Кровезаменитель

Кровезаменитель

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

i i) 8624I S

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ боюз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 01.06.76 (21) 2366681/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 07.07.82. Бюллетень № 25 (45) Дата опубликования описания 07.07.82 (51) М. Кл.

А 61К 31i715

Государственный комитет

СССР (53) УДК 615.397 (088.8) по делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения

T В. Полушина, Л. Н. Пушкарь, В. А. Жестков, С. Ф. Садовникова, Г. П. Андреевский, В. У. Заборонок, А. И. Валаханович и P. В. Зарецкая

Центральный ордена Ленина и ордена Трудового Красного

За а о оа (71) Заявитель

Пример 1.

Состав препарата, о, Декстран

Маннит

Хлорид натрия

Вода дистиллированная

10,5

6,0

10 30

Остальное

Изобретение относится к области медицины, а именно к гематологии.

Известен кровезаменитель, содержащий декстран и хлорид натрия (1).

Однако известный кровезаменитель обладает недостаточным дезинтоксикационным свойством.

Цель изобретения — придание препарату дезинтоксикационного свойства.

Цель достигается тем, что кровезамени- 1о тель, содержащий декстран, хлорид натрия, дополнительно содержит маннит при следующем соотношении компонентов, вес. о :

Декстран 9,5 — 10,5

Маннит 4,0 — 6,0 15

Хлорид натрия 0,85 — 1,0

Вода Остальное

В состав кровезаменителя входит декстран со средневесовым молекулярным весом

30000 — 40000 в количестве 9,5 — 10,5, ман- 2о нит. Для получения изотонического раствора, который можно вводить внутривенно, в препарат добавляют хлорид натрия в количестве 0,85 — 1,0о .

Пример 2.

Состав препарата, :

Декстран 9,5

Маннит 4,0

Хлорид натрия 0,85

Вода дистиллированная Остальное

Пример 3.

Состав препарата, о :

Декстран 10,0

Маннит 5,0

Хлорид натрия 0,92

Вода дистиллированная Остальное

Пример получения препарата.

В аппарат из нержавеющей стали емкостью 100 л загружают компоненты для приготовления ферментационной среды согласно следующей прописи:

Калий хлористый, r 7

Калий фосфорнокислый одпозамещенный, г 7,35

Магний сернокислый, r 7

Натрий фосфорнокислый двузамещенный, r 315,0

Аммоний хлористый, r 35,0

Соль Мора, г 0,7

П-аминобензойная кислота пентон 0,35

Сахарный песок, кг 10,5

Декстран 350

Дрожжевой аутолизат, мл 210

Дистиллированная вода, л до 70

862418

15

Формула изобретения

Количество больных

Объем перелитого раствора кровезаменителя, мл

1200

1о (.оставнтель C. Малютина

Редактор Е. Хейфиц

Корректор Н. Федорова

Техред А. Камышникова

Заказ 1019/18 Изд. № 182 Тираж 717 Подписное г1ПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, 7Ê-35, Раушская иаб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

Процесс получения декстрапа ведут при

23 — 25 С, давлении 0,4 — 0,5 ати II периодическом перемешивании в течение 48 час.

Полученный фермент для очистки от примесей дважды обрабатывают этанолом.

Очищенный декстран подвергают частичному кислотному гидролизу при 85 — 86 С и фракционируют с целью получения декстрана с молекулярным весом 30000 — 40000.

Полученный раствор деминерализуют на ионнообменных смолах.

К 100 л раствора декстрана с молекулярным весом 36500 с концентрацией 10,15% добавляют 5,2 KI маннита и 0,92 кг хлорида натрия. Полученный препарат фильтруют через фильтр «Миллипор», разливают во флаконы и стерилизуют в автоклаве при

120"С в течение 20 мин.

Препарат апирогенен не токсичен, стерилен. Он не влияет на скорость оседания эритроцитов и способствует их дезагрегации. Диурез при использовании препарата выше, чем у контрольных животных, которым вводили известный кровезаменитель.

Было проведено клиническое изучение кровезаменителя полуфункционального действия. Этот препарат, представляющий собой 10%-ный раствор полимера глюкозы— декстрана с молекулярным весом 400000++-10000 с добавлением 5% раствора маннита и 0,9% хлорида натрия, применялся для лечения пострадавших с тяжелыми ранениями и травмами, сопровождавшимися сильной кровопотерей.

Препарат переливали внутривенно капельно и струйно в объеме от 400 до

1200 мл 92 пострадавшим при поступлении с целью восполнения кровопотери, а 32 больным в послеоперационный период проводили дезинтоксикационной терапии.

Переливание препарата с целью восполнения кровопотери и дезинтоксикации.

Переливание кровезамепптеля стабилизировало артериальное давление, пульс, улучшало общее состояние пострадавших. При кровопотере до 1 л ограничивались только переливанием препарата, а при более массивной кровопотере — комбинированием раствора с донорской кровью.

При оценке эффективности раствора учитывали гемодинамические (АД, пульс, ОЦК) и биохимические показатели (билирубин, остаточный азот, коагулограмма и т. д.), а также суточный диурез. Ни в одном из случаев применения кровозаменителя, даже при многократном применении, не наблюдалось каких-либо осложнений; переливание как капельное, так и струйное, переносилось хорошо. Введение раствора усиливало диурез, что способствовало дезинтоксикации. 1аким образом, применение кровезамепптеля в комплексе лечения 124 пострадав.ших с тяжелыми травмами, сопровождающимися сильной кровопотерей, показало высокую эффективность препарата, Дезинтоксикационные действия препарата значительно выше, чем известные, за счет .содержания маннита.

Кровезаменитель, обладающий выраженными гемодинамическими и дезинтоксикационными свойствами, может быть рекомендован к широкому клиническому применению как в мирное, так и в военное время.

Кровезаменитель, содержащий декстрап и хлорид натрия, отличающийся тем, что, с целью придания препарату дезинтоксикационного свойства, он дополнительно содержит маннит при следующем соотношении компонентов, вес. :

Декстран 9,5 — 10,5

Ма пиит 4 — 6

Хлорид натрия 0,85 — 1,0

Вода Остальное

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Справочник по кровезаменителям и препаратам крови. Под ред. А. И. Бурназяиа. М., «Медицина», 1966, с. 44.