Эндопротез тазобедренного сустава
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Союз Советскин
Социалистических
Республик
< 950372
ОП ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6I ) Дополнительное к авт. свид-ву (51 ) М. Кл. (22) Заявлено 27.10.80 (2I ) 2996554i28-13 с присоединением заявки № (23) Прноритет
А 61 F 1/00 евеуларсткнный квинтет
СССР ае деяаи нзоеретеннй и юткриткя (53) УДК 615. .475(088.8) Опубликовано 15.08.82. Бюллетень № 30
Дата опубликования описания 15,08.82
В. Ф. Потехин, И.И. Жаденов, B.М. Иван (72) Авторы изобретения
Ковалева
Саратовский научно-исследовательский инс .равматологии и ортопедии
Ф (7!) Заявитель (54) ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для протезирования тазобедренного сустава.
Известен эндопротез тазобедренного
5 сустава, содердаший эндропротез вертлужной впадины и эндопротеэ проксимального конца бедренной кости, выполненный в виде внутрикостного стержня с шейкой и головкой, причем на головке выполнена лыска, ось симметрии которой наклонена в сторону свободного конца стержня и состав» ляет с продольной осью шейки угол 3558 Е13.
Недостатком известного эндропротеза является сложность конструкции.
Белью изобретения является упрощение конструкции эндропротеэа, Поставленная цель достигается тем, что в эндопротезе тазобедренного сустава,2p содержашем эндропротез вертлужной впадийы и эндопротеэ 1 проксимального конца бедренной кости, выполненный в виде виутрикостного стержня с шейкой и головкой, 2 причем на головке выполнена лыска, ось симметрии которой наклонена в сторону свободного конца стержня и составляет с продольной осью шейки угол 35-58о. ось симметрии лыски расположена под углом
0-35о к продольной оси эндопротеэа.
На фиг. 1 изображен эндопротез тазобедрейного сустава, обШий вид; на фиг. 2 - то же, вид сбоку.
Эндопротез тазобедренного сустава содержит эндопротез вертлужной впадины 1: и эндопротез проксимального конца бед« ренной кости 2. Эндопротез проксимального конца бедренной кости 2 имеет фиксатор большого вертела 3„ внутрикостнъ и стержень 4, шейку 5, съемную головку
6, имеюшую лыску 7 и винт 8. Лы.ска 7 представляет собой цилиндрический участок с диаметром меньше диаметра головки. Продольная ось симметрии 0.,-0 лыски 7 расположена под углом с . 3558 книзу от оси 01,-0 шейки 5, а о поперечная ось симметрии О -О лыски установлена относительно осй О4-О внут»
2 4 положение и прикрепляют фиксатором 3.
Рану послойно зашивают.
Предлагаемый эндопротез обладает следующими преимуществами.
Установка осей симметрии лыски на головке эндопротеза проксимального конца бедренной кости под углом с книзу относительно оси шейки в сочетании с углом ф по отношению к оси внутрикостного стержня позволяет соединять части эндопротеза сустава в условиях варьирования в трех степенях свободы движений (оцтимальных сочетаний углов приведения и ротации при произвольном огибании конечности). Это дает большую на дежность соединения частей эндопротеза сустава, так как имеется возможность использовать разницу значений в углах не только приведения, но и разницу значений в углах ротации во время и после операции.
Выполнение головки эндопротеза разъемной значительно снижает число изготовляемых типоразмеров и облегчает подбор оптимальных параметров эндопротеза тазобедренного сустава в каждом конкретном случае, поскольку при этом отпадает необходимость в сочетании параметров внутрикостного стержня с параметрами головки эндопротеза.
В предлагаемом эндопротезе, благодаря выполнению головки съемной, представ- ляется возможным осуществить ее замену в необходимых случаях без удаления одновременно и внутрикостного стержня, что резко снижает травматичность этой операции.
3 95037 рикостного стержня 4 под углом /3 0о
35 . Съемная головка 6 эндопротеза проксимального конца бедренной кости установлена на шейку 5 и зафиксирована с помощью шлицевого соединения и винта 8, проходящего через головку 6 в шейку 5 вдоль ее оси. Внутрикостный стержень 4 может быть выполнен любой формы, обеспечивающей крепление в костномозговом канале бедренной кости, а в облас- ro ти перехода стержня в шейку расположен элемент для крепления фиксатора большого вертела.
Зндопротез вертлужной впадины 1 имеет выемку под головку 6 эндопротеза 1 проксимального конца бедренной кости 2 в виде сферической поверхности, глубиной более половины диаметра головки, с входным отверстием меньше диаметра гоголовки в диаметральной плоскости и рав- gp ным диаметру- цилиндрического участка лыски 7 на головке 6. Внешняя форма эндопротеза вертлужной впадины может быть выполнена любой формы, обеспечивающей ее надежное крепление к костям таза.
Эндопротез тазобедренного сустава устанавливают следующим образом.
Одним из известных доступов с отбитием большого вертела вскрывают тазобедренный сустав и резецируют головку бедра. Вертлужную впадину и проксималь .ный конец бедренной кости соответственно обрабатывают для последующего их протезирования. Раздельно устанавливают эндс протезы вертлужной впадины 1 и проксимального конца бедренной кости 2 со снятой головкой 6. Исходя из возможности придания конечности положения наибольшего значения приведения и оптимального значения ротации, подбирают головку 6 с необходимым углом ot. расположения оси О -О лыски 7 относительно оси
О -О, шейки F и устанавливают поперечную ось симметрии О -ОЗ лыски относ тельно оси О4-О4 внутрикостного стержня
4 . под необходимым углом p . В таком положении головку 6 устанавливают на шейке 5 и фиксируют винтом 3. Соединение эндопротезов вертлужной впадины и проксимального конца бедренной кости
5о осуществляют при положении конечности с заранее определенными значениями приведения и ротации, когда продольная ось симметрии О -О лыски 7 с плоскастью
5-5 входного отверстия выемки эндопротеза вертлужной впацины. После соединения эндопротезов сустава конечность выводят из принудительного положения, большой вертел устанавливают в прежнее
Формула изобретения
Энцопротез тазобедренного сустава, содержащий эндопротез вертлужной впадины и эндопротез проксимального конца бедренной кости, выполненный в виде внутрикостного стержня с шейкой и головкой, причем на головке выполнена лыска, ось симметрии которой наклонена в сторону свободного конца стержня и составляет с продольной осью шейки угол 3558о, о т л и ч а ю щ и и с.я тем, что, с целью упрощения конструкции эндопротеза, ось симметрии лыски расположена под углом 0-35О к продольной оси эндопротеза.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР по заявке М 2841225/28-13,, А 61 Р 1/00, 1979.
950372
Составитель А. Михальцов
Редактор О. Персиянцева Техред M. Надь Корректор М. Шароши
Заказ 5800/9 Тираж 714 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4