Способ определения функционального состояния организма
Иллюстрации
Показать всеРеферат
О П И С А Н И Е (927226
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
CoIo3 Севетсиик
Сециалистичесиик
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6I ) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 04. 07. 79 (21) 2782443/28-13 с присоединением заявки М(23) Приоритет (53)М. Кл.
А 61 В 5/00
Рвударстааииый камитет
СССР ве делам изабретеиий и еткрытий (53) УДК615.475 (088.8) Опубликовано 15 ° 05 ° 82 ° Бюллетень М18
Дата опубликования описания 15.05.82 (7!) Заявитель рА руд р научно-исследовательский институт т т
l и грудной хирургии (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО
СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА
Изобретение относится к медицине, а именно способам оценки состояния больных в послеоперационный период.
Известен способ определения функционального состояния организма путем измерения напряжения кислорода в артериальной крови EI) .
Однако известный способ не обеспечивает достаточно объективной оценки состояния больного в послеоперационный период, что снижает степень достоверности оценки.
Наиболее близким к предлагаемому является способ определения функционального состояния организма, заключающийся в измерении физиологических параметров его до и после лечебного воздействия (2).
Однако данный способ имеет недостаточную точность вследствие его низ кой объективности из-за необходимости иСследования количества параметров специалистами высокой врачебной квалификации и сложности получения комплексной оценки функционального состояния организма.
Целью изобретения является повышение точности определения.
Эта цель достигается тем, что согласно способу, заключающемуся в измерении физиологических парамет» ров его до и после лечебного воз" действия, одновременно измеряют частоту сердечных сокращений, системное то артериальное давление, напряжение кислорода в артериальной крови и минутный объем крови, находят комплексный показатель К по формуле
К=\00(2,4 - - ",8 +0,4-Е.-+), где Т - текущее значение, О -. исходное значение артериального давления (А), минутного объема (В), частоты сердечных сокращений (С), напряжения кислорода в артериальной крови (0), и при КЫ10 определяют сос. тояние как крайне тяжелое, при
927226
20 ,!S получают значение К. При этом при
К 110 определяют среднее состояние как крайне тяжелое, при 8&K(100 ,тяжелое,при 64 К 80 - средней тяжести и при К 64 - удовлетворительное.
Пример 1. Больному 0-ко П.A.
42 года, произведена резекция сегмента по поводу доброкачественной опухоли (хондромы). Динамика послеоперационных показателей К, определен ных по предложенному способу, следующая: первый день после операции комплексный показатель К=79, что соответствует состоянию средней тяжести, на пятый день К=61, что соответствует удовлетворительному состоянию и совпадает с клинической оценкой.
Пример 2. Больному И-ву В.П.
44 г, произведена резекция двух сегментов правого легкого по поводу фиброзно-каверзного туберкулеза.
Послеоперационный период осложнился коллапсом оперированного легкого, который удалось частично ликвидировать на пятый день. Динамика комплексного показателя К:первый день
K=86 (состояние тяжелое), второй день К=82 (состояние тяжелое), на пятый день К=78 (состояние средней тяжести). Данные клинического обследования полностью совпали с оценкой состояния, определенной по комплексному показателю К.
Пример 3, Больной Ко-к С.К., 36 лет, произведено удаление кисты переднего средостения слева. Осложнения: массивное кровотечение„ коВНИИПИ Заказ 3035/5
Филипп ППП Патент", 35
4$
S0
Подписное
Тираж 717 г. Ужгород, ул. Проектная, 4
80 К(100 - тяжелое, при 64%K<80 средней тяжести и при K<64 — удовлетворительное.
Способ реализуется следующим образом.
До лечебного воздействия у больного измеряют значения системного артериального давления Ав, минутный объем крови Во, частоту сердечных сокращений С и напряжение кислорода в артериальной крови О. После лечебного воздействия также измеряют твкущие значения параметров .и, подставляя полученные исходные и текущие данные в формулу комплексного показателя К
00(2 4 т- O 8 т+ 0 4Ст От) торое ликвидировано в ходе повторной операции, проведенной в первые сутки после первой операции. Динамика комплексного показателя К:на первый день К=103 (состояние крайне тяжелое) на седьмой день K=55 (состояние удовлетворительное). Оценка, полученная предложенным способом, подтверждена рентгечологическим и гладким течением дальнейшего периода лечения.
Предложенный способ применен при определении функционального состояния организма 164 больных. При этом отмечено, что число совпадений расчетных оценок, полученных предложенным способом, и клинических оценок, составившим 863 от общего числа случаев, свидетельствует о высокой точности и надежности предложенного способа.
Формула изобретения
Способ определения функционального состояния организма, заключающийся в измерении физиологических параметров его до и после лечебного воздействия, отличающийся тем, что, с целью повышения точности определения, одновременно измеряют частоту сердечных сокращений, системное артериальное давление, напряжение кислорода в артериальной крови и минутный объем крови, находят комплексный показатель К по формуле
К=100 (2 4 — " p 8Т, 0,4 Ст От )
Ат Во Co Ов где Т вЂ” текущее значение, Π— .сходное значение артериального давления (А), минутного объема (В), частоты сердечных сокращений (С) и напря-., жения кислорода в артериальной крови (О), и при КМ 10 определяют состояние как крайне тяжело, при 80К !00 тяжелое, при 644K<80 - средней тяжести и при K 64 — удовлетворительное.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Целкунов В.С. О механизме изменений легочного газообмена после торональных операций. Сб. Дыхательная недостаточность в клинике и экспериментеаа Куйбышев, 1977, с.99-100 °
2, Бакшиев В.П. Состояние кровообращения в послеоперационном периоде у больных после радикальных операций на легких. - "Хирургия", 1955, NÃ 12, с. 68.