Способ диагностики невральной амиотрофии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

9

А. П. Хохлов, Н. А. Ильина и Ю. Н. Савченко г, I!, 1

Первый московский ордена Ленина и ордена Т удового Красного

Знамени медицинский институт им. И. M. Сеченова (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НЕВРАЛЬНОЙ АМИОТРОФИИ

Изобретение относится к медицине„ а именно к неврологии, и касается диагностики наследственных болезней нервной системы.

Известен способ диагностики невральной.амотрофии путем биохимического анализа крови. В пробу вводят раствор 0,1 М триэтаноламинового Gyфера рН 7,0 затем раствор субстра-. та креатинфосфат 35 мМ, дополнительные реактивы для стабилизации фермента и идентификации продуктов реакции, инкубируют смесь в течение

3-5 мин при 25 С, измеряют оптическую плотность раствора на спектрофотометре при длине волны 365 нм, вычис,ляют активность фермента и при ве- личине активности до 110 ед ставят диагноз невральной амиотрофии (1);

Однако известный способ характеризуется недостаточной точностью диагностики.

Целью изобретения является повышение точности диагностики.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа диагностики невральной амиотрофии путем бихимического анализа крови к сыворотке крови добавляют цитратный буфер и 0,3-0,5 мМ раствор аденозин-2,3- цйклофосфорной кислоты (ее натриевую соль), смесь инкубируют при 36-37 С в течение 1520 мин,затем измеряют оптическую плотность при длине волны 286 нм, и при увеличении экстинции от 0,01 до

0,1 диагностируют невральную амиотрофию.

Способ осуществляют следующим образом.

Используют цитратный буфер 0,05 М рН 6,2-6,4, в качестве субстрата 0,3

0,5 мМ раствор аденозин-2,3 -циклофосфорной кислоты (ее натриевую соль) ,смесь инкубируют в течение 15-20 мин при 37 С, измеряют оптическую плотность йри длине волны .286 нм и при

Формула изобретения

Составитель Т, Журавкина

Редактор О. Персиянцева Техред Т.Маточка Корректор Г ° Огар

Заказ 5799/6 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, И-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 9503 увеличении экстинции в пределах 0,01

- 0„1 ставят диагноз заболевания.

П р и и е р 1. Больной А-в,. 1/ л., поступил в клинику с жалобами на слабость в ногах, затрудняющую ходьбу, слабость в кистях, похудание голеней кистей, предплечий, периодически воз никающее чувство онемения в кистях и стопах. Заболевание неуклонно нарастает. Неврологический статус: вялый дистальный тетрапарез. Сухожильные рефлексы, низкие, ахилловы и лучевые не вызываются. Мышечные гипотрофии стоп, голеней, кистей, предплечий. Снижена сила сгибателей и разгибателей стоп, мышц кисти. Болевая гиперестезия по типу коротких

"носок и перчаток . Снижение глубокой чувствительности в пальцах ног

ЭМГ: поражение периферического рв аксона с мышц рук и ног. Скорость . проведения возбуждения по нерву: па ulnari s 5= 34 и/су по tibia11 s

S-20 и/с., Диагностика по методу прототипа 2s т.е. определение активности креатинфосфокиназы: 60 ме, что соответствует пределам нормы.

Клинически была диагностирована невральная амиотрофия. 3Q

Диагностика. предлагаемым сйособои к 0,2 мл сыворотки крови добавляют

0,1 мл цитратного буфера рН 6,2 и

0,1 мл аденозин -2,3 -циклофосфорной кислоты (ee натриевой соли) в качестве субстрата. Следует инкубация в течение 15-20 мин при 3 С, осаждение

1 мл 0,6 н. охлажденной хлорной кислоты, разведение надосадочной жидкости

3 ил цитратного буфера, измерение on- дв тической плотности при длине волны

286 нм. В данном случае величина оптической плотности составила 0,04, что входит в диапазон величин, характерных для невральной амиотрофии, т.е. клинический диагноз был подтвержден.

Назначение адекватной терапии привело к улучшению состояния больного: возросла мышечная сила в руках и ногах, облегчилась ходьба, уменьшились чувствительные расстройства.

Предлагаемый способ обеспечивает высокую точность диагностики, позволяет прогнозировать течение заболевания, контролировать эффективность проводимого лечения.

Способ диагностики невральной амиотрофии путем биохимического анализа крови, отличающийся теи, что, с целью повышения точности диагностики, к сыворотке крови добавляют цитратный буфер и 0,3-0,5 мМ раст-, вор аденозин-2,3 -циклофосфорнойi кислоты (ее натриевую соль), смесь инкубируют при 36-37 C в течение 1520 мин, затем измеряют оптическую плотность при длине волны 286 нм и при увеличении экстинции от 0,01 до

0,1 диагностируют невральную амиотрофию.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Гаусманова-Петрусевич Л.И. Мышечные заболевания. Варшава, 1971, о. 124-128, 412.