Обтуратор

Обтуратор

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (n>946534 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 080280 (2t ) 28 81870/2 8-13 с присоединением заявки ¹â€” (23) Приоритет

Опубликовано 30.07.82. Бюллетень ¹ 28

Дата опубликования описания 300782 ($)) М. Кн.з

A 61 С 13/00

Гасударственный комитет .

СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 615.475 (088. 8) (5 4 ) ОБТУ РАТОР

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологическим ортопедическим устройствам, и может быть использовано для устранения врожденного дефекта мягкого неба у детей от 1 до 10 лет.

Известен обтуратор, содержащий зубо-десневую и носовую пластинки, с креплениями, соединенных между собой посредством эластичного кольца (1) .

Однако известный обтуратор предназначен для устранения дефекта твердого неба и не позволяет устранить дефект мягкого неба, что ограничивает область его использования, Цель изобретения — устранение дефекта и создание свода мягкого неба, сужение средней части глотки и создание небно-глоточного затвора.

Поставленная цель достигается тем, что в обтураторе, содержащем эубо-десневую и носовую пластинки с креплениями, соединенных между собой посредством эластичного кольца, носовая пластинка, выполнена по форме, соответствующей форме дефекта, на ребре которой закреплено два проволочных активатора, каждый из которых состоит из продольной и поперечной петель, и закрепленного на свободном конце в плоскости, перпендикулярной плоскости носовой пластинки, пелота оливообразной фор- . мы.

При этом, оливообразные пелоты выполнены двуслойными, внутренний слой, прилегающий к слизистой оболочке, из эластичной пластмассы, а наружный слой — из базисной пластмассы.

На фиг.1 и 2 изображен обтуратор, в двух проекциях; на фиг. 3 и 4 носовая пластинка, в двух проекциях; на фиг.5 — сечение A-A на фиг.3; на фиг.б — эубо-десневая пластинка; на фиг. 7 — сечение Б-Б на фиг.б; на фиг.8 — эластичное кольцо.

Обтуратор включает в себя носовую пластинку 1 языкообразной формы, на оральной поверхности 2 которой в сагиттальной плоскости 3 закреплены две изогнутые петли 4. По ребру носовой. пластинки закреплены

25 петлеобразные металлические активаторы 5, каждый из которых имеет продольную петлю 6 и поперечную петлю 7; на свободном конце активаторов

5 закреплены оливообразной форкы пе30 лоты 8, состоящие из двух слоев

946534 пластмассы; эластичного слоя 9 для смягчения давления., передаваемого на слизистую оболочку наружных поверхйостей медиальных пластинок крыловидных отростков, и жесткого слоя 10 для закрепления в нем свободных концов металлических активаторов 5; эубо-десневую пластинку 11, небный край которой имеет нижнее валикообразное утолщение 12. У нижнего валикообразного утолщения 12 рас- >О положены симметрично по отношению к сагиттальной плоскости 3 четыре опорные петли, иэ которых две петли

13 открыты медиально, а две другие петли 14 — дистально. При этом петли !5

13 расположены на уровне первых молочных моляров, петли 14 на уровне в пределах вторых молочных и первых постоянных моляров.

Носовая пластинка 1 и зубо-десне- 7п вая пластинка 11 в собранном виде связаны между собой посредством набрасываемого на петли 4, 13, 14 и

7 эластичного кольца 15.

При наличии зубов в альвеолярном отростке верхней челюсти, в зубодесневой пластинке 11 выполняются .отверстия 16, повторяющие количество и форму зубов верхней челюсти.

Петли 13 и 14 располагаются орально по отношению к отверстиям 16, что предотвращает разрыв эластичного кольца во время жевания, Носовая пластинка 1 может быть выполнена из базисной пластмассы, 35 например Этакрил . Длина носовой пластинки 1 превышает длину расщелин мягкого неба на 10-12 мм; это необходимо для того, чтобы ее передний край заходил в нижние но9:овые 40 ходы и имел прочную опору на небных отростках. Ширина носовой пластинки

1 зависит от ширины твердого неба в дистальном отделе. Закрепленные на носовой пластинке опорные петли 45

4 изготовляются из ортодонтической проволоки диаметром 0,6 мм. Закрепленные на заднем ребре носовой пластинки 1 металлические активаторы 5 монтируются в одной плоскости с носовой пластинкой. Каждый металлический активатор 5 имеет продольную петлю 6, поперечную петлю 7 и два отростка, один иэ которых закреплен в толще ребра носовой пластинки, а другой — в толще нижнего полюса олйвообразного пелота 8. Обе петли каждого из активаторов располагаются между собой в одной плоскости и служат: продольные — для передачи усилия на оливообразные пелоты, а через 60 них на наружные поверхности медиальных пластинок и крючки крыловидных отростков с целью смещения их к средней линии; поперечные — для набрасывания эластичного кольца при 65 формировании естественного свода мягкого неба.

Оливообразные пелоты 8 по форме и размерам соответствуют крыловидным углублениям между наружной и внутренней пластинками крыловидных ртростков.. Передняя и медиальная части оливообраэных пелотов 8, прилегающие к слизистой оболочке самого углубления и к наружной поверхности медиальных пластинок крыловидных отростков, изготовляются из эластичной пластмассы Эладент-100 . Наружная и задняя части оливообразных пелотов

8 изготовляются,из базисной пластмассы Этакрил, в которую ввариваются свободные концы металлических активаторов 5. Оливообразные.пелоты

8 обеспечивают плоскостную передачу усилия, развиваемого продольными петлями 7 металлических активаторов

5, направленного перпендикулярно сагиттальной плоскости для перемещения медиальных пластинок и крючков крыловидных отростков к срединной линии.

Зубо-десневая пластинка 11 выполнена из базисной пластмассы. При отсутствии зубов она выполняется сплошной и плотно прилегает к слизистой оболочке альвеолярного отростка на всем протяжении, а при наличии зубов в альвеолярном отростке в ней выполняются отверстия 16 по количеству и форме зубов, которые остаются открытыми со стороны жевательной поверхности. Высота зубодесневой пластинки 11 с оральной стороны определяется высотой альвеолярного отростка и .валикообразным утолщением 12 по нижнему ее краю, оставляя при этом свободными небные отростки.

Эластичное кольцо 15 может быть изготовлено иэ резиновой нити диаметром 1-1,2 мм или полиуретана. Длина нити беэ натяжения определяется периметром трапеции, образованной четырьмя петлями 13 и 14.

Подготовка обтуратора к работО осуществляется следукщим образом.

За переднюю петлю 4 носовой пластинки обтуратора привязывают шелковую или хлопчатобумажную нить длиной

15-20 см с целью предупреждения травмы слизистой оболочки во время наложения устройства, носовую пластинку смазывают вазелином, что обеспечивает свободное ее продвижение по носовой поверхности слизистой оболочки небных отростков.

При хорошо раскрытом рте носовую пластинку вводят в носовую полость со стороны зева, продвигают по носовой поверхности небных отростков с помощью нити вперед с таким расчетом,чтобы передний край ее перекры946534 вал на 10-12 мм небные отростки.

При этом оливообразные пелоты 8 помещают в соответствующие углубления крыловидных отростков основной кости . Производят наложение эубодесневой пластинки 11 на альвеолярный отросток верхней челюсти. Производят наложение эластичного кольца

15 на петли 13 и 14 зубо-десневой пластинки 11, а затем с натяжением накладывают образовавшиеся две ветви кольца 15 на поперечные петли 7 металлических активаторов 5 и петли

4 носовой пластинки 1.

В таком состоянии устройство для устранения дефекта мягкого неба при врожденной расщелине остается в полости, рта ребенка в течение месяца. Затем эластичное кольцо i5 с петель 7 снимают и оставляют только на опорных петлях 4 на срок от

3 до 6 месяцев в зависимости от возраста ребенка, размеров расщелины и степени развития мышц с периодическим контролем, коррекцией и активацией устройства.

Под действием устройства происходит постепенное отгибание крючков и перемещение к средней линии медиальных пластинок крыловидных отростков, что приводит к торцовому соприкосновению половин расщепленного мягкого неба, сужению средней части глотки и образованию небноглоточного затвора.

Таким образом, конструкция обтуратора обеспечивает устранение дефекта и создание свода мягкого неба, сужения средней части глотки и создание небно-глоточного затвора.

Формула изобретение . 1. Обтуратор, содержащий зубодесневую и носовую пластинки с креплениями, соединенных между собой посредством эластичного кольца, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью устранения дефекта и создания свода мягкого неба, сужения средней части глотки и создания небно-глоточного затвора, носовая пластинка выполнена по форме, соответствующей форме дефекта, на ребре которой закреплено два проволочных активатора, каждый из которых состоит из продольной и поперечной петель и зак репленного на свободном конце в плоскости, перпендикулярной плоскости носовой пластинки, пелота оливообразной формы.

2 ° Обтуратор по п. l, о т л ич а ю шийся тем,.что олийообразные пелоты выполнены двуслойными,внутренний слой, прилегающий к слизистой оболочке, из эластичной пластмассы, а наружный слой — из базисной пласт3Ф массы.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР по заявке 9 2830590/28-13, 35 кл. А 61 С 13/00, 1979.

946534

Рие 4 Риг.3 (Рйг. 5

19 (Pue б

glue 7

Qua. 3

Составитель Л. Соловьев

Редактор Н. Кешеля Техред А. Бабинец КорректорЮ. Макаренко

Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 53 87 /6

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4