серозномышечные швы.
Диаметр просвета сформированной трубки в ушитом состоянии 1,5 — 2 см; ось выкроенной трубки направлена в кардиальный отдел желудка. После пункционного опорожнения кисты с дистальным концом сформированной желудочной трубки и стенкой кисты поджелудочной железы накладывают анастомоз «конец в бок», укрепляя его двурядными узловыми шелковыми швами. B полость кисты для декомпрессии проводят назогастральный зонд на 3 — 4 дня. Операцию заканчивают дренированием брюшной полости и наложением послойных швов на операционную рану. Сформированная из стенки желудка трубка препятствует вытеканию желудочного содержимого в просвет кисты и служит хорошим дренажом для ее опорожнения.
Пример. Лечение проводилось на
5 больных в возрасте 35 — 60 лет. Результа860752
Формула изобретения
Составитель Ю. Алмазов
Корректор А. Галахова
Техред А. Камышникова
Редактор P. Бельская
Заказ 1882/7 Изд. № 533 Тираж 694 Подписное
НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Типография, пр. Сапунова, 2
3 тивность лечения составила 1000ja. У всех больных наступило выздоровление. Осложнений в виде желудочных, панкреатических свищей и летальных исходов не было.
Способ лечения кисты поджелудочной железы обеспечивает возможность уменьшения послеоперационных осложнений, что значительно облегчает лечение. Апробация подтверждает эффективность способа.
Способ лечения кисты поджелудочной железы, включающий срединную лапаротомик1 с последующим анастомозированием полости кисты с желудком, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью уменьшения послеоперационных осложнений, до наложения
5 анастомоза из стенки желудка в области большой .кривизны формируют трубку с осью в кардиальном направлении и анастомозируют ее с полостью кисты.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Литтман И. Брюшная хирургия. Венгрия, Будапешт, 1970, с. 465 — 466.