Способ снижения желудочной секреции

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву(22) заявлено 3001.80 (21 ) 2876382/28-13 с присоединением заявки N (23) Приоритет

Союз Советских

Социалистических

Республик

<и>955907

Р11М К„з.

A 61 В 17/00

Государственный комитет

СССР

- по делам изобретений и открытий

Опубликовано 07. 09. 82Бюллетень ¹ 33, (5З) УДК 616.342. (088. 8) Дата опубликования описания 070982 (72) Авторы изобретения

Р.Т.Панченков, В.В.Семенов и Ю.П.ропов

1

Московский ордена Трудового Красног ЗнаМени медицинский стоматологический кисти ут им. Н..А.Семашко (73) Заявитель (54) СПОСОБ СНИЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

30

Изобретение относится к области медицины, а именно хирургии, и.может быть использовано для лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки 5

Известен способ снижения желудочной секреции путем применения холинолитических средств, например, атро-, пина(1).

Однако применение этих средств, не предупреждает рецидива заболевания, а также терапевтическое действие их кратковременное.

Известен способ снижения желудочной секреции путем введения лекарственных веществ в подслизистый слой желудка с помощью иглы-инъектора, вводимого через эндоскоп(21.

Однако сроки лечения известным способом длительны. 20

Целью изобретения является сокращение сроков лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа снижения желудочной секреции путем введения лекарственных веществ в подслизистый слой желудка с помощью иглы-инъектора, вводимого через эндоскоп, отличительной особенностью является то

2 что обкалывают склерозирующим подкрашенным раствором локальные зоны гиперсекреции желудка и затем контролируют уровень снижения секретной функции желудка по изменению цвета слизистой оболочки.

Способ осуществляют следующим образом.

Больным с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с высокой секреторной функцией желудка, подтвержденной данными рН-метрии, проводят эндоскопическое исследование для уточнения имеющегося патологического процесса и определения границ секреторной зоны желудка. При об " наружении хронической язвы желудка проводят локальную рН-метрию для выявления зон повышенной секреторной активности. С этой же целью слизистую оболочку желудка орошают раствором "конго-рот", при этом область расположения обкладочных клеток желудка окрашивается в черный цвет, тогда как в остальных отделах слизистая ярко-красного цвета. Вторым этапом под контролем зрения через отдельный канал эндоскопа вводят иглуинъектор, по которой доставляется склерозирующий препарат в подслиэистый слой секреторной зоны желудка.

955907

Формула изобретения

Составитель С.Малютина

Редактор Н.Аристова Техред Ж.Кастелеэич Корректор,Л->о <

Заказ 6786/2 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.,д.4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óæãîðîä, ул.Проектная, 4

При этом введение иглы проводят под углом 30- 0 к слизистой оболочке д желудка таким образом, чтобы его конец находился строго в подслизистом слое. Появление выбухания слизистой оболочки в виде "подушки" свиде- 5 тельствует о правильной проведенной методике. Раздражение Мейснеровского нервного снлетення может вызвать болевые ощущения, которые легко купируются введением анальгетиков.

Указанную манипуляцию повторяют. до полной инфильтрации склерозирующим раствором всей секреторной зоны желудка. Однократная разовая доза склерозирующего раствора, необходимая на одну лечебную эндоскопию, составляет от 40 до 50 мл. Снижение секреторнбй функции желудка йаступает обйчно на 3-4 неделе, что подтвержда. ется данными исследования секторной функции желудка. При незначительном снижении секреции способ повторяют, что вызывает стойкий эффект.

Пример . Больной И. 20 лет поступил с клиникой профузного желудочного кровотечения. Раньше так- же находился на лечении но поводу желудочного кровотечения. Страдает язвенной болезнью 3 года.

При поступлении обнаружена кровоточащая каллезная язва двенадцатиперстной кишки.

Кровотечение остановлено консервативным путем. Больному после исследования секреторной функции желуд-З5 ка проведено комплексное лечение в сочетании с эндоскопической селективной проксимальной ваготомией путем химического склерозирования секреторной зоны желудка с использованием 40 стерильного 608 раствора глюкозы.

При контрольных эндоскопических исследованиях отмечалось активное рубцевание язвы. Клинически полностью исчез болевой синдром и пальпаторная болезненность.

При дуоденоскопии обнаружен рубец слизистой оболочки по задней стенке двенадцатиперстной кишки.

Предложенный способ сокращает . сроки лечения в 1,5-2 раза по сравнению с известным, полное рубцевание наступает в среднем на 15-18-е сутки после начала лечения. Способ снижает секреторную функцию желудка, вызывая функциональную гипоацидность,способствует заживлению язв, исключает хирургическое вмешательство, может выполняться многократно.

Способ снижения желудочной секреции путем введения лекарственных веществ в подслизистий слой желудка с помощью иглы-инъектора, вводимого через эндоскоп, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, обкладывают склерозирующим подкрашенным раство ром локальные зоны гиперсекреции желудка и затем контролируют уровень . снижения секретной функции желудка по изменейию цвета слйзистой оболочки °

Иаточники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства, ч 1, М., "Медицина", 1977, с.220-223.

2. Авторское свидетельство СССР

9 62406, кл. A 61 В 17/00.