Устройство для задержки стимулирующего импульса

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

О П И С А Н И E 865273

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

Союз Советскик

Соцмалнстичесию

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6i) Дополнительное к авт свид-ву (22) 3а а е о 13.07.79 (2l) 27959î9/28-13 (51) М. К .

3 с присоединением заявки №

3Ьеуаарстесниый кемитет

А 61 В 5/02

А 61 N 1/36 (23)Приоритет ао делам изебретеиий н открытей

Опубликовано 23.09.81. Бюллетень ¹ 35

Дата опубликования описания 23.09.8 1 (53) УДК 6 15.475 (088.8) (54) УСТРОЙ".- ТВО ДЛЯ ЗАДЕ РЖКИ СТИМУЛ ИРУЮШЕГО

ИМПУЛЬСА

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электрическим кардиостимуляторам.

Известно устройство для задержки стимулирующего импульса, которое содержит выделитель Й -зубцов электрокардиограммы, схему запрета, формирователь стимулирующих импульсов, линию задержки, формирователь амплитуды, датчик механической активности сердца и порого10 вую схему 13, Однако такое устройство осуществляет поиск эффективного времени задержки стимулирующего импульса из ранимой зоны сердечного цикла при этом работа устройства предусматрйвает обязатель ный переход от синхронизированной стиму- ляции к несинхрониэированной, использует инваэивный датчик механической активности сердца и не обладает необходимой

20 точностью для.приборов этого класса, Таким образом, такое устройство не обеспечивает автоматический поиск времени задержки стимулирующего импульса с не обходимой точностью и защиту ранимой эоны сердечного цикла.

Пель изобретения — обеспечение автоматического поиска времени задержки с необходимой точностью и обеспечением зашиты ранимой эоны сердечного цикла.

Указанная цель достигается тем, что в устройство, содержащее выделитель

- зубцов электрокардиограммы, схему запрета формирователь стимулирующих импульсов, линию задержки, формирователь амплитуды, датчик механической активности сердца и пороговую схему, введены цифровой регистр времени задержки и управляющий блок, при этом выде: литель 9. - зубцов электрокардиограммы, схема запрета, формирователь стимулирующих импульсов, линия задержки, цифровой сдвиговый регистр времени задерж ки и формирователь амплитуды соединены последовательно, выход датчика механической активности через .пороговую схему подключен к первому входу управляющего блока, ко второму входу которого

86 подключен второй выход схемы запрета, выход цифрового сдвигового регистра вре.мени задержки подключен к второму входу схемы запрета и третьему входу управляющего блока, выход которого подключен ко второму входу цифрового сдвигового регистра времени задержки.

Г

На фиг. l изображена структурная схема устройства для задержки, стимулирующего импульса; на фиг. 2 — эпюры вре менных связей, иллюстрирующие работу устройства.

Устройство состоит из выделителя l

-зубцов электрокардиограммы, схемы

2 запрета, формирователя 3 стимулирующих импульсов, линии 4 задержки, цифрового сдвигового регистра 5 времени задержки и формирователя 6 амплитуды стимулирующего импульса, соединенных последовательно. Кроме того, устройство

I содержит управляющий блок 7, пороговую схему 8 и датчик 9 механической активности сердца. Датчик 9 механической активности сердца, пороговая схема 8 управляющий блок 7 и цифровой сдвиговый регистр 5 времени задержки тоже соедийены последовательно, а управляющий блок 7 вторым входом соединен со схемой 2 запрета и обратной съсвязью-- с цифровым сдвиговым регистром 5 времени задержки. Схема 2 запрета охвачена обратной связью с цифровым сдвиговым регистром 5 времени задержки стимулирующего импульса.

Предлагаемое устройство работает следующим образом.

При появлении естественного комплекса Я<6 запускающий сигнал 4,

Поиск времени задержки стимулирующего импульса проходит в интервале

5273 4 таким образом, эффективное время за- держки стимулирунюшего импульса является суммарным, состоящим из интервала t Ф (. 1 +<4J) плюс например автоматически найденное А-2Х (фиг.2 а).

Далее импульс поступает на цифровой сдвиговой регистр 5 времени задержки, который имеет время А (фиг. 2 а), и с его выхода поступает одновременно на

10 формирователь 6 амплитуды стимулирующего импульса, схему 2 запрета, закрыв ее на время экстрасистолы 7

7 6 (фиг. 2 е) во избежание ложного срабатывания схемы, и на управляющий блок 7, открывая егор,< 4 (фиг. 2 к).

С формирователя 6 амплитуды стимулирующий импульс поступает к пациенту ф (фиг. 2 ж).

Стимулируюц.йй импульс t < (фиг» 2 ж)

20 задержанный таким образом попадает в диастолический период сердечного цикла, вызывает экстрасистолическое сокращение сердечной мышцы и появление на выделителе

1 R — зубцов электрокардиограммы сигнала1 Цфиг., 2б) и благодаря схеме 2 запрета,+4 (фиг. 2е) не проходит дальше на схему. В это же время электрический сигнал сдатчика 9 механической активности сердца проходит порого30 вую схему 8, которая настроена, например, на 1/5 амплитуды сигнала, и с него на управляющий блок 7, с которого; сигHa roM управления д, щ (Фиг ° 2 K) через второй вход цифрового сдвигового регистра 65 времени задержки переключает его на один такт, что уменьшает величину А на время Х (фиг. 2 а).

С каждым тактом работы устройства время А уменьшается на постоянную ве40 личщ у Х до тех пор, пока амплитуда сигнала дидатчика 9 механической активности сердца не станет менее 1/5 начальной величины, не сможет пройти пороговую схему 8 и не попадет на уп45 равляющий блок 7. Таким образом, отсутствие сигнала управления прекращает работу цифрового сдвигового регистра

5 времени задержки, например третий такт с временем задержки А-2Х (фиг, 2 а).

При этом сигнал с датчика 9 механической активности сердца с амплитудой менее, например, 1/5 начальной ве. личины (практически соответствует отсутствию механиЧеского сокращения

55 сердца), поступивший на пороговую схему 8, не вызывает срабатывания последнего, так как является иредпороговым.

Следовательно, с пороговой схемы Я

8273 6 амплитуды, датчик механической акт пзности сердца и пороговую схему, о.т л и ч а ю щ е е с я тем, что, c целью автоматического поиска времени задержки с необходимой точностью и обедпечением зашиты ранимой эоны сердечного цикла, введены цифровый сдвиговый ре гистр времени задержки и управляющий блок, при этом выделитель Й -зубцов, 111 электрокардиограммы, схема запрета, формирователь стимулирующих импуль сов, линия задержки, цифровой сдвиговый регистр времени задержки и формирователь амплитуды соединены последова15 тельно, выход датчика механической активнос ти через пороговую схему подключен к первому входу управляюIIIeno блока, ко второму входу которого подключен второй выход схемы запрета, выход цифрового сдвигового реирегистра времени задержки подключен к второму входу схемы запрета и третьему входу управляющего блока, выход которого подключен ко второму входу цифрового сдвиго25 -вого регистра времени задержки.

Устройство для задержки стимулирующего импульса, содержащее выделитель

R - зубцов электрокардиограммы, схему запрета; формирователь стимулирующих импульсов, линию задержки, формирователь нет сигнала на управляющий блок 7, ко-, торая не подает сигнала управления, IIoдобно1, 1 (фщ. 2 к) на цифровой сдвиговый регистр 5 времени задержки, Это приводит к остановке и фиксации работы сдвигового регистра 5 времени задержки и фиксации уже достигнутого временного интервала А-2Х (фиг. 2 а).

Таким образом, предлагаемое уст -. ройство за несколько тактов работы на- ходит оптимап кое время задержки, и ритм сердца урежается íà 50 процентов, причем поиск проходит вне ранимой эоны с ее защитой, что делает проведение урежаюшей стимуляции безопасным.

ВОэмОжнОсть автоматическОго IIQHGKG времени задержки стимулирук щего импульса с необходимой точностью и обеспечение зашиты ранимой зоны сердечного цикла позволяет повысить эффективность стимуляции. формула изобретения

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

Л 611621, кл. А 618 1/З6, 1978, 30

865273

Составитель Л. Соловьев

Техред А, Савка Корректор В. Бутяга

Редактор С, Родикова

Филиал ППП "Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Заказ, 7912/7 Тираж 690 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035 Москва Ж- 5 Ра ская наб, д, 4/ 5