Способ радионуклидной диагностики функции почек

Способ радионуклидной диагностики функции почек

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

(6f) Дополнительное к авт. саид-ву (22) Заявлено 230780 (2т) 2992649/28-13 с присоединением заявки É9 (23) Приоритет

Опубликовано 230282- Бюллетень Hо 7

Дата опубликования описания 230282

A 61 В 6/00

Государственный комитет сс-ср о делам изобретений н открытий

)$3) УДК 616-073.

913 (088 8) (72) Авторы изобретения

Г.A. Зубовский, M.H. Девишев и В.Ф.:ЛМсенко

1

Московский ордена Трудового Красного Знаментт-научно. — .. исследовательский рентгено-радиологический институт (71) Заявитель

{54) СПОСОБ РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКИ

ФУНКЦИИ ПОЧЕК

Изобретение относится к медицине, а именно к радиоиэотспной диагностике.

Известен способ радионуклидной диагностики функции почек, который осуществляется путем скеннирования в задней проекции после внутривенного введения радионуклида и определения функции почек в процентах по отношению к почке с большим накоплением радиопрепарата 1).

Однако из-за недоучета возможного смещения одной иэ почек относительно другой во фронтальной плоскости {впе-реди) оценка функции почек известным способом приводит х ложному уменьшению функции смещенной кпереди почки и зта ошибка может достигать 4003, при использовании для скеннирования промерана — H . Кроме того, известный способ не учитывает слоя ослабления излучения за счет тканей поясничной области, толщина которых может быть разной для каждой почки. В результате способ не может обеспечить высокую точность определения функции почек.

Цель изобретения — повышение точности определения функции почек.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа радионуклиднсй диагностики функции почек, путем скеннирования в задней проекции после внутривеннсго введения радионуклида и определения функции почек в процентах пс отношению к почке с большим накоплением радиопрепарата дополнительно проводят скеннирование каждой почки в боковой проекции, на скеннограммах ставят между проекции кожи поясничной области и определяют функцию почек по формуле

g P, х«О0 и е

2 где N4 М вЂ” интенсивность излучения в зоне максимального на20 кспления радионуклида по скеннограмме задней проекции соответственно почки с меньшим и почки с боль шим накоплением радионуклида, имп/с, 25 х„, х — расстояние между меткой

Яи задней границей почки по скеннограммам боковой проекции соответственно с меньшим и большим накоплением радионуклида,сна

906519

à — основание натурального логарифма;

P — коэффициент линейного поглощения излучения мягкими тканями.

Способ осуществляется следующим образом.

Пример. Больной K., 66 лет, обследовался с предварительным диагнозом: опухолевое образование в правой подвэдошной области, нефункционирующая правая почка. По данным экскреторной урографии: левая почка обычно расположена, функция ее удовлетворительная; правая почка значительно опущена, в течение 2 ч контрастирование чашечно-лоханочной системы не наступило.

При осуществлении диагностики известным способом скеннированием в задней проекции выявлено: левая почка незначительно опущена, правая почка выраженно опущена, распределение изотопа в почках равномерное. В зоне наибольшего накопления изотопа в левой почке определялось 800 имп/с г в правой — 200 имп/с.

При осуществлении диагностики предлагаемым способом скеннирование в передней проекции доказало, что пальпируемое образование правой подвздошной области является почкой. На скеннограммах, выполненных в боковой проекции каждой почки, с помощью метки проекции кожи поясничной области определена толщина тканей поясничной области до каждой почки, которая оказалась для правой почки равной 12 см, для левой — 5 см. И по формуле определен истинный процент накопления изотопа в правой почке

"400

Ю

1 интенсивность излучения в зоне максимального накопления радионуклида, определенная по скеннограмме задней проекции, соответственно почки с меньшим и почки с большим накоплением радионуклида, имп/с; расстояние между меткой и задней границей почки, определенное по скеннограммам боковой проекции, соответствечно до почки с меньшим и большим накоплением радионуклида,см, основание натурального логарифма, коэффициент линейного поглощения излучения мягкими тканями, N I- 200 2 71(0 182Х1.2) х 100 ,г.гх,г ,гг г д 89%

800 х 2,71(0 182 5) где N и — интенсивность излучения ния Функции почек в процентах по от1 в зоне максимального на- ношению к почке с большим накопленикопления радиону лида,оп- ем радиопренарата, о т л и ч а юределенная по скеннограм- шийся тем, что, с целью повышеме задней проекции, соот ния точности определения функции поветственно почки с мень- чек, дополнительно проводят скенниро-, шим накоплениегл . ЗО зание каждой почки в боковой проек(200 имп/с) и большим на- ции и на скеннограммах ставят метку коплением радионуклида проекции кожи поясничной области и (800 имп/с); определяют функцию почек по формуле основание натурального логарифма, 35 ,Π— коэффициент линейного поглощения излучения мягИ кими тканями (для Н

497 равен 0,182); г 2

x — толщина тканей пояснич1 ной области до правой почки (12 см); к2- толщина тканеи поясничной области до леной почки (5 см).

Следовательно, функция смещенной правой почки снижена только на 11%, Х,Х

- по сравнению с противрположной поч- 2. кой. A при оценке функции известным способом — снижена в 4 раза.

Таким образом, благодаря учету возможного смещения одной из почек относительно другой во фронтальной плоскости (кпереди) и учету слоя ослабления излучения эа счет тканей поясничной области. 55 Предлагаемый способ обеспечивает,О вЫсокую точность определения функj ц .и поч ек .

Формула изобретения Источники информации, Способ радионуклидной диагностики о принятые ьо внимание при экспертизе функции почек путем скеннировациа 1. Глайэер Ю.Я, и др. Количеств задней проекции после внутривенно- венное нефроскеннирование. "Сов. Ме. го введения радионуклида и определе- дицина", M., 1970, Р 4, с. 140-142.

ЦИИИПИ Заказ 445/б Тираж 717 Подписное

Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная,