Устройство для фиксации костных фрагментов

Устройство для фиксации костных фрагментов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

(72) Авторы изобретения

IC. Н. Лушин, В. Г. Санин, Н. И. Климов, Ю. М. Сидоров, А. К. Покатилов и В. К. Юсупов

Бентральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт протезирования и протезостроения

1 (Tl ) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАБИИ КОСТНЫХ

ФРАГМЕНТОВ

15

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеосннтеза, и может быть использовано для фщссации пяточной и таранной костей.

Известно устройство для фиксации ксстных фрагментов, которое содержит скобы, соединенные стержнями, спиценатягиватели со спицами, установленные на скобах, и фиксирующие элементы (11 .

Однако известное устройство не позволяет фиксировать короткие пяточную и таранную кости и не обеспечивает опорную поверхность культи нижней конечности, что затягивает сроки образования костной мозоли, исключает раннюю нагрузку культи стопы, затягивает сроки лечения, 20

Бель изобретения — обеспечение возможности фиксации коротких пяточной и таранной костей и создание опорной поверхности культи нижней конечности.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для фиксации костных фрагментов, содержашем скобы, соединенные стержнями, спиценатягиватели со спицами, установленные на скобах, и фиксирующие элементы, спиценатягиватели установлены. на скобах с возможностью взаимного перемещения по поверхностям скоб и с изменяющимися углами их крепления и выполнены в виде

П-образных корпусов, охватывающих скобу, с втулками на одном конце, в которых закреплены концы спиц, и винтами — на другом конце, взаимодейс1 вуюшими со скобой.

На фиг. 1 изображено устройство для фиксации костных фрагментов, вид сбоку; на фиг. 2 — то же, вид сверху; на фиг. 3 — фрагмент устройства, вид сверху.

Устройство состоит из верхней 1 и нижней 2 скоб, жестко соединенных между собой четырьмя стержнями 3, по которым в вертикальной и сагиттальной

891085

35

30

40

50

55 плоскостях могут перемешаться две скобы 4, имеющие продольные прорези 5.

На верхней несущей скобе и на каждой из скоб 4 размещены свободно перемещающиеся спиценатягиватели, которые состоят из П-образного корпуса

6, охватывающего скобу, винта 7 и спицедержателя в виде втулки, состояmего, в свою очередь, из винта 8, гай-.. ки 9 и шайбы 10.

В корпусе 6 имеется продольный паэ 11, обеспечивающий возможносгь перемещения механизма вдоль верхней несущей дуги и полудуг.

На торцах головки винта 8 и шай,бы 10 имеются канавки соответствующей конфигурации, предназначенные для, закрепления спиц 12, Конец спицы устанавливается в канавки между головкой винта 8 и торцом шайбы 10 и зажимается вращением гайки 9. Каждая из. скоб 4 вместе со спиценатягивателями подвешена к верхней несущей скобе 1 посредством разводных винтов 13 и гаек 14, что обеспечивает возможность перемещения в вертикальной плоскости. эа счет вращения разводного винта 13, и в сагиттальной — по прорези 5 в скобах 4 эа счет вращения винтов 15 и в прорези 16 в верхней несущей дуге.

В конструкции устройства в качестве регулировочных элементов используются винты 15 и.разводной винт 13, что дает возможность точно дозировать величину перемещений. Для облегчения веса аппарата и крепления экспресспротеза в верхней и нижней дуге высверлены отверстия 17, Устройство работает следующим образом.

Две пары взаимоперекрещивающихся спиц 12 проводят через таранную и пяточную кости, закрепляют между головкой винта 8 и шайбой 10, а затем спиши натягивают винтами 7, расположенными в спиценатягивателе. Яежду кост ными фрагментами путем вращения разводных винтов 13 осушествляется компрессия на минимальное расстояние до

1-2 мм, коррекция костных фрагментов осуществляется как в вертикальной плоскости за счет перемещения разводных винтов 13, так и в сагиттальной, эа счет вращения винтов 15, На 2-3 день после операции к устройству присоединяют экспресс-протез, позволяющий проводить функциональную дозиро« ванную нагрузку культи стопы. В устройстве для фиксации костных фрагментов на минимальное расстояние две пары, проведенные через таранную и пяточную кости укрепляют в спицедержателях и натягивают винтами. Спицедержатели расположены в спиценатягивателях, которые фиксируются на верхней скобе и скобах 4 в заданном положении с таким расчетом, чтобы при сближении скоб верхние и нижние спицедержатели не соприкасались между собой. Это позволяет осуществлять компрессию на минимальное расстояние (1-2 мм). В этих пределах можно осуществлять необходимую коррекцию костных фрагментов как в сагнттальной плоскости за счет перемещения скоб и имеющих прорези по стойкам, так и вертикальной за счет разводных винтов.

Фиксация костных фрагментов пяточной и таранной костей в устройстве проводится автономно без ограничения подвижности в голеностопном суставе, Конструкция устройства позволяет на 2-3 день после операции закреплять к нему экспресс-протез (приспособление для ранней нагрузки оперированной конечности), а также исключить рецедивы порочных установок коротких культей стоп, осуществлять коррекцию костных фрагментов и раннюю нагрузку оперированной конечности.

Применение устройства при костнопластических операциях на культях стоп обеспечивает полный контакт и стабильную фиксацию пяточной кости к таранной в течение всего срока консолидации, сокращает сроки образования костной мозоли, сохраняет движение в голеностопном суставе, позволяет осуществлять раннюю нагрузку культи стопы, все это ускоряет реабилитацию .больных с короткими, порочными культями стоц.

Формула изобретения

Устройство для фиксации костных фрагментов, содержащее скобы, соединенные стержнями, спиценатягива тели со спицами, установленные на скобах, и фиксирующие элементы, о т л и— ч а ю ш е е с я тем, что, с целью воэможности фиксации коротких пяточной и таранной костей и создания опорной поверхности культи нижней конечности, спиценатягиватели установлены на скобах с воэможностью взаимного перемещения по поверхностям скоб и изменяющимися углами их крепления и выполнены в виде П-образных корпу891085 сов, охватывающих скобу, с втулками на одном конце, в которых закреплены концы спиц, и винтами — на другом конце,взамодействующими со скобой.

Ис точники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

¹ 517196, кл. А 61 В 17/18, 1978.