Способ лечения перитонита (его варианты)

Способ лечения перитонита (его варианты)

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союз Советских

Социапистических

Республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗО6РЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Опубликовано 23.07.82 Бюллетень М 27

Дата опубликования описания 23.07.82 (51)М. Кл.

А 61 В 10/00//

А 61 М 31/00

9кударстеекхьй квинтет

СССР ае далем хзабретенкй н етхрыткй (53) УДК615.475 (088.8) В. И. Лощилов, В.И. Петров, N.È. Чудаков, E. Г. Амброзевич, В. В. Багдасаров, Г.А. Бондарев, В.А. Мат севич и Г.А.Николаев

Московское высшее техническое училище им.Н"".Э:.Баумана и Первый Московский ордена Ленина и ордена ТДуДОвого:-Красного Знамени медицинский институт (72) Авторы изобретения (71) Заявители (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА (ЕГО ВАРИАНТЫ ) 1о

Изобретение относится к медицине, а именно к способам медикаментозного лечения перитонита.

Известен способ лечения перитонита путем промывания брюшной полости растворами лекарственных веществ (1), Однако известный способ не дает достаточно выраженного лечебного эффекта, что подтверждается длительностью лечения и высокой летательностью при перитоните.

Цель изобретения - уменьшение сроков лечения.

Эта цель достигается тем, что согласно способу лечения перитонита путем промывания брюшной полости растворами лекарственных веществ на раствор лекарственных веществ в брюшной полости воздействуют ультразвуковыми колебаниями в течение го

15-20 мин при частоте 100-150 кГц в непрерывном режиме (вариант 1), На раствор лекарственных веществ в брюшной полости воздействуют ультразвуковыми колебаниями в течение

15-20 мин при частоте 20-50 кГц в импульсном режиме излучения с дли-, тельностью пачки импульсов не более

3 мкс и длительностью паузы 3-4 мкс (вариант 2).

Способ осуществляют следующим образом.

Интраоперационную санацию брюшины производят промыванием брюшной полости растворами лекарственных веществ с наложением ультразвуковых колебаний. Подавление роста микробной флоры и ускорение очист ки брюшины от гнойно-фибринозных наслоений обеспечиваются за счет акустических течений, возникающих у границ раздела фаэ. Интенсификация этих процессов ведет к уменьшению срока лечения перитонита. Режим работы акустической системы выбирается так, чтобы в лекарственном растворе не возникло ультразвуковой кавитации, оказывающей повреждающее.действие

3 4 ная частота акустической системы .26,5 кГц, аплитуда - 30 мкм, скорость перемещения вибратора 0,20,3 см/с.

В обоих случаях после завершения ультразвукового воздействия вибратор извлекали иэ брюшной полости и аспирировали ее содержимое. Операцию заканчивали с помощью известных хирургических приемов.

Предложенный способ применен при лечении 24 больных перитонитом. При этом предложенный способ позволяет повысить эффективность интраопераци-, онной санации брюшины при перитоните вследствие более выраженного эффекта подавления гнойной микрофлоры и ускорения очистки брюшины от гнойно-фибринозных наслоений,что сокращает сроки лечения и снижает летательность с

20-50 до 19/. формула изобретения

Способ лечения перитонита путем промывания брюшной полости растворами лекарственных веществ, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью уменьшения сроков лечения, на раствор лекарственных веществ в брюшной полости воздействуют ультразвуковыми колебаниями в течение 15-20 мин при частоте 100-150 кГц в непрерывном режиме.

2. Способ лечения перитонита путем промывания брюшной полости растворами лекарственных веществ, о тли чающийсятем, что, с целью уменьшения сроков лечения, на раствор лекарственных веществ в брюшной полости воздействуют ультразвуковыми колебаниями в течение 1520 мин при частоте 20-50 кГц в импульсном режиме излучения с длительностью пачки импульсов не более

3 мкс и длительностью паузы 3-4 мкс.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Савчук Б.Д. Гнойный перитонит.

М., "Медицина", 1979.

3 94454

«а брюшину. При этом по варианту 1 в< эд<:«c. t вуют ул ьт раз вуковыми колебан«ями в течение 15- 20 мин при час1о1е 100-150 кГц в непрерывном режиме, а по варианту 2 воздействуют s альтразвуковыми колебаниями в течение 15-20 мин при частоте 2050 кГц в импульсном режиме излучения с длительностью пачки импульсов не более 3 мкс и длительностью паузы

3-4 мкс.

Пример 1. Больной !(. 45 лет, поступил в стационар с диагнозомгнойный перитонит. Больного располагали на операционном столе и вскрывали брюшную полость в соответствии с общепринятыми хирургическими требованиями, ликвидировали очаг патологии, промывали брюшную полость фурацилином в концентрации 1:5000, аспирировали содержимое, заполняли брюную полость физиологическим раствором с канамицином в концентрации

1 г/л. Заглубляли в раствор рабочую часть ультразвукового вибратора и включали ультразвуковой генератор.

Поддерживал непрерывный резонансный режим работы акустической системы

100 кГц, ампли1уда - 15 мкм, перемещали излучающую поверхность вибратора по пораженным участкам брюшины со скоростью 0,4 0,5 см/с.

Пример 2. Больная К. 23 года поступила в стационар с диагнозомперитонит гинекологического происхождения. Больную располагали на .опе35 рационном столе и вскрывали брюшную полость, ликвидировали источник интоксикации и промывали брюшную полость фурацилином в концентрации 1:5000, 40 аспирировали содержимое, заполняли брюшную полость физиологическим раствором с пеницилином, заглубляли в раствор рабочую часть ультразвукового вибратора и включали ультразвуковой

4$ генератор.

Производили обработку брюшины ульт развуковым вибратором, работающим в импульсном режиме с длительностью пачки импульсов не более 3 мкс, дли. тельностью паузы 3-4 мкс. Резонанс50

ВНИИПИ Заказ 5183/2 Тираж 714 Подписное филиал ППП "Патент", г.ужгород,ул.Проектная, 4