Способ диагностики цитомегаловирусных хориоретинитов и увеитов у детей

Способ диагностики цитомегаловирусных хориоретинитов и увеитов у детей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союэ Советских

Со.. иапкстическкх

Республик

< 971317 (61} Дополнительное к авт. свил-ву (51)М. Кл. (22) Заявлено 31. О? . 80 (21) 2966444/28-1 3 с присоединением заявки № (23) Приоритет

А 61 F 9/00

1аеударстеснный квинтет

СССР ао делам нэабретеннй и открытий

Опубликовано 07.11.82. Бюллетень М 41 (53) УДК61?,7 (088.8) Дата опубликования описания 09.11.82

И.С. Зайцева, В.Л. Виноградова, Г.И. Кричевск

А.В. Хватова, Л.А. Катаргина, P.À. Канторфвич,ФЩ3 фраж и С.Н. Хилько

/ J1 M I!!:!, :.1 т,,„,„

Московский научно-исследовательский инстйтут Грузных болезней им. Гельмгольца (72) Авторы изобретения (7I) Заявитель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ 1(ИТОМЕГАЛОВИРУСНИХ

ХОРИОРЕТИНИТОВ И УВЕИТОВ У ДЕТЕП

Изобретение относится к медицине, а именно офтальмологии.

Известен способ диагностики цитомегаловирусных хориоретинитов и увеитов у детей путем определения флюоресцирующих антител к антигену ци5 томегаловируса и реакции бласттрансформации лимфоцитов Pl).

Однако при использовании известного способа выделение вируса из слю- о ны и мочи свидетельствует об общей инфицированности организма, но не обя зательно является доказательством этиологии глазного заболевания, при этом позднее проявление цитопатического действия вируса (через 24-30 дней) затрудняет применение способа в клинической практике.

Целью изобретения является повышение точности диагностики.

Эта цель достигается тем, что при осуществлении способа диагностики цитомегаловирусных хориоретинитов и увеитов у детей путем определения флюоресцирующих антител к антигену. цитомегаловируса и реакции бласттрансфор" мации лимфоцитов в качестве специфического антигена используют антиген цитомегаловируса с преобладанием белков с молекулярным весом 10-60 КД и об. щим содержанием белка 1,36 мг/мл.

Способ осуществляют следующим об" разом.

У ребенка берут венозную кровь в стерильную пробирку для реакции бласт" трансформации лимфоцитов крови (РБТ) и соскоб с.конъюнктивы больного глаза для выявления цитомегаловируса.

Культуру лимфоцитов получают по обще" принятой методике. Учет реакции производят на 6 сутки, Г. лолительным счи" тают результат при наличии в препара" те более 23 бластных клеток. Одновременно ставят РБТ с лимфоцитарным митогеном для выявления способности лим фоцитов,больного к бластообразованию

3 9713 и контроль." для выявления спонтанной бласттрансформации. Для обнаружения цитомегаловируса в тканях глаза соскобы с конъюнктивы больного глаза, взятые тупым скальпелем после пред" варительной анестезии 0,53-ным раствором дикаина, наносят на.ббезжиренное предметное стекло и фиксируют s холодном ацетоне. Затем их окрашива1от специфической люминесцирующей сы- 10 короткой по прямому методу флюоресцирующих антител (МФА). Результат- счи" тают положительным при наличии в пре;. парате типичных очагов свечения.

Пример 1. Больная С., 2 лет, 15 направлена с диагнозом врожденный хориоретинит неизвестной этиологии.

Проводят исследование по предложенному способу. В РБТ с антигеном цитомегаловируса " 253"бластных клеток. 2î

В цитоплазме эпителиальных клеток конъюнктивы левого глаза BbNBJIRvJT cneqv@ ec ye флуоресценцию. Обследование на туберкулез, токсоплазмоз, гермесвирусную и бактериальные инфекции 25 дает -отрицательные результаты. На oc" новании полученных данных устанавливают цитомегаловирусную этиологию процесса, подтвержденную выделением вируса из слюны. Применение противови- щ русного лечения дает положительные результаты.

Пример 2. Больной Ф., 3 лет, поступил с диагнозом последствия увеита неясной .этиологии, осложненная катаракта, заращение зрачка. 28.2.

1980 r. Проводят исследование по предложенному способу. В РБТ с анти. геном цитомегаловируса — 20 бластных клеток. В конъюнктиве выявляют свечение цитомегаловируса. Обследование на туберкулез, токсоплазмоз, гермес и бактериальные инфекции Дает от рицательные результаты. На основании лабооаторных данных устанавливают

7 4 цитомегаловирусную этиологию процесса.

По предложенному способу обследовано 123 ребенка с врожденными и приобретенными хориоретинитами и увеитами неясной этиологии, Из них у 26 на основании клинических данных была заподозрена цитомегаловирусная ин" фекция. Цитомегаловирусная этиология глазного процесса была установлена у 15 детей; у 11 из 26 человек с.клиническим диагнозом подозрение на цитомегаловирусный хориоретинит и у 3 из

97 детей с процессом в глазу неясной этиологии. При этом установлено, что предложенный способ технически прост, доступен клиническим лабораториям, сокращает срок получения ответа. В то же время этот способ повышает точность и эффективность этиологической диагностики цитомегаловирусных хориоретинитов и увеитов по сравнению с известным способом на 6i.

Формула изобретения

Способ диагностики цитомегаловирусных хориоретинитов и увеитов у детей путем определения Флюоресцирующих антител к антигену цитомегаловируса и реакции бласттрансформации лимфоцитов, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, в качестве специфического антигена используют антиген цитомегаловируса с преобладанием белков с мо лекулярным весом 10-60 КД и общим содержанием белка 1,36 мгlмп.

Источники информации принятые во внимание при экспертизе

1. Демидова С.A. и другие. Цитоме" галовирусная инфекция человека, И., изд. Медицина, с. 128, 1976.

Составитель й. Алмазов

Редактор О. Филиппова Техреду А. Ач Корректор Н. Король

Заказ 87699«/10 Тираж 7Б Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035 Москва Ж-35 Раушская наб. д. ч/5 и 3«ь,А » «» «» «.» «L » «a л у«»«»«»» «А»«6» 5«

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная,