Устройство для сведения краев раны
Иллюстрации
Показать всеРеферат
УСТРОЙСТВО ДЛЯ СВЕДЕНИЯ КРАЕВ ТАНЫ, содержащее струны, о тличающееся тем, что, с целью снижения давления нити хирургического шва на края эвентрированной раны, оно снабжено пружинной скобой с регулятором жесткости и с ширнирно установленными на ее концах зажимами .под струны.
„„SU„„1131501
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН
a(5g А 61 В 17/02
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ
К,АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3653689/28-13 (22) 16.09.83 (46) 30.12.84. Бюл. 9 48 (72) В.С. Топузов, В.Д. ЗинченкоГладкиМ, Ж.И. Логвинова, Л.И. Бредихин и В.А. Щенявский (71) Харьковский медицинский институт (53) 615.475(088.8) (56) 1. Матяшин С.M., Глузман А.M.
Справочник хирургических операций.
Киев, .1979, с. 243. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СВЕДЕНИЯ
КРАЕВ РАНЫ, содержащее струны, о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью снижения давления нити хирургического шва на края эвентрированной раны, оно снабжено пружинной скобой с регулятором жесткости и с ширнирно установленными на ее концах зажимами .под струны.
1 1131
Изобретение относится к медицине
1 а именно к хирургии, и Может быть использовано для лечения больных с эвентрациями и с целью предупреждения этого осложнения после лапаро5 томий.
Известно устройство для сведения краев раны, содержащее струны (1) .
Недостатком данного устройства является воэможность возникновения
I рецидивов из-за значительного давления нити хирургического шва на края раны.
Цель изобретения — снижение давления нити хирургического шва на края 15 эвентрированной раны.
Поставленная цель достигается тем, что устройство для сведения краев раны, содержащее струны, снабжено пружинной скобой с регулятором жесткости и с шарнирно установленны" ми на ее концах зажимами под струны. .На чертеже изображено устройство для сведения краев раны, общий вид.
Устройство содержит прижимную 25 скобу 1 с отогнутыми концами 2 и 3, между которыми имеется участок, выполненный в виде витой пружины, снабженный регулятором жесткости 5. На конце скобы 2 закреплен зажим 6 с одной степенью свободы вокруг оси 7, а на конце скобы 3 — зажимы 8 с двумя степенями свободы, которые обеспечивают шарнир 9. С двух сторон зажимов имеются пружинящие губки 10, в которых крепятся струны 11.
Устройство используют следующим образом.
Производят ревизию зоны эвентраа ции. Края раны после обычной обра° 40 ботки освежают .с максимальным щажением жизнеспособных тканей. По обе стороны от краев раны на расстоянии 3-4 см от них с помощью проводника, представляющего собой полую трубку с одним заостренным концом, наружный диаметр которой не должен превышать 1 мм, внутренний
0 5-0,7 мм и длина 20-25 см, проводят струны 11 длиной несколько превьйпаУ
50 ющей длину раны, через прямые мьппцы
501 2 живота, ближе к медиальным их отделам (при срединном разрезе), или через апоневрозы (при трансректальном доступе). Концы струн должны выступать над кожей. Проводник извлекают, а струны в тканях передней брюшной стенки оставляют в свободном состоянии. На кожу накладывают устройство, удерживая скобу 1 в вертикальном положении. При этом регулятор 5 отодвинут от пружины 4 до упора в скобу 1, а зажимы 6 .и 8 находятся на минимальном расстоянии между собой. Заводят струны 11 в губки 10 с каждой стороны и фиксируют их в губках с помощью гаек 12.
Затем регулятор 5 отводят к пружине 4 до упора. При этом пружина 4 разгружается; концы 2 и 3 скобы несколько удаляются друг от друга, тем самым увеличивая расстояние между зажимами 6 и 8, благодаря чему зажатые в их губках 10 струны 11 подвергаются натяжению. Скобу 1 отворачивают в горизонтальное положение, под нее подкладывают мягкую прокладку. Производят ушивание раны через все слои брюшной стенки несколькимн восьмиобразными швами шелком 96-8 или капроновой нитью соответствующего диаметра, охватывая струны. 3атем между амортизирующими швами накладывают несколько обычных узловых швов на апоневроз. После этого saтягивают восьмиобраэные швы. Края раны обрабатывают обычным способом и закрывают салфеткой.
Через 10-15 дней после заживления раны гайки 12 ослабляют, освобождают от струн 11 и губки зажимов 10 и устройство снимают. Струны извлекают в направлении их расположения.
Снимают восьмиобраэные швы.
В предлагаемом устройстве амортизирующие струны воспринимают на себя давление шва, загружают от него подлежащие ткани. Натяжение струн, осуществляемое с помощью устройства, и поддержание их в натянутом состоянии до заживления раны способствуют снижению шва на подлежащие ткани.
ВНИЦПК Заказ 9652/1 Тираж 687 Подписное
Филиал ППП "Иатет", г. Ужгород, ул.Проектная,4