Способ определения минутного объема крови

Способ определения минутного объема крови

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (»)936883 (61) Дополнительное к авт..свид-ву— (22) Заявлено 30.07.80 (21) 2960800/28-1 3 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А61 В 5/02

Гееударетееллнй кенитет (53) УДК 612.21 (088.8) Опубликовано 23.06.82. Бюллетень № 23

Дата опубликования описания 01.07.82 лю делан лзобретелкй и еткрнткй

В. И. Бураковский, В. А.,Лищук н В.,Л. Столяр

V ! % (72) Авторы изобретения

Институт сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева АМН СССР (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОПРЕДЕ,ЛЕНИЯ МИНУТНОГО ОБЪЕМА КРОВИ

Изобретение относится к медицине, а именно кардиохирургии и интенсивной терапии.

Известен способ определения минутного объема крови путем измерения артериального давления с последующим расчетом минутного объема крови по математической модели кровообращения (1) .

Однако известный способ не обеспечивает оценки индивидуальных способностей организма, так как формулы, по которым проводятся обработка результатов измерений, содержат коэффициенты, которые невозможно индивидуализировать для конкретных больных.

Цель изобретения — оценка индивидуальных способностей организма.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу определения минутного объема крови путем измерения артериального давления с последующим расчетом минутного объема крови по математической модели кровообращения, дополнительно к измерению артериального давления в сосудистом русле подают тестовый сигнал в виде ступенчатого введения жидкости в сердечнососудистую систему, регистрируют реакцию

2 сосудов организма на сигнал и BBojIHT измеренные величины в математическую модель.

Способ осуществляется следующим образом.

Минутный объем крови (МОК) определяют по известному значению потока в стационарном режиме (мгновенному значению потока) из легочного артериального резервуара в легочный венозный, либо из легоч10 ного венозного резервуара в артериальную систему согласно выражению.

МОК=q„ 60 (мл/мин), (1) где <1», — мгновенное значение потока в стационарном режиме.

Использование модели кровообращения позволяет установить количественную связь потоков и давлений в различных участках сердечно-сосудистой системы.

Вид этой связи (конкретный вид выражений) определяется сложностью модели.

Для любой используемой модели можно получить выражение для связи давлений и потока через параметры модели. Параметры модели оценивают по реакциям давлений на тестовое воздействие (восполнение крови или жидкости) .

936883

4 чения потоков) определяют поток крови за минуту, т.е. минутный объем крови (МОК).

Предлагаемый способ позволяет определять оценку индивидуальных способностей организма, повышает точность и надежность расчета минутного объема крови при изменении состояния основных элементов системы кровообращения — сердца, сосудов (например, при изменении сосудистого тонуса), упрощает процедуру измерения гемодинами1О ческих показателей, необходимых для расчета минутного объема крови.

Формула изобретения

Объем вектора давлений, как и объез вектора параметров, определяются видом модели. Для используемой четырехэлемент ной модели системы кровообращения конт роль реакции давлений (артериального, ве нозного, легочного артериального, левопред сердного) на восполнение 40 — 50 мл жид кости в артериальную или венозную систему с контролируемой (измеряемой) скоростью на интервале 8 — 12 с, позволяет оценить ком плекс 8 параметров модели (сопротивление сосудов большого и малого круга, эластич ности сосудов, насосные коэффициенты сердца). По этим величинам параметров и измеренным значениям давлений в установившихся режимах можно определить значения потока, например, из легочного венозного резервуара в артериальную систему из вы ажения: р с1 =У Р4 ° где — характеристика функционального состояния левого сердца.

Для потока же из артериальной системы в венозную можем записать

%12 У!2 (Р! Р2) где У1з -проводимость большого круга (величина, обратная общему периферическому сопротивлению) .

Здесь Р,, Р2, Рз, P4 — значения давлений (артериального, венозиого, легочного артериального и левопредсердного) в установившихся режимах, à qä и с141 — значения потоков в этих режимах.

По известным значениям потоков в установившихся режимах (это мгновенные знаСпособ определения минутного объема крови путем измерения артериального давления с последующим расчетом минутного объема крови по математической модели кровообращения, отличающийся тем, что, с целью оценки индивидуальных способностей организма, дополнительно к измерению артериального давления в сосудистом руслу подают тестовый сигнал в виде ступенчатого введения жидкости в сердечно-сосудистую систему, регистрируют реакцию сосудов организма на сигнал и вводят измеренные величины в математическую модель.

Источники информации принятые во внимание при экспертизе

1. Warner Н. Retal. Quantitation of Beat — to Beat changes in stroke Volume from зо Aortic Pulse Coutour in Man, — Journal of

Application Physiology, 5:495, 1953, с. 20—

30.

Составитель Ю. Алмазов

Редактор Т. Киселева Техред А. Бойкас Корректор А. Гриценко

Заказ 4108/3 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113935, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4