Способ лечения системной склеродермии
Иллюстрации
Показать всеРеферат
B.Ë.Ëóêè÷, А.Л.фебенев, Н.A.Ìàòðåíèöêàÿ,f M.А,фабскйй и В.П.Алимова й
1-й Московский ордена Ленина и ордена Трудового: Красного
Знамени медицинский институт им. ИМд< ечацова (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ
Изобретение относится к медицине и
I ,предназначено для лечения больных системной склеродермией.
Извес ген способ лечения системной склеродермии, заключвюшийся в назначении лекарственных препаратов, преимущественно коргикостероидных,, препаратов и аминохинолинового ряда, сосудорасширяюших средсгэ и широкого арсенала симптоматических средств (1) .
Недостаток способа — высокая инвалидизация, обусловленная как проявлениями основного заболевания, так и последстви ями терапии. Лечение занимает продолжительное время.
Целью изобретения является сокращение сроков лечения.
Поставленная цель достигается тем, что при лечении системной склеродермии путем введения лекарственных препаратов дополни"гельно ежедневно проводят гипербврическ;ую оксигенвцию по 40-60 мин при давлении 1,5-1,7 ата.
Максимальное давление кислорода, которое возможно создать в барокамере
ОКА,-2 вта, Для больных с системной склеродермией, у которых имеется вырвем. женная гипоксия всех типов, в резуш гвте которой в организме, усиливается коллагенообразование целесообразно применять максимальное давление (2 ата), но, учитывая выраженные склеротические иэ менения в легких (пневмосклероз) и в сердце (кардиосклероз), применяк г более низкие режимы о-:сигенации -от 1,5 до
1,7 атв (в зависимости от интенсивности изменений этих органов и индивидуальной переносимости сеанса гипербарической оксигенации).
Способ осуществлякл следукипим образом.
Пример 1. Вольная 53 лет с диагнозом системная склеродермия подосч рого течения, стадия 2, активность 2 с поражением кожи, сосудов, суставов, кос тей, мьшщ, легких, сердца, желудочноСоставитель Т,Журавкина
Техред М. Гергель Корректор И. Ввгрушкина
Редактор В. Федотов
Тираж 714 П одпис ное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Заказ 8772/12
Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4
3 971 кишечного тракта. Произведено лечение по предлагаемому способу: полкортолон
8 мг в сутки, аптоцидные препараты и ежедневные сеансы гиперборической оксигенации в барокамере OKA в течение
40 мин на режиме 1„5 ата
B результате лечения общее состояние больной значительно улучшилось, нормштизоввлись сон, аппетит, больная прибавила
h весе. После четырех сеансов исчезли признаки синдрома Рейно, увеличилась подвижность во всех суставах, исчезли боли в эпигастральной области и в сердце.
Больная вьп1исанв из стационара на 16-й день с дозой полкортолона 4 мг В сутки.
Пример. 2. Больная 58 лет.
Лиагнозт системная склеродермия хронического течения, стадия 2, активность 2.
При обьективном обследовании кожные покровы атрофичные, движения, в сустаВВх ограничены, деформапи межфалацгож вых суставов кистей. В легких дьо..ание жесткое, сухие и влажные хрипы, AQ .
170/90 мм pr. ст.
Назпв-юно лечение, состоящее из преднизолона по 10мг в cyrus и ежедневных сеансов гипербарической оксигенации по
60 мин. на режиме 1,7 ата.
B резульгате лечения состояние больной значительно улучшилось. Боли в мышцах, сердце, в эпигасгральной области, в суставах не беспокоят. Одьплки и се дпебиения нет, Исчезла пндурапия кожных покровов, повысилась, эластичность кожи, в легких везикулярное дыхание, хрипов нет, AL1 130/80 мм рт, ст. Через 15 дней больная вьшисвнв из стационара.
П т и м е р 3. -Больная 46 лет с диагнозом системная склеродермия хронического течения, стадия, 2, активность 1-2 с поражением кожи, сосудов, костей, желудочно-кишечного тракта, с давностью заболевания 18 лет. Назначено лечение: урбазон 8 мг в сутки, симптоматическая терапия и ежедневные сеансы гипербарической оксигенапии по 40 мин. на режиме 1,7 втв.
344 4
После 12 сеансов гипербарической оксигенации на 15-й день пре(ываний в отапионаре больная выписана домой с дозой урбвзона 4 мг при значительном упучше
5 .нии состояния °
Предлагаемый способ лечения системной склеродермии применен у 29 больных с давностью заболевания от 2 до 20 ле г.
Способ позволяет значительно улучпп ть общее состояние больных, уменьшить скованность в суставах, т.е. увеличить обьем движений в конечностях предупредить и ликвидировать периферические некрозы конечностей, ускорить рубцевание язвенных
15 дефектов слизистой пищевода и желудка, нормализовать моторно-эвакуационную функцию желудочно-кишечного тракта, усилить желудочную. секрецию, способствовать нормализации свертываюшей системы крови и сердечного выброса.
Предлагаемый способ лечения системной склеродермии позволяет сократить" срок лечения в два раза (от шести до трех недель), устраняет по сравнению с прототип пом многие проявления основного заболевания, снкжает дозу кортикостероидов до поддержнваюшей, способствует уменьшению количества койкодней, экономические затраты на лечение дорогостояшими препаратаgp, ми и уменьшает вероятность развития ,лекарс гвенных осложнений.
Форму ла изобретения
Способ лечения системной склеродермии путем введения лекарственных препаратов, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью сокрашения сроков печения, дополнительно ежедневно проводят гиперщ барическую оксигенвциюпо 40-60 мин. при давлении 1,5-1,7 вта.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
45 1. Н.Г. Гусева Этапное лечение системной склеродермии, Медицина, Москва, 1975.