Устройство для разведения и фиксации полого органа

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗВЕДЕНИЯ И ФИКСАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА, содержащее две шарнирно соединенные подпружиненные бранши с рукоятками и ограничи .тельным винтом на одних концах бранш и рабочими губками на других концах, отличающееся тем, что, с целью исключения разрыва aoptaflbньгх стенок и сохранения естественного состояния просвета аорты при ее разведении и фиксации, рабочие губки выполнены в виде полуцилиндров, образующие которых расположены перпендикулярно браншам и имеют выступы, в сомкнутом положении губки перекрьюают друг друга на ширину выступов . 3 о 9д 00эо

СОЮЗ СОВЕТСКИХ ОН ЛЮКА

РЕСПУБЛИН (1Ю 01) a (So А 61 В 1 7/02

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТ0РСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3492885/28-13 ,(22) 20.09.82 (46) 07.08.84 Бюл. В 29 (72.) Е,Н . Мешалкин, Е.Е . Литасова, И.Ю. Бравве, Ю.В. Ермилов и А.В. Бобошко (53) 6 15.472.2(088.8) (56) 1. Большая медицинская энциклопедия« М.,"Советская энциклопедия", 1957, т. 27, с. 1079. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗВЕДЕНИЯ

И ФИКСАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА, содержащее две шарнирно соединенные подпружинен" ные бранши с рукоятками и ограничи.тельным винтом на одних концах бранш и рабочими губками на других концах, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью исключения разрыва аортальных стенок и сохранения естественного состояния просвета аорты при ее разведении и фиксации, рабочие губки выполнены в виде полуцилиндров, образующие которых расположены перпендикулярно браншам и имеют выступы, при чем в сомкнутом полОжении губки перекрывают друг друга на ширину выступов.!

106488

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии, и пред-. назначено для разведения и фиксации 5 стенок аорты при чреэаортальном хирургическом доступе к аортальному клапану в целях вмешательства на нем, например, при операции черезаортальной комиссуротомии. t0

Известно устройство для разведения и фиксации полого органа, содержащее две шарнирно соединенные подпружиненные бранши с рукоятками и ограничительным винтом на одних концах бранш 15 и рабочими губками на других концах(!).

Недостатком известного устройства является невозможность атравматичного разведения и фиксации стенок аорты.

Цель изобретения — исключение раэ 20 рыва аартальных стенок и сохранение естественного состояния просвета аорты при ее разведении и фиксации.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для разведения и 25 фиксации полого органа, содержащем . две шарнирно соединенные подпружиненные бранши с рукоятками и ограничитель. ным винтом на одних концах бранш и рабочими губками на других концах, зр рабочие губки выполнены в виде полуцилиндров, образующие которых расположены перпендикулярно браншам и имеют выступы, причем в сомкнутом положении губки перекрывают друг друга

35 на ширину выступов.

На фиг. 1 изображено устройство для разведения и фиксации полого органа, общий вид; на фиг. 2 — вид рабочих губок при сомкнутых браншах.

Устройство состоит иэ двух бранш, шарнирно соединенных между собой.

Каждая бранша имеет рукоятку 1 и рабочую часть. 2. К рабочей части 2 каждой иэ бранш жестко прикреплены полу-45 цилиндрические губки 3 с выступами 4.

Для предупреждения разрьва стенки аорты между рукоятками располагается ограничительный винт 5. Возврат губок 3 в исходное состояние производит. ся с помощью пружины 6. Губки 3 пред. назначены для равномерного разведения стенок аорты и удержания их на время операции. Поскольку диаметр аорты зависит от возраста, применяются губки трех размеров. Высота губки определяется расстоянием от разре-а до клапана, разрез аорты произволится на 20-25 мм выше (пистальнее) аортальнаго клапана. а введенные в аоотч гчбки в направлении аортального клапана не должны достигать его. Закругленный выступ 4, который располагается на каждой, губке (длиною около 15 мм и шириной около 7 мм), предназначается для отжатия и фиксации в погруженном состоянии передней стенки аорты дистальнее разреза.

В этом состоянии передняя стенка аорты соприкасается с ее задней стенкой.

При сомкнутых браншах губки перекрывают друг друга на ширину выступов.

Устройство используют следующим образом.

После поперечного рассечения передней стенки аорты примерно на половину ее периметра полуцилиндрические губки 3 в сведенном состоянии вводят в просвет аорты в направлении к аортальному клапану. При этом выступы 4 прижимают переднюю стенку аорты выше разреза и погружают ее до соприкосновения с задней стенкой.

С помощью рукояток 1 губки разводят в просвете аорты, при этом ограничительный винт 5 препятствует черезмерному расширению, предупреждая тем самым раэрьв стенки аорты. В результате этого удается сохранить естественную форму просвета аорты и правильное расположение структур аортального клапана, обеспечить свободный обзор и удобство манипуляций на нем.

После выполнения операции на клапане губки сводятся и извлекаются из просвета аорты, а рассеченная стенка ее зашивается.

Устройство обеспечивает хорошее разведение и фиксацию аортальньм стенок при введении его в просвет сосуда (аорты) после ее поперечного рассечения, практически исключает возможность разрыва стенки аорты, сохраняет ее естественный просвет и нормальное взаимоотношение структур аортального клапана, улучшает обзор клапана за счет погружения передней стенки аорты, которая лежит выше разреза.

Устройство может найти применение в кардиохирургических клиниках при выполнении открытых операциях на аортальном клапане.

1106488

Составитель А. Михальцов

Редактор О. Бугир Текред А. Ач Корректор О. Луговая

Заказ 5654/2 Тирам 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Уагород, ул. Проектная, 4