Фиксатор позвоночника
Иллюстрации
Показать всеРеферат
,OllHCAHHE
ИЗО6РЕТЕН ИЯ
Союз Сооветскик
Социалистических
Республик („)921550
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт.,свид-ву— (22) Заявлено 28.07.80 (21) 29801 40/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (51) M. Кл.
А 61 В 17/18
Гоеударстоеллык конлтет (23) Приоритет— ло делан нзооретений и открытий (53) УДК 615.472..2 (088.8 )
Опубликовано 23.04.82. Бюллетень №15
Дата опубликования описания 23.04.82 (72) Авторы изобретения
Н. И. Хвисюк, А. И. Продан и Л. Н. Лыгун
7 (1
I
l !
Харьковский научно-исследовательский институт и травматологии им. проф. M. И. Ситенк и Украинский институт усовершенствования (71) Заявители (54) ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА
Изобретение относится, к медицине,. а именно к устройствам, применяемым в ортопедии и травматологии для фйксации позвоночника при оперативном Лечении повреждений и заболеваний последнего.
Известен фиксатор позвоночника, содержащий пластины с отверстиями и элементы крепления (1).
Недостатком известного устройства является возможность ишемического некроза остистых отростков позвонков.
Цель изобретения — исключение ишемического некроза остистых отростков позвонков.
Поставленная цель достигается тем, что в фиксаторе позвоночника, содержащем пластины с отверстиями и элементы крепления, одна из пластин выполнена из отдельных элементов-накладок, при этом пластина и накладки имеют сечение швеллера, а элементы крепления выполнены в виде шпилек, жестко закрепленных на накладках, кроме того, на накладках и пластине выполнены зубья.
На фиг. 1 изображен фиксатор, общий вид; на фиг. 2 — разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 — накладка, вид спереди; на
2 фиг. 4 — разрез Б-Б на фиг. 3; на фиг. 5— накладка, вид сбоку.
Фиксатор имеет пластину 1, имеющую форму швеллера, на коротких полках 2 которой выполнены зубцы 3. На длинной полке
5 4 пластины имеются отверстия 5. К пластине 1 при помощи шпильки 6 шайбы 7 стопорной с зубьями и гайки 8 крепятся накладки 9, каждая из которых выполнена идентично пластине 1 фиксатора. На коротких полках 10 своих концов накладка имеет зубцы 11, а к ее длинной полке 12 укреплена шпилька 6.
Рассмотрим работу предлагаемого фиксатора на конкретном примере его использования при оперативном лечении больного
15 с переломом-вывихом 1 < позвонка без нарушения функции-спинного мозга.
В операционной после соответствующей обработки операционного поля под общим обезболиванием задним доступом обнажают и скелетируют с одной стороны дужки Ров
1з позвонков. Выполняют дистракцию позвонков и их вправление, а положение достигнутой коррекции сохраняют установкой предлагаемого фиксатора.
921550
Формула изобретения
АА б 7 Фиг.1
Я Б О
10
Фиг.,7
Составитель А. Михальцов
Редактор Н. Джуган Техред А. Бойкас Корректор А. Дзятко
Заказ 2422/4 Тираж- 717 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР яо делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП <Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Для этого с помощью спцеиального инструмента или однозубыми крючками захватывают верхушки остистых отростков
1., и Ьд позвонков и РасшиРЯют межостистый промежуток. Межостистую связку рассекают продольно от нижнего края вышележащего до верхнего края нижележащего остистых отростков. Через это отверстие изогнутым распатором с шириной рабочей части, равной ширине накладки, поднадкостнично отделяют мягкие ткани от средней части остистых отростков с противоположной стороны: Через выполненное в межостистой связке отверстие заводят конец накладки за один из остистых отростков, затем проводят накладку за оба остистые отростки.
Убирают инструмент, удерживающий остистые отростки в разведенном положении, сближают остистые отростки таким образом, чтобы конец накладки симметрично расположились на боковых поверхностях остистых отростков.
Аналогичн/0 устанавливают накладки в межостистые промежутки Р1а — L, Є—
Р1а u Lz — 1.з. При этом с каждым из фиксируемых остистых отростков, за исключением крайних, контактируют две накладки. Шпиль ки 6 накладок выступают из межостистой связки.
Пластину 1 фиксатора помещают на скелетированные боковые поверхности остистых отростков фиксируемых позвонков так, чтобы.зубцы ее были обращены к кости. При этом все шпильки 6 располагаются против отверстий 5 пластины.
Устанавливают шайбы 7 и при помощи гаек 8 постепенно и поочередно притягивают накладки,9 к пластине 1, осуществляя тем самым фиксацию остистых отростков. О величине силы сжатия остистых отростков
5 судят по внедрению зубцов 3 пластины в остистые отростки. После стабилизации позвоночника при необходимостц выполняют костную пластину и ушивают рану. Больного выводят из наркоза и переводят в палату.
Таким образом, пораженный участок позвоночника надежно фиксируется с минимальным травмированием околоостистых мышц, с сохранением сосудов, проникающих из мышц в остистые отростки, и исключением тем самым их ишемического некроза.
1. Фиксатор позвоночника, содержащий пластины с отверстиями и элементы креп20 ления, отличающийся тем, что, с целью исключения ишемического .некроза остистых отростков позвонков, одна из пластин выполнена из отдельных элементов-накладок, при этом пластина и накладки имеют сечение швеллера, а элементы крепления выполнены в виде шпилек, жестко закрепленных на накладках.
2. Фиксатор по п. 1, отличающийся тем, что на накладках и пластине выполнены зубья.
Источники информации, 30 принятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР № 542516, кл. А 61 В 17/18, 1975.