Устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Оп ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советсина
Социалистические
Республик (п>950382 (61) Дополнительное к аит. свил-ву(22) Заявлено 20. 02.80 (21) 2886720/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет
Опубликовано 15. 08. 82. Бюллетень № 30
Дата опубликования описания 17. 08.82 (51) М. Кл.
A 61 Н 9/00
РВударетеенаьй кеммтет
CCCP ао делам азебретеммк м отерытм11 (53) УД,К 615. ,475(088.8) (72) Авторы изобретения
Н.H Александров, Г.И. Горелик и С.Е. 1одеаьсон
М
Научно-исследовательский институт онк т Мии и медицинской радиологии (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Изобретение относится к медицине, в частности к устройствам для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
Наиболее близким к изобретению
5 по технической сущности и достигае мому результату является устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей, содержащее манжеты и систему, включаю-1о щую привод, кулачок, сильфон, двуплечий рычаг и ролик (1 g.
Основным недостатком известного устройства является воздействие только на один иэ нескольких факторов, принимающих участие в механизме образования тромбов.,Это устройство не может быть применено для проведения профилактики или лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей 2о с помощью лекарственных средств, которые необходимо вводить подкожно или внутривенно, что недостаточно эффективно.
Целью изобретения является повышение эффективности профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей путем возможности введения лекарственного препарата в момент сжатия конечности.
Указанная цель достигается тем, что устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей, содержащее манжеты, систему, включающую привод, кулачок, сильфон, двуплечий рычаг и ролик, дополнительно снабжено подпружиненным отсекателем, планшайбой, ползуном, рычагом и эластичной трубкой, причем один конец отсекателя посредством шарнирно-закрепленного рычага взаимодействует с планшайбой, а другой — с эластичной трубкой, при этом планшайба с установленными в ней ползуном и роликом закреплена на валу привода.
На фиг. 1 схематически изображено устройство для профилактики и
3 95 лечения тромбоза в аксонометрии; на фиг..2 - отсекатель, планшайба, ползун, рычаг и эластичная трубка.
Устройство содержит каркас 1, вал 2 с кулачком 3,.привод 4, сильфон 5, двуплечий рычаг 6, ролик 7, подпружиненный пружиной 8 отсекатель
9, планшайбу 10, ползун 11, шарнирно--акрепленный на оси 12 рычаг 13 с роликом 14 и эластичную трубку 15.
Один конец отсекателя 9 посредством шарнирно-закрепленного рычага
13 направлен на взаимодействие кулач ком 16 планшайбы 10, а другой — с эластичной трубкой 15.
Двуплечий рычаг 6 контактирует через ролик 7 с кулачком 3 и через тягу 17 воздействует на сильфон 5, в котором имеется штуцер 18 для отво да в манжеты (не показаны) сжатого до требуемого давления воздуха.
Планшайба 10 с установленными в ней ползуном 11 и роликом 19 закреплена на валу 2 привода 4.
Устройство работает следующим образом.
При вращении вала 2 кулачок 3 через ролик 7 перемещает двуплечий рычаг 6, который через тягу 17 сжимает сильфон 5. Этим создается необходимое давление в манжетах. Одновременно ползун 11 с роликом 19 контактирует с эластичной трубкой
15 и сжимает ее, а планшайба 10 с кулачком 16 через ролик 14 поворачивает рычаг 13 на оси 12, поднимая связанный с рычагом 13 отсекатель
9 и освобождая этим эластичную трубку 15. При дальнейшем вращении вала
2 с планшайбой 10 ролйк 19 перекатывается по сжатой эластичной трубке 15, выталкивая определенную дозу заполнившего . ее лекарственного вещества по направлению, указанному стрелками 20 и 21. Перед концом процесса кулачок 16 освобождает рычаг 13, и пружина 8 опускает рычаг ,13 и связанный с ним отсекатель 9, прижимая его к трубке 15 и перекрывая подачу лекарственного вещества.
Затем кулачок 3 возвращает в первоначальное положение рычаг 6, освобож дая сильфон 5, при этом снимается давление в манжетах. Отсекатель
9 перекрывает трубку 15 все время, пока отсутствует давление в системе.
При дальнейшем вращении цала 2 цикл подачи давления в манжеты и
0382 4
Зо
55 подачи лека рс тве нного вещест ва повторяется.
Предлагаемое устройство апробировано в клинических условиях.
Для профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей указанное устройство применяли у 65 больных во время операции и в послеоперационном периоде. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей диагностировали с помощью фибриногена, меченного 3 . Эффективность предлагаемого устройства оценивали в сравнении с известным.
Частота тромбозов глубоких вен нижних конечностей при использовании известного устройства и предлагаемого устройства по изобретению приведена в таблице.
В группе больных, где использовано известное устройство, тромбоз глубоких вен голеней выявлен у
27,63 больных, Значительно более эффективно предупреждает тромбоз глубоких вен нижних конечностей предлагаемое устройство, при применении которого тромбозы встречаются только у 4,6i больных (Р(0,01).
Высокая эффективность профилактики тромбоза с помощью предлагаемого устройства подтверждается также тем, что приведенные в таблице результаты применения этого устройства получены у онкологических больных,имеющих большой риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
При этом у больных, которым применяли предлагаемое устройство, не наблюдалось двусторонних тромбозов и тромбозов, формирующихся в верхней части голени, которые в 50 случаев приводят к развитию тромбоэмболий легочной артерии.
Таким образом, клинические испытания предлагаемого устройства показали, что оно по сравнению с известным"обеспечивает более высокую эффективность профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей у больных высокого риска развития этого заболевания, а также предупреждает образование эмболоопасных форм венозного тромбоза, представляющих угрозу для жизни больного.
Для лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей предлагае\ мое устройство было применено у
10 больных. Диагностика венозного
950382
Достоверность различий межЧисло больных с тромбозами
Число больных
Метод профилактики тромбоза глубокИх вен нижних конечностей
Сравнение методов профилактики по кригерию, х ду методами профилактики, P чел. абс.
Устройство "Стимулятор венозного потока"
24 27,6
Х =15
Устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей
P<0, 01
3 ",5
5 тромбоза и эффективность его лечения указанным устройством контролировали клиническими методами,флебографией и радиоиндикацией тромбоза фибриногеном, меченным 3, у всех больных тромбоз развился на второй— третий день после операции и им сразу же после установления диагноза проводили непрерывную 2-5-суточную инфузионную терапию фибринолизин-ге- 10 париновой смесью или гепарином направленным потоком в глубокие вены голени непосредственно к зоне тромбоза. У пяти больных произвели видеомагнитофонную запись с электронно- 15 оптического преобразователя, которая показала, что контрастное вещество вместе с инфузируемыми лекарственными препаратами попадает непосредственно в систему глубоких вен голени gp во время каждого цикла сжатия конечности.
Предлагаемое устройство обеспечивает длительную (не менее 5 сут), непрерывную направленную инфузионную zs лекарственную терапию тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
Формула изобретения
Устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей, содержащее манжеты, систему, включающую привод, кулачок, сильфон, двуплечий рычаг и ролик, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, 6
У 9 больных наблюдали клиничес" кое выздоровление.
Эффективное лечение тромбоза вен нижних конечностей обусловлено тем, что антитромботические препараты на. правленным потоком иэ поверхностной вены голени попадают в систему глубоких вен голени, т.е. активно действующие лекарственные средства кратчайшим путем попадают к зоне тромбо-а.
Кроме того, предлагаемое устройство ьозволяет осуществлять фибринолитическое воздействие непрерывно на протяжении длительного времени.
Таким образом, предлагаемое устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конецностей при клинических испытаниях показало более высокую эффективно"ть, чем известное устройство, как при профилактике, так и при лечении тромбозов.глубоких вен нижних конечностей. Указанное устройство можно рекомендовать для применения в клинической практике. с целью повышения эффективности профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей путем возможности введения лекарственного препарата в момент сжатия конечности, оно дополнительно снабжено подпружиненным отсекателем, планшайбой, полэуном, рычагом и эластичной т бкой
9503 тру кой,причем один конец отсекателя посредством шарнирно-закрепленного рычага взаимодействует с планшайбой,а другои - с эластичной трубкой, при этом планшайба с с установленными в ней полэуном и роликом закреплена на валу привода
82 и
Источники информа ринятые во внимание ции, ние при экспертизе
1. Авторское сви
6 78 8 Pe eabcxao СССР
Я6, "". А 61 Н 9/00, 950382
Закаэ 5 ОО/9 Тираж 71
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам иэобретений и открытий .113035, Москва Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Подписное
Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, Составитель А. Бражникова
Редактор О. Персиянцева Техред M,Hàäü КорректорЕ. Рошко