Искусственный клапан сердца и устройство для его крепления

Искусственный клапан сердца и устройство для его крепления

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

(iii 923542

Союз Советскик

Социалистмческик

Реслублмк

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

1 г

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61 ) Дон ол н и тельное к а вт. с вид-ву (22) Заявлено09.01.79 (21) 2737654/28 13 (53)IVL. Кл.

А 61 Г 1/22 с присоединением заявки,% 2755824/28-13 (23) Приоритет 19.03.79

Опубликовано 30.0 1.82. Бюллетень № 16

Дата опубликования описания 03.05.82

1иеударстекниый кемитет

СССР иа делаи изабретеннй и открйтий (53) УДК 615.475 (088. 8) (72) Авторы изобретения

Е. П. Келии, В. Н. Захаров и Е. Н. В

/,, 1

4 т

1 т ( (71) Заявитель (54) ИСКУССТВЕННЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА

И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО КРЕПЛЕНИЯ

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в сердечнососудистой хирургии при полном замещении клапанов естественного сердца.

Известен искусственный клапан сердца, содержащий корпус с приспособлением для бесшовной фиксации, имеющим зажимные элементы, шариковый запирак ший элемент и ограничители хода (1)

Использование данного клапана предусматривает его бесшовную фиксацию@1, Однако иглы устройства фиксируются в фиброзном кольце клапана и остатках удаленных створок клапана. Данное обстоятельство не предотвращает образования парааннулярных фистул, повреждения проводящей системы сердца, возникновения интерпозиции искусственного клапана сердца.

Этот клапан крепится к остаткам удаленных створок естественного клапана сердца с помощью устройства, содержащего механизм для установки корпуса клапана и зажимного кольца, выполненный в виде цилиндра, внутри которого помещен клинообразный элемент и ручки.

Цель изобретения — предупреждение образования парааннулярных фистул, некроза остатков удаленных створок естественного клапана сердца и крепление искусственного клапана сердца с помощью устройства.

Поставленная цель достигается тем, что искусственный клапан сердца содер1О жит корпус с приспособлением для бесшовной фиксации, имеющим зажимные элементы, запирающий элемент, ограничители хода запирающего элемента, причем приспособление для бесшовной !

5 фиксации содержит прижимное кольцо, плоская поверхность которого и поверхность корпуса клапана обращены навстречу один другому, а зажимные элементы

20 выполнены в виде зубчиков и расположены на поверхности клапана и прижимного кольца в шахматном порядке..

Устройство для крепления искусствен- . ного клапана сердца содержит механизм

923542 4

5 0

20 для установки корпуса клапана и прижимного кольца, выполненный в виде цилиндра с каналами, ручку, каналы имеют шарики, причем каждый канал снабжен буртиком, предотвращающим выпадение шарика, а механизм для установки корпуса клапана и прижимного кольца снабжен дополнительным подвижным и полым цилиндром с рычагом и приспособлением для фиксации шариков, при этом последнее через реечный механизм соединено со стержнем, расположенным внутри ручки и в поперечном сечении имеет крестообразную форму.

На фиг. 1 изображен искусственный клапан сердца, общий вид; на фиг. 2-то же, в рабочем положении; на фиг. 3-устройство для крепления искусственного клапана сердца, вид сбоку; на фиг. 4 то же, вид сверху; на фиг. 5 — искусственный клапан сердца и устройство для его крепления в исходном положении; на фиг. 6 — искусственный клапан сердца и устройство после прикрепления к остаткам удаленных створок естественного клапана сердца.

Искусственный клапан сердца содержит корпус l, имеющий паз 2, ограничители 3 хода, шариковый запирающий элемент 4 и приспособление для бесшовной фиксации, содержащее прижимное кольцо 5 с зубьями 6.. Зубчики 7 расположенные на поверхностях 8 корпуса 1 и кольца 5, обращены навстречу один другому на этих поверхностях в шахматном порядке.

Устройство для крепления искусственного клапана сердца содержит ручку 9 с расположенным внутри нее стержнем 10, на одном конце которого жестко закреплена гайка 11, а на другом конце - шестеренка 12, которая с рейкой 13 образует реечный механизм, преобразующий вращательное движение стержня 11 в поступательное движение приспособления 14, причем рейка 13 выдвигается через отверстие 15. цилиндр 16 имеет крестообразный паз для движения в нем приспособления 14 в поперечном сечении, имеющего крестообразную форму.

Пилиндр 16 имеет каналы 17 с буртиками 18, образующие по периметру круговые окна 19, через которые частично выдвигаются шарики 20 при выталкивании их приспособлением 14. Шарики 20 удерживают корпус искусствен. ного клапана сердца на цилиндре 16.

Другой полый цилиндр 2 1 соединен подвижно с рычагом 22 и имеет круговой

3 55 паз 23 для взаимодействия с кольцом 5 искусственного клапана сердца. Пружина 24 возвращает полый цилиндр ? 1 в исходное положение.

Искусственный клапан сердца крепится к остаткам створок естественного клапана сердца следующим образом.

Кольцо 5 искусственного клапана сердца устанавливается на цилиндре 16 устройства. Корпус 1 клапана в свою очередь устанавливается на цилиндре 16 вьцпе круговых окон, 19. Вращением гайки 12 приводит в движение приспособление 14, которое выталкивает в круговые окна шарики 20, удерживающие корпус исскуственного клапана сердца.

Диаметр шарика больше, чем диаметр кругового окна, поэтому шарик не выталкивается полностью, а лишь частично.

Искусственный клапан сердца подготовлен к имплантации.

После резекции створок естественного клапана сердца, обезображенного патологическим процессом, на остатки створок клапана накладывают кисетный шов. Устройство с искусственным клапаном сердца вводят в полость сердца таким образом, что остатки створок располагаются между плечиками корпуса искусственного клапана

Сердца и кольца, приданного последнему.

Кисетный шов затягивают. При срабатывании рычага 22 полый цилиндр 21 приводит в движение кольцо 5, которое соединяется по типу кремальерного замка своими зубьями 6 в лазе 2 корпуса. Остатки створок резецированного естественного клапана сердца зажимаются между плечиками корпуса и кольца. Соскальзывание створок предотвращается тем, что плечики кольца и корпуса искусственного клапана сердца имеют зубчики 7, расположенные в шахматном порядке, что предотвращает нарушение кровообращения в остатках створок естественного клапана сердца. !

После того, как искусственный клапан сердца закреплен в сердце, рычаг 22 возвращает полый цилиндр 21 в исходное положение. Вращением гайки 12 в обратную сторону выдвигают приспособ« ление 14, что способствует западению шариков в каналы 17. Шарики 20 не могут вывалиться из каналов 17, так как каналы имеют буртики 18. После того, как шарики запали в каналы, устройство свободно извлекается из полости сердца.

5 92

Предлагаемый искусственный клапан. сердца позволяет избежать образования парааннулярных фистул, некроза остатков створа естественного клапана сердца, так как зубчики, расположенные в шахматном порядке на плоских поверхностях плечиков. кольпа и корпуса клапана, не нарушают кровообращения в них.

Формула изобретения

1. Искусственный клапан сердца, содержащий корпус с приспособлением для бесшовной фиксации, имеющим зажимные элементы, запирающий элемент и огра Г ничители хода запрещающего элемента, отличающийся тем, что, с целью предотвращения образования" парааннулярных фистул и некроза остач ков удаленных створок естественного клапана сердца, приспособление для бесшовной фиксации содержит прижимное кольцо, цлоская поверхность которого и поверхность корпуса клапана обращены навстречу один другому, а зажимные элементы выполнены в виде зубчиков и расположены на поверхности клапана и прижимного кольца в шахматном порядке, 2, Устройство для креплейия искусственного клапана сердца, содержащее ме- ханизм для установки корпуса клапана и

3.542 6 прижимного кольца, выполненный в виде щшиндра с каналами, и ручку,. о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью крепления искусственного клапана серд3 1е, предотвращающего образование парааннулярных фистул и некроз остатков удаленных створок естественного клапана сердца, каналы имеют шарики, причем каждый канал снабжен буртиком,.предотвращающим выпадение шарика, а механизм для установки корпуса клапана и прижимного кольца снабжен дополнительными подвижным полым цилиндром с рычагом и приспособлением для фиксации шариков, 13 при этом последнее через реечный механизм соединено со стержнем, расположенным внутри ручки.

3. Устройство по и. 2, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что приспособление

20 для фиксами шариков в поперечном сечении имеет . крестообразную форму.

Приоритет 09.01.79. по и. 1: приоритет 19.03.79. по пц. 2 и 3.

33 „Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Патент США М 3574865, кл. А 61 I 11/ 2222, 1973.

2. Петровский Б. В., Соловьев Г. М.

30 и Шумаков В. И. Протезирование клапа. нов сердца. М., Медицина 1966, с. 54-56.

923542

11 15

Составитель А. Боев

Редактор А. Мотыль Техред 3. Фанта Корректор А. Грипенко

Заказ 26 58/9 Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государствейного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4