Способ подбора слуховых аппаратов
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
Союз Советских
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (б1 ) Дополнительное к авт. сеид-ву (22) Заявлено 05.09 ° 79(21) 2819586/28-13 131) М. Кд.> с присоединением заявки М9 (23) Приоритет
A 6I В 5/12
Государственный комитет
СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 615. 475 (088. 8) Опубликовано 231182. Бюллетень М43. Дата опубликования описания 23.11.82 (72) Авторы изобретения
Б.С ° 14ороз, Ю.К.Гехт и Н.И.Тищенкс>
Киевский научно-исследовательский институт отоларингологии им. A.И.Коломийченко (71) Заявитель (54) СПОСОБ ПОДБОРА СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ
Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, к способам слухопротеэирования слабослы-шащих лиц.
Известен способ подбора слуховых аппаратов путем подачи пациенту звуковых сигналов заданной частоты и кзмерения порогов слышимости и дискомфорта (1).
Однако при использовании известного способа частотную характеристику .слухового аппарата выбирают беэ учета соотношения между порогом слышимости и средним уровнем акустического спектра речк, что снижает.эффективность восприятия речевых сигналов эа счет искажения формы частотной характеристики речевого сигнала.
Целью изобретения является повышение восприятия речевых сигналов.
Эта цель достигается тем, что согласно способу подбора слуховых аппаратов путем подачи пациенту звуковых сигналов заданной частоты и измерения порогов слышимости и ,дискомфорта, дополнительно измеряют их акустический спектр речи и определяют у пациента комфортный рече вой уровень, при этом определяют разность между уровнем акустического спектра речи и нормальным порогом слышимости и суммируют с порогом слышимости пациента, далее корректируют полученныйкомфортный речевой уровень по порогу дискомфорта, saтем определяют комфортное акустическое усиление речи и выбирают тот слуховой аппарат, у которого частотная характеристика выходного уровня насыщения превышает комфортный речевой уровень не менее, чем на 5 дБ, а частотная характеристика акустического усиления аппарата соответствует комфортному акустическому усилению речи.
Способ осуществляют следующим образом.
Измеряют порог сльваимости, порог дискомфорта слабослышащего и определяют комфортный уровень акус тического давления как функцию частоты относительно уровня акустичес- кого давления. Для улучшения разборчивости речи определяют комфортный речевой уровень акустического давления. Для этого к порогу сльхиимости слабослышащего прибавляют разность между средним уровнем акустического спектра речи, преимущественно с общим уровнем 60 дБ, к нор-, 975001 мальным порогом слыиимости. Благодаря этому комфортный речевой уровень акустического давления сохраняет нормальное соотношение между порогом слыаимости слабослышащего и акустическим спектром подаваемой ему речи, такое, как у нормально сльааащих людей. Вычисленный комфортный речевой уровень акустического давления корректируют таким образом, чтобы он не превышал уровня, меньшего пороra слухового дискомфорта слабосльицащего, преимущественно на 10 дБ, во всем слышимом диапазоне частот. Например, если в диапазоне частот 10001500 Гц вычисленный комфортный речевой,уровень акустического давления составляет 90 дБ, а порог дискомфор« та в этом диапазоне 95 дБ, то комфортный речевой- уровень акустического давления в этом диапазоне корректируют до уровня 95-10 = 85 дБ. Поэ« тому скорректированный комфортный речевой уровень акустического давления не вызывает у слабослышащего дискомфорта не менее, чем на 10 дБ, 25
Затем определяют комфортное акустическое усиление речи.
Для этого из комфортного речевого уровня акустического давления, скорректированного по порогу слухового 30 дискомфорта, вычитают средний уровень акустического спектра речи.
Такое акустическое усиление должен осуществлять слуховой аппарат, чтобы обеспечить. подачу речевых сигна- 35 лов слабослышащему на комфортном ре- чевом уровне акустического давления. °
Затем выбирают слуховой аппарат, у которого в диапазоне частот, преимущественно от 100 до 4000 Гц, частот- 4() ная характеристика выходного уровня насыщения превышает комфортный речевой уровень акустического давления не менее, чем на 5 дБ, т.е. слуховой аппаРат может обеспечить достаточный для слабослншащего уровень акустического давления, причем частотная характеристика акустического усиления аппарата соответствует комфортному акустическому усилению речи по форме, преимущественно, с точностью
+5 дБ, т.е. слуховой аппарат может обеспечить такое акустическое усиление подаваемой на его вход нормальной речи, чтобы на выходе аппарата создавался комфортный речевой уровень акустического давления, необходимый для слабослышащего.
Пример . У больного Д. выявлено комбинированное поражение звуковоспринимающего и звукопроводящего 60 аппаратов органа слуха. По отологическим показаниям слухопротезирование проводят на правом ухе. В соответствии с предложенным способом из-, меряют порог слышимости A„(f) сла- 65 бослышащего относительно 2 10= Па в функции частоты, измеряют порог слухового дискомфорта A*(f) слабослы" шащего относительно 2 10 + Па, определяют комфортный речевой уровень звукового давления Ayp (f) . Для этого к порогу сльащмости A„(f) прибавляют разность между средним уровнем акустического спектра речи Ap(f) и стандартным нулевым порогом слыаимости A„„(f), корректируют комфортный речевой уровень звукового давления AÄp(f) в диапазоне частот 5003000 Гц, так как в этом диапазоне
А „>(f) превышает уровень, меньший уровня A Cf) на 10 дБ. Поэтому в этом диапазоне принято А„ (f)
= A>(f)- 10 дБ. Определяют комфортное акустическое усиление речи KÄp(f) .
Для этого из комфортного речевого уровня акустического давления A
A„>(f) не менее, чем на 5 дБ во всем диапазоне усиливаемых аппаратом час» тот, а частная характеристика акустического усиления аппарата соответствует комфортному акустическому усилению речи Kqp(f) с точностью
+5 дБ в диапазоне 200-2500 Гц, выбирают необходимый слуховой аппарат.
Предложенный способ применен при подборе слуховых аппаратов для 52 больных с различнывж нарушениями слуха. При этом установлено, что изобретение повышает восприятие речевых сигналов за счет строгого индивидуального подбора типа и режима работы слухового аппарата различным категориям отологических больных, что позволяет успешно испольэовать предложенный способ при слухоцротезировании больных с различными формами тугоухасти.
Формула изобретения
Способ подбора слуховых аппаратов путем подачи пациенту звуковых сигналов заданной частоты и измерения порогбв слышимости и дискомфорта, отличающийся тем, что с целью повыаения речевых сигналов, дополнительно измеряют их акустический спектр речи и определяют у паци975001
Составитель Ю.Алмазов
Редактор A.Øèøêÿíà Техред Ж.Кастелевич Корректор О.Билак
Заказ 8863/3 Тираж 714 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 г
Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ента комфортный речевой уровень, при этом определяют разность между уровнем акустического спектра речи и нормальным порогом слышимости и суммируют с порогом слишимости пациента, далее корректируют полученный комфортный речевой уровень по порогу дискомфорта, затем определяют комфортное акустическое усиление речи и выбирают тот слуховой аппарат, у которого частотная характеристика выходного уровня насыШения превьааает комфортный речевой уровень не менее, чем на 5 дБ, а частотная характеристика акустического усиления аппарата соответствует комфортному акустическому усилению речи.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Преображенский Ю.Б. и др. 1 Основы слухового протезирования детей. М., 1973, с. 46-49.