Способ ушивания аорто-легочного свища

Способ ушивания аорто-легочного свища

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

O l1 И С А Н И Е ()865279

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l ) Дополнительное к ввт; свид-ву (22) Заявлено 27.11.78 (2I ) 2688586/28-13 (51) М Кл

3 с присоединением заявки М

А 61 В 17/00 Ьсудвротвеиный коиитет

CCCP ио делам изобретений и открытий (23) Приоритет

Опубликоваио 23.09.81 r Бюллетень М35 (53) УДК 615.475 (088.8) .

Дата опубликования, описания 23.09.81

Е. Н. Мешалкин, Г, Ll. Мезенцев, М, В; Носков и В. Н, Захаров (72) Авторы изобретения (54) СПОСОБ УШИВАНИЯ АОРТО-ЛЕГОЧНОГО СВИЩА

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в кардиокирур гии»

Известен способ ушивания аорто-легочного свища, включающий прошивание его стенок и пережатие аорты .на уровне свища и полых венР17.

Однако при ушивании свища иэвест ным способом имеется опасность прорезывания швов, разрыва стенок свища, кровотечения, опасного для жизни больного, и реканализации свища.

Цель изобретения - повышение надежности шва, предотвращение прореэывания, разрыва стенок и реканализации, Поставленная цель достигается тем, что предварительно на переднюю и заднюю стенки свища накладывают прокладки, преимущественно синтетические, при этом первую прокладку прошивают нитя ми, далее вторую прокладку прошивают теми же нитями после проведения их от первой прокладки через стенки свища, и затем герметически сближают переднюю и заднюю стенки последнего швами.

Способ осуществляют следующим образом.

В условиях общей умеренной гипотермии .(30-3 1 С) чреэдвуплевральным доступом производят торакотомию. Перикард вскрывают крестообразным разрезом. Под полые вены подводят резиновые ниппельные трубки, Острой йрепаровкой выделяют легочную артерию, аорту и аорто-легочный свищ. Соответственно размерам свища готовят две синтетические прокладки. Одну иэ них предваритель но прошивают оцним ряцом П-образных. швов. Натяжением резиновых ниппельных трубок перекрывают кровоток по сердцу и магистральным сосудам. давление в аорте и легочной артерии снижается, вследствие чего напряжение стенок сосудов значительно уменьшается.

Аорту в продольном направлении на уровне аорто-легочного свища отжима865279

Составитель С, Малютина

Техред Ж.К&стелевич Корректор М. Коста

Редактор Г. Кацалап

Заказ, 79 12/7 Тираж 690

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

ХМ 035 Москва 5 Р с

Подписное илиал ППП ".Патент», r, Ужгород, ул, Проектная, 4 ют зажимом под которым свнш прошивают швами, наложенными на прокладку. Другую прокладку прошивают теми же нитями с противоположной стороны своа.

Стенки аортолегочного свища сближают тугим затягиванием и завязыва нием швов на прокладках. Зажим с аорты снимают. Прекращением окклю-. нни полых вен восстанавливают кровоток ло сердцу и магистральным сосудам.

Использование предлагаемого способа обеспечивает по сравнению с известными способами ушив&пня аорто-легочного свища по закрытому методу надеж- . йость ушнвания свища и предотвращение прорезывайия, разрыва стенок и рек&нализ&пни.

Формула изобретения

Способ ушивания аортолегочного

20 свища, включающий прошивание его стенок в условияхпережатия аорты на уровне свища и перекрытия полых вен, отличающийся тем, что,с целью повышения надежности шва, нредотвращения прорезывания, разрыва сте нок и реканализации, предварительно на переднюю и заднюю стенки свища накладывают прокладки, преимущественно синтетические, при этом первую прок= ладку прошивают нитями, далее вторую прокладку прошивают теми же нитями после проведения их от первой прокладки через стенки свища и затем герметически сближают переднюю и заднюю стенки последнего швами, Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Руководство по хирургии. N, 1965, т, 6, кн. 1, с. 304.