Способ лапароцентеза

Способ лапароцентеза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

О П И С А Н И Е 1878265

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских

Социалистических

Республик (б1) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 04.01.79 (21) 2712212/13 с присоединением заявки— (23) Приоритет— (43) Опубликовано 07.11.81. Бюллетень № 41 (51) М К ч з А 61 В 17, 00

ГГосударственный комитет (53) УДК 616.381-089 (088.8) по делам изобретений и открытий (45) Дата опубликования описания 07,11.81

В. П. Захаров и И. Ф. Игнацевич

l

Тернопольский государственный медицинский институт ": .:,:, ",.;ъ->,(72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛАПАРОЦЕНТЕЗА

Изобретение относится к области медицины, преимущественно хирургии, и может быть использовано для введения в брюшную полость трубчатых дренажей и эндоскопов.

Известен слособ лапароцентеза, включающий введение лолостного троакара в брюшную полость (11.

Применение известного способа связано с опасностью ранения ортанов брюшной полости.

Целью изобретения является повышение атрав матичностн способа.

Поставленная цель достигается тем, что вначале прокалывают брюшную стеыку иглой со съемным гзритупленным подпруокиненным стилетом, который затем:извлекают, в просвет иглы вводят гибкий проводник, преимущественно леску, удаляют иглу, пропускают .проводник через кан ал притупленного стилета троакара,и ло проводнику вводят проака р.

Этот способ обеспечивает повышение атравматичности, предупреждает возможность повреждения органов брюшной по. лости.

На фиг. 1 — 4 изображен набор инструментов для осуществления способа.

Набор включает иглу 1 со съемным прнтулленньнм,подпружиненным стилетом

2, гибкий проводник 8, троакар 4 с притупленным стилетом 5. Стилет 5 имеет канал б.

Игла 1 имеет кожух 7 с прорезью 8, стилет 2:имеет кожух 9 с вььступом 10, входящим в прорезь 8. Внутренний д иаметр иглы

1 соответствует диаметру проводнока 8 (преимущественно 1,4 ми). Т роакар 4 имеет трубку 11, в которой расположен стилет

5. Его канал б ооответствует диаметру про10 водника 8. Трубка 11 предназначена для проведения в брюопную полость требуемых инструмен пов.

Способ осуществляется следующим образом.

В назначенном месте производят п рокол брюшной стенки пункционнюй иглой 1. В момент прокола брюшины щритулленный спилет 2 перекрывает острие иглы 1, что

20 предулреждает возможность повреждения кишечника. Стилет 2 вынимают и по игле

1 в брюшную полость вводят проводник (леску) 8. Свободный ход лески 8 свидетельствует о проникновении ее между пет2б лями кишечника. Затем;иглу 1 извлекают.

Соответственно диаме11ру троакара 4 проводят насечку кожи. Леска протягивается через:канал б стилета б проакара 4, и последвий вводится в брюшную полость небольЗО шими полувращательными движениями. 3а878265

Ф о р м у л а и з о б р е т е:н,и я

Составитель Н. Соловьева

Техред А. Галахова

Редактор Г. Бельская

Корректор С. Файн

Заказ 1328/1027 Изд. № 549 Тираж 694 Подписное

НПО сПоиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва. )К-35, Раушская наб., д. 4/5

Тип. Харьк. фил. пред. сПатеит» тем спилет 5 с леской 8 извлекают и по трубке 11 в брюшн ую полость вводят трубчатый дренаж или эндоскоп (не показаны).

Предложенный слособ;повышает безопасность ла пароцентеза и наиболее эффективен в случаях, когда прокол брюшной стенки осуществляется с целью последующей лапароскоп ии, для .реализации которой применяют троакары большого диаметра.

Способ лапароценцеза, включающий введение полости ого троакара в брюшную.полость, о тлич а ющий ся тем, что, с целью повышения атравматичности, вначале opozBJIbIBGIQT брюшную стенку;иглой со съемным притупленным подпружиненным стилетом, -который затем извлекают,,в просвет, иглы вводят пибыий проводник, преи|мущественно леску, удаляют иглу, пропускают, проводник через канал притупленного стилета троакара и по проводнику вводят троака р.

Источник информации, принятый во внимание при экспертизе:

1. Сидоренко А. С., Пособие по э ндоскопии, М., «Медицина», 1978, с. 90 — 95.