Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОП.ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИЯЕТЕЛЬСТВУ ()984469

Союз Советских

Социалистических

Реслублик (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 23.07.81 (21) 3326299/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А 61 В 17/18

Гасударственный квмнтвт

СССР лв делан лзввретенкй и вткрнтий (53) УДК 615.472..716;616-089..223 (088.8) ) Опубликовано 30.12.82. Бюллетень №48

Дата опубликования описания 05.01.83 (72} Авторы изобретения

В. Н. Гурьев, Б.,Н. Балашев, Г. И.Пакович, М. К" Абулхабиров. и P. К. Ах м еда в (71) заявители (54) УСТРОЙСТВО Д,ЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕ. ЛОМОВ ШЕЙКИ

БЕДРЕННОЙ КОСТИ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к устройствам для осуществления остеосинтеза.

Известно устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра, состоящее из диафизарной накладки и штырей, вбиваемых через область перелома в головку бедра со стороны диафиза, и свинчиваемых выступающими концами с верхней частью диафизарной. накладки (11.

Однако это устройство не обеспечивает в условиях операционной достаточно точного совпадения концов штырей, -соединяемых друг с другом, а их коррегирование вызывает как дополнительную травматизацию, так и потерю операционного времени. Кроме того, устройство не обеспечивает регули- 1s руемую постоянно действующую компрессию между отломками, а его возможности в коррекции шеечно-дифизарного угла ограничены одной плоскостью.

- го

Наиболее близким к предлагаемому является устройство для остеосинтеза перело;. мов шейки бедренной кости, содержащее диафизарную накладку, выполненную в виде раздвоенной полосы с отверстиями, в которых установлен стержень, крепежные шурупы и корригирующий винт (2).

Однако в известном устройстве жесткость полос верхнего конца диафизарной накладки ограйичивает регулировку шеечно-диафизарного узла в сагиттальной плоскости. Кроме того, на установку устройства затрачивается большое количество времени.

Цель изобретения — возможность регулировки шеечно-диафизарного угла в сагиттальной плоскости и сокращение времени операции.

Указанная цель достигается тем, что в устройстве для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости, содержащем диафизарную. накладку, выполненную в виде раздвоенной полосы с отверстиями, в которых установлен стержень, крепежные шурупы и корригирующий винт, накладка снабжена шарнирным узлом, а стержень выполнен в виде трех элементов с загнутыми концами, которые зафиксированы в отверстии с помощью винта.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, вид сбоку; на фиг. 2 — то же, вид сзади, 984469 .

Устройство содержит диафизарную накладку 1, выполненную в виде раздвоенной полосы с отверстиями, в которых установлен стержень, крепежные шурупы 2 и 3 и корригирующий винт 4. Накладка снабжена шарнирным узлом 5, а стержень выполнен в виде трех элементов в виде штырей

6 — 8 с загнутыми концами, которые зафиксированы в отверстии с помощью винта 9.

При этом раздвоенная часть диафизарной накладки включает в себя пружинящую полосу 10 и опорную часть 1, которая соединена с основной частью накладки шарнирным узлом, составленным винтом 12 с гайкой 13. Опорная часть ll накладки выполнена с разрезом 14, который стягивается винтом 9. Разрез 14 совместно с отверстиями под штыри 6 — 8 образует замок 15.

Устройство применяется следующим образом.

Обнажается диафизарная часть бедра, на которую накладывают диафизарную на, кладку 1, и крепят к нему шурупами 2 и 3 таким образом, чтобы осевая линия замка 15 проходила через центр шейки с переломом 16 и головки 7. Затем вставляют штырь 6 загибом книзу в нижнее отверстие замка 15 и вколачивают его ударами молотка по торцу толстого конца до тех пор, пока торец его не сравняется с наружной плоскостью опорной части 11. Таким же образом заколачивают штыри 7 и 8, соответственно через левое и правое верхние отверстия замка 15, соблюдая наклон их плоскости загиба от вертикали на 60, т.е. обеспечивая угловое положение плоскостей загиба штырей 6 — 8 относительно друг друга около

120 (это угловое положение в.120 необязательно выдерживать точно, так как штыри и круглые отверстия замка 15 позволяют фиксировать их любое положение).

Заколотив штыри, замок 15 стягивают винтом,9, обеспечивая их прочную фиксацию относительно друг друга и опорной части 1! диафизарной накладки 1. Наконец, ввертывая винт 4, его концом отгибают пружинящую полосу 10 верхний свободный конец которой в результате этого давит на диафиз бедра, а опорная часть 11, поворачиваясь на шарнире, вытягивает штыри 6—

8 наружу, обеспечивая тем самым компрессию отломков по плоскости перелома 16, а также предельную величину шеечно-диафизарного угла.

При удалении устройства после консоли- дации отломков, ввинчивают шурупы 2 и 3, ослабляют замок 15, вывернув винт 9, снимают диафизарную накладку и вытаскивают штыри. Отверстия под штыри в пружинящей полосе 10 значительно больше по диаметру, чем такие же отверстия в опорной части 11, благодаря чему полоса 10 свободно перемещается при зафиксированных штырях.

В целях более широких возможностей коррегирования отломков, один винт 4 заменяют двумя на том же или более высоком уровне. Г1ри этом, ввертывая эти винты на различную глубину в опорную часть, добиваются с их, помощью требуемого перекоса пружинящей полосы установки требуемого направления усилия компрессии относительно плоскости диафизарной накладки 1.

Наличие шарнирного узла в диафизарной накладке расширяет пределы регулирования шеечно-диафизарного угла. Забивка штырей без предварительного сверления каналов, а также исключение дополнительной

20 фиксации штырей сокращает время операции.

Таким образом, предлагаемое устройство обеспечивает снижение травматичности, сокращение операционного времени и возможность осуществления постоянно действующей компрессии и коррекции шеечно-диафизарного угла.

Формула изобретения

Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости, содержащее диафизарную накладку, выполненную в виде раздвоенной полосы с отверстиями, в которых установлен стержеь, крепежные шурупы и корригирующий винт, отличающееся тем, что, с целью возможности регулировки шеечно-диафизарного узла в сагиттальной плоскости и сокрашения времени операции, накладка снабжена шарнирным узлом, а

40 стержень выполнен в виде трех элементов с загнутыми концами, которые зафиксированы в отверстии с помощью винта.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

4 1. Авторское свидетельство СССР по заявке № 2891320/28-13, кл. А 61 В 17/18, 1980.

2. Авторское свидетельство СССР по заявке-№ 2912937/28-13, кл. А 61 В !7/18, 1980.

984469

Редактор П. Макаревич

Заказ 10009/3

Составитель Л. Соловьев

Техред И. Верес Корректор И. Ватрушкина

Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

I 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 415

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4