Средство для эмболизации сосудов

Средство для эмболизации сосудов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОЛ ИСАНИЕ

ИЗОЗРЕТЕН ИЯ

<»>993948

Союз Советских

Социалистических республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6!) Дополнительное к ввт. свнд-ву (22) Заявлено 09.03.81 (2 ) 3300757/28-13 (51)N. Кл.

А 61 K 49/04 с присоединением заявки М (23) П рнорнтет

Гесумрстеехвй квмитет

СССР

«в девам кзебретвнй в атарик% (53) УДК616

-001.3 1 (088.8) Опубликовано 0" 02.83. Бюллетень М 5

Дата опубликования описания 07.02.83

И. Тодуа

N. И, Кузин, Д. А. Донецкий, Ю, Д, Волынский, и С. Я, Бердикян (72) Авторы изобретения (7!) Заявитель

Бель достигается тем, что средство . для эмболизации сосудов, содержащее биологический материал и рентгеноконтрастное вещество,"дополнительно содержит кол- лаген, или клей БФ6, в качестве биологи . ческого материала содержит ape и в качестве рентгеноконтрастного веществапорошок тантала при слещщ щем соотношении компонентов (s вес%)::

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выполнения лечебной транскатетерной эмболизации пораженной области.

Наиболее близким к изобретению явля--ется средство для эмболизации, содержа щее мышечную ткань и рентгеноконтраат ное вещество (1 ) .

Недостатком известных средств, изготовленных из крови, является их поотепенное рассасывание, в резулыгате

1О фибринолиза, и восстановление кровотока в эмболизированных сосудах. Таким-. же недостатком обладают и другие средства, приготовленные из гомогенатов тканей, !

5 например, мьпиц, средства из плотных,нерассасывающнхся тканей не поддаются достаточному контрастированию, поскольку введение в них небольшого количест ва контрастного вещества неэффективно, а большого — несовместимо с сохранением их целостности, Цель изобретения - увеличение сро-ков нахождении его в сосуде.

Хрящ 8-10

Коллаген или клей БФ-6 1-8

Порошок тантала Остальное

Приготовлшот средство следующим образом.

Плотную биологическую ткань, g часч ности хрящ ребра, разрезают на тонкие (от 0,1 до 0,3 мм) пластины, несколь ко (например, 2-3) пластин соединяют между собой связывающим веществом (54) СРЕДСТВО ДЛЯ ЭМБОПИЗАДИИ СОСУДОВ

993948

3 (например, клей БФ-6, коллаген),которое добавляют рентгеноконтрастный наполнитель (например, порошок тантала). Склеенные пластины механически измельчают. Для эмболизации отбирают (например, просеиванием через сита) частицы, соответствующие величине про . вета катетера, которым осуществляют эмболиэацко (например, от 0,5 до

2,5 мм). При приготовлении средства для эмболизации соблюдают следующие соотношения частей. На 1 весовую часть биологической ткани берут от 0,1 до 1 части связывакнцего вещества и от 0,1 до 10 частей наполнителя. Например, 1: 1:5. Меньшее содержание связываю щего вещества и наполнителя ((1:0,1:1;

1:0,1: 0,1) деЛает средство недостаточно прочным и контрастным. Большее () 1: 1:10), - также снижает его прочность и, кроме того, его биологическ,ую адаптивность (ввиду существенного уменьшения биологического компонента).

Пример использования средства.

Перекрытие эмболами из предложенного средства артериальных ветвей пораженной области, в частности,.при кровоточных ангиодисплазиях таза, либо при хронических воспалительных процессах в легких, производят в стерильных условиях, под контролем рентгена. Больному внутриартериально (например, по

Зельдингеру) вводят сосудистый катетер (например, диаметром 2,5 мм). Конец катетера проводят в устье пораженной артериальной ветви. Размер эмболов иэ

35 нового средства выбирают по диаметру просвета катетера и пораженных артерий. Эмболы нужной величины (например, от 1 до 2 мм) и количестве (например, 10 шт) помещают в инъекционный шприц

46 и заливают несущей жидкостью (например, 10 мл физраствора). Шприц присоединяют к катетеру. Нажатием на поршень эмболы вместе с несущим их раствором вводят в пораженную артерию. При этом опорожнение шприца облегчается отрицательной плавучестью эмболов (в прс тивном случае всплывающих к поршню).

Эмболы перекрывают просвет артерий.

Пример; Больной Л., 15 лет, поступил с жалобами на частые легочные кровотечения (350,0), кашель с гнойной мокротой (150,0 в сутки), постоянное кровохарканье, слабость, одышку, боли в грудной клетке, При клинико-лабораторном и специальном исследовании у больного диагностирован хронический абсцесс верхней и средней долей правого легкого.

Для уточнения топики источника Кровотечения и решения вопроса об объеме оперативного вмешательства больному произведена ангиография бронхиальных артерий. Выявлено, что правый межре .берио-бронхиальный ствол расширен, иэвилист, с ангиоматозным:и образованиями; виден сброс крови из системы бронхиальной артерии в легочную

Принято решение о хирургическом . удалении верхней и средней долей право1

ro легкого больного с предварительной, ввиду ослабленного состояния больного, остановкой кровопотери путем транскатетерной эмболизацией пораженных сосудов, противовоспалительным и общеукрепляющим лечением.

Через катетер и правильный бронхиальню-межреберный ствол вводят рентгеноконтрастные эмболы из предложенного средства. Эмболы за.крыли долевые ветви бронхиальной артерии. Введение эмболов прекращено. Для контроля полно-ты перекрытия паталогически измененных сосудов введено контрастное веществ во. На рентгеновазограмме видно отсут ствие поступления контраста ь перекрытые эмболы и артериальнь е ветви и, под повышенным давлением, поступление его в межреберные артерии.

После эмболизации легочное кровотечение и кровохарканье у больного прек . ратились. Проведено протквовоспалительное и общеукрепляющее лечение. ольной окреп.

Больному осуществлена операция билобэктомии с удалением абсуедированных тканей легкого. Контрольное обследование спустя 2 года подтвердило выздоровление.

Предложенное средство позволяет увеличить:срок нахождения его в сосуде до 2 лет и сохраняет. свое местоположе ние.

Формула изобретения

Средство для эмболиэации сосудов, содержащее биологический материал и рентгеноконтрастное вещество, о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью увеличения срока нахождения его в сосуде, оно дополнительно содержит коллаген или клей БФ-6, в качестве биологического материала содержит хрящ и в качестве рентгеноконтрастного вещества - порошок тантала при следующем соотношении компонентов, вес.%:

993948

Остальное

Составитель С. Малютина

Редактор E. Хейфиц Техред. С.Мигунова Корректор Е. Рошко

Тираж 711 Подписное

ВЙИИПИ Государственного комитета СССР по делам. изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 693/3

Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Хрящ 8-10

Коллаген или клей БФ-6 1-8

Порошок тантала

Источники информапии, принятые во внимание при экспертизе

1. Вестник ренттеиологии и радиологии, 1981, N 1, М., Медицина, 5 с 3-12